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1、小儿肺炎的护理,泾县医院儿科 洪薇薇,学习目标,1叙述肺炎患儿护理评估的内容2列出肺炎患儿的护理诊断、护理目标3描述肺炎患儿的护理措施4能够运用护理程序为呼吸系统疾病患儿实施整体护理,一、护理评估,（一）致病因素询问起病的时间、伴随症状、患儿胎次、产次，是否母乳喂养、是否添加辅食；有无先天性心脏病、营养不良、佝偻病等原发病；有无受凉史等。,（二）身体状况1症状评估2护理体检 啰音的部位、性质。有无其他系统受累及的体征。,（三）心理社会资料评估患儿及家长的心理状况，对疾病的病因和防护知识的了解程度，家庭环境和经济状况等。,（四）辅助检查1血液检查 2.胸部X线检查,二、护理诊断,1、气体交换受损
2、2、清理呼吸道无效3、体温过高4、潜在并发症：心力衰竭；脓胸等。,三、护理目标,1、患儿气促消失，呼吸平稳。2、患儿能及时咳出痰液，呼吸道通畅。3、患儿体温恢复正常。4、住院期间不发生并发症或发生时能被及时发现和治疗。,四、护理措施,（一）生活护理1保持病室安静，温湿度适宜。2休息 3防止交叉感染 4饮食护理,（二）病情观察1、观测体温、呼吸、脉搏2、观察是否有心衰发生3、观察有无并发症,（三）治疗配合1控制感染 抗生素用药原则：早期、联合、足量、足疗程，重症宜静脉给药。用药时间：体温正常后57天，临床症状基本消失后3天。,2保持呼吸道通畅 协助患儿变换体位 超声雾化吸入 吸痰 遵医嘱给予解痉
3、、祛痰药物。,3氧疗：吸氧注意事项4补充液体和营养 5维持体温正常,6.心力衰竭的护理（1）保持安静，减少刺激。（2）卧床休息。（3）控制输液速度：每小时5ml/kg。（4）血管扩张剂护理,7、脓胸、脓气胸治疗时护理穿刺引流前后，注意观察病情变化8、理疗护理红外线照射超短波透热治疗,（四）心理护理：关心、爱护患儿，消除紧张心理。向家长介绍病情，耐心解答家长提出的问题，使家长能够配合治疗。,（五）健康教育：1、介绍小儿肺炎的有关知识，治疗用药的作用、疗程及护理要点。2、指导患儿休息，教会家长协助排痰。,3、合理喂养，鼓励多饮水。4、指导家长正确用药。5、出院指导：加强体格锻炼，合理喂养，防止上感
4、、贫血、佝偻病等。,复习题,1、支气管肺炎的护理诊断为_、_、_、_。2、支气管肺炎常见的并发症为_、_、_、_、_。3、治疗支气管肺炎抗生素用药原则是_、_、_、_、_。,4、肺炎患儿保持呼吸道通畅哪项措施不恰当A.变换患儿体位B.拍背促排痰 C.超声雾化吸入 D.无力排痰者可频而慢的吸痰 E.给予祛痰止咳药,5、护理重型肺炎，下列错误的是：A.保持适宜的温湿度 B.密切观察病情变化 C.及时清除呼吸道分泌物 D.咳嗽重时应用强力止咳剂E.抗生素积极控制感染,6、抗生素治疗小儿肺炎一般需用药至A体温正常即停药B体温正常57天，临床症状基本消失后3天停药C咳嗽减轻后即停药 D血象正常后即停药 E以上都不是,谢谢！,
