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1、第十章 发 热,急诊医学,第一节 概 述,第十章 发 热,第十章 发热：于学忠,主要教学内容,一、定 义,二、正常体温与生理变异,三、病理生理机制,第十章 发热：于学忠,定义,发 热,是机体在内、外致热源的作用下或由各种病因导致体温调节中枢功能障碍，体温超出正常范围，一般认为，口腔温度37.3、直肠温度37.6,第十章 发热：于学忠,正常人体体温范围,腋窝温度,口腔温度,直肠内温度,比口腔温度略低0.20.4,36.3 37.2,比口腔温度稍高0.30.5,直肠体温最准确,第十章 发热：于学忠,正常人体温生理变异,略高于正常波动范围1,第十章 发热：于学忠,2.点一面接触单元用于某一点和任意形
2、状的面的接触可使用多个点面接触单元模拟棱边和面的接触；不必事先知道接触的准确位置；两个面可以具有不同的网格；支持大的相对滑动；支持大应变和大转动。例：点面接触可以模拟棱边和面之间的接触,第十章 发热：于学忠,3.点点接触单元用于模拟单点和另一个确定点之间的接触。建立模型时必须事先知道确切的接触位置；多个点点接触单元可以模拟两个具有多个单元表面间的接触；每个表面的网格必须是相同的；相对滑动必须很小；只对小的转动响应有效。例如:点一点接触可以模拟一些面的接触。如地基和土壤的接触,第十章 发热：于学忠,病理生理机制,发 热,内源性致热原（endogenous pyrogen）,第二节 临床表现,第十
3、章 发 热,第十章 发热：于学忠,主要教学内容,一、热 度,二、热 程,三、热 型,四、发热时相及特点,第十章 发热：于学忠,热度,低 热 37.338,中等度热38.139,超高热41以上,高 热39.141,第十章 发热：于学忠,热程,指体温升高持续23周以上，包括病因明确的慢性发热与长期不明原因发热（fever of undetermined origin,FUO）,第十章 发热：于学忠,热型,第十章 发热：于学忠,稽留热,第十章 发热：于学忠,弛张热,第十章 发热：于学忠,波状热,第十章 发热：于学忠,回归热,第十章 发热：于学忠,不规则热,第十章 发热：于学忠,发热时相,体温上升期,高温持续期,体温下降期,第三节 诊断与鉴别诊断,第十章 发 热,第十章 发热：于学忠,主要教学内容,一、病 史,二、体格检查,三、辅助检查,四、鉴别诊断,第十章 发热：于学忠,病史,第十章 发热：于学忠,体格检查,1,体温心率呼吸频率,2,头颈部,3,胸部肺部及心脏听诊,4,皮疹、关节红肿热痛及软组织感染,第十章 发热：于学忠,辅助检查,第十章 发热：于学忠,鉴别诊断,感 染 性,发 热,非感染性,第十章 发热：于学忠,发热的感染性病因,第十章 发热：于学忠,发热的非感染性病因,第四节 急诊处理,第十章 发 热,第十章 发热：于学忠,急诊处理流程,发热急诊处理流程,
