心理测验——儿童自闭症倾向评估.doc

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1、心理测验儿童自闭症倾向评估下面有57道题,每道题都有2个备选答案.这个量表是由父母(或其他抚养者)或教师评定的。请您对孩子的平常生活和学习行为进行仔细的观察,然后和下面的描述进行比对,并对这些行为发生的频率进行客观的评估。每个问题都必须回答,答案无所谓对还是不对,好还是不好。回答时不要考虑“应该怎样”,只要回答您孩子平时“是怎样”就可以了。 1、 喜欢长时间自身旋转 是 否 2、 学会做一件简单的事,但很快就忘记。 是 否 3、 经常没有接触环境或进行交往的要求。 是 否 4、 往往不能接受简单的指令(如坐下、过来等) 是 否 5、 不会玩玩具(如没完没了地转动、乱扔、揉等) 是 否 6、 视

2、觉辨别能力差(如对一种物体的特征、大小、颜色、位置等辨别能力差)。 是 否 7、 无交往性微笑(即不会与人点头、招呼、微笑) 是 否 8、 代词运用颠倒或混乱(你、我分不清) 是 否 9、 长时间总拿着某种东西。 是 否 10、 似乎不在听人说话,以至让人怀疑他有听力问题 是 否 11、 说话不合音调、无节奏 是 否 12、 长时间摇摆身体 是 否 13、 要去拿什么东西,但又不是身体所能达到的地方(对自身与物体的距离估计不足) 是 否 14、 对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应 是 否 15、 当与其他人在一起时,呼唤他的名字,他没有反应 是 否 16、 经常做出前冲、旋转、脚尖行走、手

3、指轻掐轻弹等动作 是 否 17、 对其他人的面部表情没有反应 是 否 18、 说话时很少用“是”或“我”等词 是 否 19、 有某一方面的特殊能力,似乎与智力低下不相符合 是 否 20、 不能执行简单的含有介词语句的指令(如把球放在盒子上或放在盒子里) 是 否 21、 有时对很大的声音不产生吃惊反应(可能让人想到他是聋子) 是 否 22、 经常拍打手 是 否 23、 大发脾气或经常发点脾气 是 否 24、 主动回避与别人的眼光接触 是 否 25、 拒绝别人的接触或拥抱 是 否 26、 有时对很痛苦的刺激如摔伤、割破或注射不引起反应 是 否 27、 身体表现很僵硬、很难抱住 是 否 28、 当抱

4、看他时,感到他的肌肉松驰(即使他不紧贴抱他的人) 是 否 29、 以姿势、手势表示所渴望得到的东西(而不倾向于语言表示) 是 否 30、 常用脚尖走路 是 否 31、 用咬人、撞人、踢人等行为伤害他人 是 否 32、 不断地重复短句 是 否 33、 游戏时不模仿其他儿童 是 否 34、 当强光直接照射眼睛时常常不眨眼 是 否 35、 以撞头、咬手等行为自伤 是 否 36、 想要什么东西不能等待(一想要什么,就马上要得到) 是 否 37、 不能指出5个以上物体的名称 是 否 38、 不能发展任何友谊(不会和小朋友来往交朋友) 是 否 39、 有许多声音的时候,常常捂着耳朵 是 否 40、 经常旋

5、转碰撞物体 是 否 41、 在训练大小便方面有困难(不会控制大小便) 是 否 42、 一天只能提出5个以内的要求 是 否 待添加的隐藏文字内容143、 经常受到惊吓或非常焦虑不安 是 否 44、 在正常光线下斜眼、闭眼、皱眉 是 否 45、 不是经常被帮助的话,不会自己给自己穿衣 是 否 46、 一遍遍重复一些声音或词 是 否 47、 瞪着眼看人,好像要看穿似的 是 否 48、 重复别人的问话或回答 是 否 49、 经常不能意识所处的环境,并且可能对危险的环境不在意 是 否 50、 特别喜欢摆弄、着迷于单调的东西或游戏、活动等(如来回地走或跑,没完没了地蹦、跳、拍、敲) 是 否 51、 对周围东西喜欢嗅、摸或尝 是 否 52、 对生人常无视觉反应(对来人不看) 是 否 53、 纠缠在一些复杂的仪式行为上,就像缠在魔圈里(如走路要走一定的路线,饭前或做什么事前一定要把什么东西摆在什么位置,或做什么动作,否则就不睡不吃。 是 否 54、 经常毁坏东西(如玩具、家里的一切用具很快就给弄坏了) 是 否 55、 在2岁以前就发现孩子发育延迟 是 否 56、 在日常生活中至少用15个但不超过30个短句进行交往(不到15句也算) 是 否 57、 长时间疑视一个地方(呆呆地看一处) 是 否

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