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1、,认识“高血压”,什么是血压？血压，是血液在血管内流动时作用于血管壁的压力。,心室收缩，血液流入动脉，产生收缩压,心室舒张，血液流动减缓，产生舒张压,认识“高血压”,什么是高血压？诊室血压：在未用抗高血压药的情况下，非同日次测量，收缩压和（或）舒张压，可诊断为高血压。患者既往有高血压史，现正在服抗高血压药，虽血压，仍诊断为高血压。,认识“高血压”,高血压的危害 前期：头晕、头疼、恶心，部分患者无明显体征中后期：对血管造成损害，使心、脑、肾等重要器官发生缺血、缺氧、功能受损。,全身小动脉硬化形成动脉粥样硬化造成血管出现血栓,高心病、冠心病、心律失常、心衰,脑出血、脑梗塞（中风）,肾萎缩、肾功能不
2、全、肾衰竭,高血压的治疗,健康的生活方式是高血压防治的基石。合理使用降压药是血压达标的关键。,CONTENTS,学习内容,1.降压药的分类2.服药方法3.患者服药的注意事项,学习目标,1.认识高血压药物的种类和作用；2.了解服用高血压药的注意事项,target,一、降压药的分类,1、利尿剂：,髓袢类,噻嗪类,保钾利尿剂,一、降压药的分类,2、受体阻滞剂：,用药前心率低于55次/分、度以上房室传导阻滞时，禁用！,一、降压药的分类,3、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：,短效,中效,一、降压药的分类,4、钙拮抗剂（CCB）：,二氢吡啶类,非二氢吡啶类,二、服药方法,8AM-11AM,3PM-5P
3、M,time,BP,上午7:00和下午2:00服药最为合适。可晨起后服药，如果中午不休息，可在饭后1小时左右服药。,三、患者服药时应留意以下几点,1、不应自行乱用药物：,在医生指导下按病情轻重个体差别使用,三、患者服药时应留意以下几点,2、服药期间应经常测量血压,应该在起床后0.5-1.0小时内进行，通常在6:00-10:00之间。应尽可能在服药前、早饭前测量血压。测量血压前应排空膀胱，并尽可能取坐位。家庭测量清晨血压值通常低于诊室血压，其诊断标准为135/85 mmHg。,三、患者服药时应留意以下几点,3、防止运用单一药物，切忌中途停服降压药。,三、患者服药时应留意以下几点,4、不应追求降压
4、速度,短期降压幅度最好不要超越原血压的五分之一,老年高血压降压目标值 起始治疗血压150/90 mmHg。降压目标值：65岁患者血压应降至150/90 mmHg，如能耐受可进一步降至140/90 mmHg；80岁高龄患者，一般血压不宜130/60 mmHg；老年高血压合并糖尿病、冠心病、心力衰竭和肾功能不全患者血压目标值140/90,三、患者服药时应留意以下几点,5、无症状时也需依据医嘱服用药物。倡议35岁以上的人群，每年都要监测血压。高血压患者血压控制稳定的，每周监测两次；血压尚未控制稳定的，每天都要测量。,三、患者服药时应留意以下几点,6、防止临睡前服用降压药,三、患者服药时应留意以下几点,7.漏服降压药后怎么办？12小时内发现补服当天的量，次日继续按量服用次日发现只要血压高得不多，服当天的量即可如果隔量23天血压高得不多，服当天的量即可；血压升幅较大，除了服当天的量外，加服一次短效降压药。服药应在医生指导下进行！,
