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1、循 环 系 统,人体解剖与组织胚胎学系福建医科大学,系统和器官,中空性器官 实质性器官,组织学各论,中空性器官：器官内有腔，管壁分层。心血管、消化管、呼吸道、泌尿生殖管道等实质性器官：器官内无腔。被膜（capsule）：结缔组织间质：结缔组织、血管、神经、淋巴管等实质:皮质（cortex）髓质（medulla）肾脏、消化腺、淋巴器官、内分泌腺等,循 环 系 统,循环系统组成,心血管系统,动脉（大、中、小）,毛细血管,静脉（大、中、小）,淋巴管系统,淋巴导管 淋巴管 毛细淋巴管,心 脏,组织,核,闰盘,心肌纤维,一、心脏 Heart,心脏壁很厚，主要由心肌纤维组成,心脏结构由心内膜、心肌膜、心外
2、膜组成1、心内膜（endocardium）由内皮、内皮下层组成。内皮：与血管的内皮相连续，为单层扁平上皮。内皮下层：内层薄，C.T及少许平滑肌。外层心内膜下层：疏松C.T，有心脏传导系的分支，即普肯耶纤维。,主要由心肌纤维构成。心肌纤维集合成束，大致分为内纵、中环和外斜三层。,心肌膜,2.心肌膜（myocardium）,心房钠尿肽：产生细胞：心房肌纤维功能：有利尿,排钠,扩张血管和降压作用。,心骨架：在心房肌和心室肌间的，由致密结缔组织构成，是心肌和心瓣膜的附着处。,3.心外膜（epicardium）,心包膜脏层,为浆膜。心外膜含血管、神经和少量的脂肪组织。,心外膜,4.心瓣膜,是心内膜突向心
3、腔而成的薄片状结构,内皮 覆盖表面致密结缔组织 内部,功能：阻止血液回流,结构,5、心脏的传导系统组成：,Purkinje fiber,窦房结（右心房心外膜）房室结 房室束左右房室束心室乳头肌和心室壁的许多细支,pacemaker cell transitional cell,心脏的传导系统,窦房结,房室结,房室束,房室束分支,蒲肯野纤维,结构：位于心内膜下层肌原纤维少纤维间丰富的缝隙连接与心室肌相连-心室 同步收缩。,3.普肯耶纤维 Purkinje fiber,分布：房室束及分支,作用：将心肌的搏动传导心室各处。,普肯耶纤维,普肯耶纤维,普肯耶纤维Pukinye fiber,二、动脉管壁的
4、一般细微结构,自腔面向外一般分三层:内膜 中膜 外膜,(一)内膜 tunica intima,管壁最内层，是最薄的一层。,内皮,内皮下层,内皮,内弹性膜,形态：为单层扁平上皮，内皮细胞扁长形，其长轴与血流方向一致，胞核居中，突向腔面，细胞基部有基板附着，表面光滑。,Weibel-Palade 小体电镜模式图,A图内皮细胞：1.W-P小体纵断面2.W-P小体横断面3.血管腔 4.基膜,B图W-P小体：1.与2.：直径15nm 的细管纵断面 3.W-P小体质膜,2、内皮下层：,薄层结缔组织,内含少量胶原纤维,弹性纤维。与中膜交界处有内弹性膜,3、内弹性膜:由弹性蛋白组成,为内膜与中膜的分界,在切片
5、上呈波浪状。,厚度及组成成分因血管种类而异。,(二)中膜 Tunica Media,血管的平滑肌被认为是成纤维细胞的亚型，可产生胶原纤维、弹性纤维和基质。,副品红-甲苯胺染色,疏松结缔组织组成,其中含有弹性纤维和胶原纤维。,外弹性膜(external elastic membrane):中膜和外膜的交界处,密集的弹性纤维组成。,(三)外膜 Tunica Adventitia,三、动脉 Artery,（一）大动脉（弹性动脉）（二）中动脉（肌性动脉）（三）小动脉（肌性动脉）（四）微动脉,（一）大动脉（弹性动脉）,内膜,中膜,外膜,（薄）,（厚）,（较薄）,内皮：含W-P小体 内皮下层较厚,40 7
6、0层弹性膜为主夹少量弹性/胶原纤维和平滑肌,结缔组织、无明显弹性膜、有营养血管,大动脉（弹性动脉）,内膜,中膜,外膜,HE染色 弹性染色,功能：具有良好的弹性,将心脏断续射入动脉的血液变为连续的血流。,（二）中动脉（medium-sized artery）,除大动脉外，凡是在解剖学上有名称的动脉均属中动脉。,内膜,中膜,外膜,又称肌性动脉,1.内膜:内皮下层较薄,内弹性膜明显.,2.中膜:较厚,由10-40层环行平滑肌纤维组成，平滑肌间有一些弹性纤维和胶原纤维。,3.外膜:与中膜厚度相近，多数中动脉有明显的外弹性膜。,功能：调节分配到身体各部位和各器官的血流量。,(三)小动脉（small ar
7、tery）,管径在1mm以下,0.3mm以上的动脉称小动脉，也属肌性动脉。,功能：管壁的平滑肌收缩，可使血管管径变细，增加血流阻力，正常血压的维持密切相关。,微动脉,小动脉（small artery）-肌性动脉内膜:内皮:W-P小体少或无内弹性膜:弹性蛋白 中膜:厚,环行平滑肌纤维(10层)外膜:CT,微动脉与小动脉的比较,大,中,小动脉的比较,（五）动脉管壁结构与功能的关系,弹性A,心缩期:扩张心舒期:回缩,肌性A:收缩和舒张,保持血流连续性.,调节分配各器官的血流量.,小,微A:调节组织局部的血流量.,四、毛细血管 Capillary,光镜HE,扫描电镜,管径最细、分布最广、分支吻合成网、
8、代谢旺盛处最多、是血液与周围物质交换的场所。,（一）毛细血管的结构,管径：最细，7 9 m,管壁：,由一层内皮细胞和基膜组成。基膜外有少许结缔组织。,周细胞：,在内皮细胞与基膜之间散在有一种扁而有突起的细胞。,毛细血管超微结构图,Basement membrane,Pericyte,Endothelium,毛细血管扫描电镜图,周细胞,（二）分类,1.连续毛细血管Continuous capillary,2.有孔毛细血管Fenestrated capillary,3.血 窦sinusoid,1.连续毛细血管,管径 5 10 m 管壁 较厚 细胞连接 紧密连接内皮 吞饮小泡多基膜 连续而完整分布
9、C.T 肌组织、中枢神经系统、肺等通透性 大,连续毛细血管模式图,细胞连接,内皮细胞核,突起,吞饮小泡,基膜,周细胞,吞饮小泡,吞饮小泡,细胞连接,基膜,连续毛细血管模式图,作用：向血管内外输送大分子物质,毛细血管内皮细胞电镜像示质膜小泡 兔下颌下腺,吞饮小泡,管径 不定管壁 薄细胞连接 有紧密连接内皮 孔多(有的有隔膜)基膜 连续的基膜分布 胃肠粘膜、肾血管球、内分泌腺通透性 更大,2.有孔毛细血管,有孔毛细血管模式图,周细胞,内皮细胞,吞饮小泡,细胞连接,内皮窗孔,基膜,有孔毛细血管模式图,吞饮小泡,细胞连接,内皮窗孔,基膜,3.血窦,管径 30 40 m 管壁 较薄、不规则细胞连接 不明
10、显、间隙大内皮 有孔基膜 基膜不连续/无分布 肝、脾、骨髓、内分泌腺等通透性 最大,五、静 脉(Vein)（一）一般特点（与相伴行的动脉比较）管径粗 管壁薄 管腔大 结构变异大 分层不明显 平滑肌与弹性纤维少,动、静脉模式图比较,外膜,中膜,内膜,向心,离心,静脉瓣,静脉按管径大小分类,大静脉 d 10mm 中静脉 2mm d 9mm 小静脉 0.2mm d 2mm 微静脉 0.05mm d 0.2mm毛细血管后微静脉：结构与毛细血管相似，但管径较粗，内皮细胞高，间隙更大。,1、中静脉 与伴行的中动脉比较 内弹性膜不发达 中膜薄，平滑肌少 外膜厚，可有纵行平滑肌 2、大静脉(Large vein)内膜薄 中膜薄，不发达 外膜厚，有较多的纵行平滑肌 静脉瓣（管径2mm以上）,中动脉 结构比较图 中静脉,外膜,中膜,内膜,内膜,中膜,外膜,中静脉模式图,大静脉模式图,六、微循环,（一）定义：,（二）组成：,1.微动脉：2.毛细血管前微动脉 和中间微动脉：3.真毛细血管：4.直捷通路：5.动静脉吻合：6.微静脉,
