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1、护士的素质与行为规范,第1节 护士的素质,素质的概念：素质原是心理学上的一个专门术语，是人的一种较稳定的心理特征，指人在一定先天禀赋基础上通过后天修养而形成的内在特质。先天性：自然性后天性：社会性,先天素质,先天的自然性的一面，是指人的机体与生俱来的某些特点和原有基础，即机体天生的结构形态、感知器官、神经系统，特别是大脑结构和功能上的一系列特点。,后天素质,后天的社会性的一面是主要的，是指通过不断地培养、教育、自我修养、自我磨炼而获得的一系列知识技能、行为习惯、文化涵养、品质特点的综合。,（一）思想品德素质,（二）科学文化素质,（三）专业素质,（五）身体素质,（四）心理素质,二、护士素质的内容
2、,（一）思想品德素质 爱祖国爱人民有理想热爱护理事业具有奉献精神,2、思想品德：正确的人生观和价值观体现护理的内涵,3、人格情操,自尊、自强、自律和自重勤奋学习，刻苦钻研业务高度的社会责任感和呵护情怀完善自我，提高自己的精神境界,1.慎独是儒家的一个重要概念。辞海称：慎独是“谓在独处无人注意时，自己的行为也要谨慎不苟。”3.慎独不仅是医德修养的方法，也是医德修养的目标和标准，是护士必须具备的一种美德。,2.医学里“慎独”，就是说：在独处无人注意时，自己的行为必须谨慎不苟，为重要的医德修养之一。,慎,独,3、人格情操,（二）科学文化素质,返回,1.基础文化知识：掌握相应的数、理、化、语文、外语及
3、计算机应用知识，是深入理解医学、护理学理论的必备条件。2.人文科学及社会科学知识：心理学、伦理学、哲学、美学、政治经济学、社会学、法学、统计学等。,（三）专业素质,专业技能素质扎实的专业理论知识 规范的实践操作能力 敏锐的洞察能力分析、解决问题的能力 机智灵活的应变能力 独立学习和创新的能力 评判性思维能力,（四）身体素质,乐观健康、反应敏捷良好的形象和精神面貌规范的言行举止,（五）心理素质,2.心理素质耐心、爱心、责任心、诚意善意 团结协作情绪稳定,护士的语言行为护士的非语言行为护士的仪表与举止,第二节 护士的行为规范,一、护士的语言行为,护理用语的原则规范性情感性保密性,良言一句三冬暖恶语
4、伤人六月寒,护士的语言行为,护理日常用语招呼用语迎送用语介绍用语电话用语,安慰用语感谢用语道歉用语,举例：护理人员：“你有无尿路刺激症状？”病人：“什么叫尿路刺激症状？”护理人员：“就是尿频尿急尿痛啊！”病人：“什么叫尿频？”护理人员：“就是次数多。”病人：“多少次算次数多？”（仍然不解）,举例：患者赵先生的液体快输完了，他请一位刚要离开的患者家属带个口信给护士，请她们来换瓶。护理人员C闻后走进病房。C：谁快完了？（无人应声）谁快完了？（还是无人应声）C：（看到赵先生的液体快输完了）喂，是你快完了吗，怎么不吭声？赵：你这是什么话！大家都好好的，谁“快完了”？C：我说的是药液快输完了。赵：那你怎
5、么不说清楚？有你这么说话的吗？,举例：护士A巡视时看见术后患者B皱着眉头痛苦的样子，额头冒汗，便走到床头，一面用纸巾轻轻擦去其头上的汗，一面柔声问到：“您感觉怎样？有什么要我帮助的吗？”B说：“我伤口很痛，能给我再用点止痛药吗？”护士A回答说：“让我看一下记录，您上一次吃止痛药到现在有多长时间了，请您等一下。”A看完记录后拿来一片止痛药，说：“张阿姨，您现在可以再吃一片了，让我帮您服药吧。”说完倒水助B服药。B说：“护士小姐，谢谢你！”A向患者点头微笑离开。,请分析下例护患关系冲突的原因，并讨论：假如你是当班人员，该如何处理？,护士A:（为患者王老伯输液时未能一针见血）王老伯：“哎呀，怎么这么
6、痛呀！”护士A：“你的血管太滑太脆，真难打！没办法，只好重新再打一针了。”王老伯：“什么“血管太滑太脆，别的护士打怎么就不滑不脆呢？（很不高兴）护士A:那就算我倒霉呗！王老伯：“是你倒霉还是我倒霉？”,常用忌语“四个不”,称呼病人时不直呼其名病人询问时不说“不知道”遇到难办的事不说“不行”病人有主诉时不能说“没事”,（三）护理操作中的解释用语,操作前解释操作中指导操作后嘱咐,二、非语言沟通行为,作用：1、表达情感2、验证语言信息3、维护自我形象4、调节和维护相互之间的关系,护士的非语言性行为,面部表情 眼 神 目光接触,角度时间,面部表情,著名的社会心理学家伯德惠斯戴尔（1970）说：仅人的脸
7、就能做出大约25万种不同的表情。主要是情感表达，还可以表达：愿望、态度、观点、需要、同意、反对不同国家、不同文化，表达方式相似：微笑、喜、怒可以有真有假,情感表达,主要是脸部肌肉的运动。例如喜怒、哀乐、坚强、振奋和压抑。因为情感表达不都是有意识的或直接与语言沟通相联系的，因此，医护人员对他人情感表达的反应应该谨慎，这是十分重要的。学习、生活中的情感不要带到工作中去,调节动作,用于调节和维持交流的进行，主要包括面部及头的运动。抬一下眉头等你说完，我可要对此加以评论谈话时点头说下去、说完你想说的一切,微笑的魅力,罗杰E艾克斯泰尔：有一个世界通用的动作，它是一种表示，一种交流形式，它存在于所有的文化
8、和国家中，人们不分国别，不分种族地使用它，并理解它的含义。它可以帮助你与各种关系的人交往，它是人们交流中唯一最有用的形式，那就是微笑。,在所有的笑容中，微笑最自然、最大方、最友好、最真诚友善微笑是礼貌待人的基本要求，是心理健康的一个标志。微笑的功能：传情达意改善关系优化形象促进沟通,时 间,友好：注视对方时间在3秒左右尊重：听报告、请教时注视对方时间在6秒左右轻视：少于1秒敌意或兴趣：大于6秒,角 度,平视：斜视：失礼仰视：尊重、敬畏俯视：对晚辈：宽容、怜爱对他人：轻蔑、歧视,方 式,直视：认真、尊重，对视大方、坦诚或关注凝视：专注、恭谨盯视：出神或挑衅虚视：特点时目光不聚焦某处，眼神不集中；
9、表示胆怯、疑虑、走神、疲乏、失意、无聊扫视：好奇、吃惊睨视：即斜眼注视。表示怀疑、轻视眯视：即眯着眼注视。表示惊奇、看不清,护理工作中的表情,表情的总要求：理解表情、把握表情，并能在不同的场合控制自己的情感，不轻易让其流露出来浸染周围的其他人。护士的职业表情：护士职业代表着“白衣天使”，是健康的“使者”微笑常挂在脸上表情应该是：和蔼可亲、乐观向上，具有较强的感染力,专业性皮肤接触,作用：评估和诊断健康问题心理支持辅助治疗手段 注意点起到正反应避免负反应,触摸（触摸语言）,人在触摸和身体接触时，对情感融洽的体味最为深刻，触摸被认为是人际交往中最有力的方式。触摸在人类的成长和发展中，在人们相互关系
10、的发展中、在疾病的治疗中，起着特别的作用。1）影响触摸效果的因素 2）触摸的类型,触摸的类型,功能专业型对产妇的按摩 对新生儿的抚触友谊温暖型拍肩、拍手背、拥抱礼貌社会型握手、拥抱热爱亲密型,空间效应,个人空间社会活动中，尤其是人际交往中，每个人都有自己的“世界”，也可以说“领土范围”，这就是心理上所说的“个人空间”。作用：个人空间，可以提供个人自我安全感和控制感距离：人与人之间所保持的空间距离，直接反映着彼此相互接纳的水平。,护士的非语言性行为,人际距离亲密区（00.46m）熟人区（0.461.2m）社交区（1.23.6m）演讲区（3.6m）,三、仪表与举止,有报道，84的人对另一个人的第一
11、印象是基于他（她）的外表。对医患双方都有用护士的仪表要求：端庄稳重的仪容和蔼可亲的态度高雅大方、训练有素的举止,护士仪表修饰的要求：整齐清洁、简约端庄 符合TPO原则护士仪表修饰的要点：帽 衣 鞋袜 其他,一、护士服的演变,公元9世纪的修女服,护士服的演变,19世纪60年代南丁格尔首创护士服,护士服的演变,20世纪初我国护士服的样式,1939 年协和高级护士学校毕业留念,护士服的演变,护士服的演变,上世纪六七十年代，护士们的服饰还是白大褂和圆顶帽,二、护士服的功能,角色区别功能：护士服是护士职业的标志,医生服,护士服,护士服着装的具体要求,裤装,四、护士服着装的具体要求,短 发,燕帽：前不遮眉
12、，侧不掩耳 后不搭肩，长发盘起,长发,护士服着装的具体要求,筒帽：不露头发、边缘平整、缝线在后,妇产科、儿科、传染病室,温馨、温暖使人息怒，稳定血压,色彩的美化与治疗功能,手术室、ICU,象征生命、希望镇静神经系统促进胃液分泌安神、消除眼部疲劳陶冶心情,色彩的美化与治疗功能,急诊室,宁静、宽广降血压、退热消除紧张情绪减轻头痛、头晕、失眠,色彩的美化与治疗功能,优雅、高贵能维持体内血钾的平衡对高血压患者、孕妇有镇静作用,色彩的美化与治疗功能,三、护士服的着装原则,端庄大方干净整齐搭配协调,护士服着装的具体要求,裙装 内衣浅 不露领 不露袖 裙要短,护士服着装的具体要求,护士鞋 舒适：平跟或坡跟、
13、软底 协调：白色或乳白 防滑护士袜 美观：不露袜口、无破洞 协调：肉色或白色,护士服着装的具体要求,其他：口罩、饰品,口罩取下后应折叠好放在上衣口袋内,这几位护士的服装穿着规范吗？,（二）站 姿,站姿：又称立姿，站相。指的是人在站立时所呈现的姿态，是人的最基本姿势和其他一切姿势的基础。,基本站姿,1、基本站姿,（二）站 姿,2、医务人员常用的站立姿态,“V”字步站立,正位“丁”字步站立,侧位“丁”字步站立,坐姿训练,一、基本坐立姿态,坐姿训练,二、常用的坐立姿态,双腿叠放式,坐姿训练,双腿叠放平行式,坐姿训练,双腿斜放式,正位脚点放式,坐姿训练,侧位脚尖点放式,端盘姿态,持病历夹姿态,推车姿态,Thank You！,
