民办职业培训学校(新增工种).doc

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民办职业培训学校(新增工种)申请表申请单位(印章) 法定代表人(签名): 申请单位地址: 申 请 日 期 : (新增工种)申报表一、单位基本情况单位名称主管部门通信地址邮编资质证书证书号法定代表人联系电话经办人联系电话二、管理人员情况专职管理人员( )人本科专科中专职称双师型人人人人人占 %专职管理人员名单序号姓名性别出生年月文化程度职务备 注(可另附纸)三、教师情况专兼职教师总( )人专职教师专职教师( )人,占 %新增工种所需专兼职教师名单序号姓名性别出生年月文化程度授课专业(工种)专职/兼职备 注(可另附纸)四、培训项目或工种培训项目或(工种)序号原核准登记培训项目或工种名称新增培训项目或工种名称123456备注 五、培训(实操)场所情况培训场地总面积M2理论培训理论教室面积教室( )间,面积( )M2教室总容量 人/间,共( )人实操培训实习场所教室( )间,总面积( )M2实习工位总容量个五、教学仪器设备清单新增设备序号教学设备数量自有(租用)备注备 注另附新增设备发票复印件六、评审意见人社分局意见经办人:分管领导 年 月 日 日八、认定意见人社局意见经办人:审批科室负责人领导签名:年 月 日

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