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1、营养膳食与女性健康,一、健康的概念,?,世界卫生组织宪章,?,“健康是一种躯体、精神和社会适应方面的完,美状态，而不仅仅是没有疾病的虚弱现象”。,?,健康不仅是不生病，而是身体上、心理上和社,会适应上的完美状态。（精、气、神）,健康生活方式,?,“饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神具而,尽终其天年,度百岁乃去”。,上古天真论,?,“,饮食有节”健康饮食习惯和膳食结构,(,戒烟限酒,),?,“,起居有常”,生活节奏有规律；,?,“不妄作劳”适度运动；,?,形与神具身心健康；,?,“人以水谷为本”,“,五谷为养，,五果为助，五畜,未益，五菜为充，和气为而服之，以补益,精气,”；,二、衰老及慢
2、性病发病机制,?,机体老化,预防、延迟衰老,?,雌激素水平降低,雌激素替代疗法,植物雌激素,?,自由基学说,增加清除自由基能力,自由基清除剂,维生素类,?,VitE,?,8,种活性成分均具有酚性羟基，可将其中活泼的,氧分子给予自由基，形成醌；,?,与生物膜的不饱和脂肪酸结合，抗自由基攻击，,保护生物膜,;,?,体内重要的氧化还原剂,;,?,维持正常免疫功能；降低冠状动脉粥样硬化的危,险；保护神经系统、骨骼肌及视网膜；,VitE,生命的守护神,来源于麦胚、硬果、种子、,豆类、谷类，尤其是胚芽。,自由基清除剂,维生素类,?,VitC,第二、三位碳原子上的羟基活泼,1.,直接与自由基反应,抗坏血酸,
3、+,O,-,2,+H,+,?,H,2,O,2,+,半脱氢型抗坏血酸,?,+,自由基,脱氢型抗坏血酸,2.,氧化还原作用,体内三大氧化还原体系,VitE,、,VitC,。,3.,抑制亚硝胺生成，抑制亚硝胺的致癌作用；,4.,有助于呼吸道污染物清除；,VitC,来源于水果和蔬菜,?,柿子椒、绿色叶菜、绿色菜花、番茄等；,?,柑桔、柠檬、山楂、猕猴桃、栆等；,自由基清除剂,植物活性物质,1.,类胡萝卜素,深色蔬菜和水果,包括,600,多种化合物,?,-,?,-,?,-Carrotene,（,?,-,?,-,?,胡萝卜素）,Cryptotanthin(,玉米黄素,),Xanthophyll(,叶黄素,
4、),Lycopene(,番茄红素，,11,个共轭双键,),Cryptoxanthine,(,隐黄素,),虾青素，鸡油菌黄素，,?,-,藏红花酸等。,自由基清除剂,植物活性物质,2.,酚和多酚化合物,?,水果、蔬菜中的黄酮、槲皮黄酮、柑桔黄酮及芹菜黄素、,黄烷酮，如橙皮素和柚配质；,?,茶中的黄酮,黄烷醇，包括儿茶素表儿茶素和表棓儿茶,素棓酸盐等；,?,葡萄,酚酸、羟基苯甲酸、水杨酸、香豆酸、阿魏酸衍,生物和棓酸，儿茶素、表儿茶素及衍生物、花色素等。,?,葡萄酒,花色素、黄酮醇、酚酸、儿茶素和原花色素以,及白藜芦醇等。,自由基清除剂,植物活性物质,3.,异黄酮类（植物雌激素）,?,大豆异黄酮类,
5、：,（,Isoflavonoids,）,染料木黄酮（,Genistein,）,;,染料木苷（,Genistin,）；,黄豆苷原（,Daidzein,）,;,黄豆苷（,Daidzin,）,;,?,哺乳类木质素,（,Mammalian lignans,）；,拟雌内醇；去甲二氧愈创木酸；,自由基清除剂,植物活性物质,4.,异硫氰酸盐,?,广泛存在于十字花科蔬菜中，如西兰花、卷,心菜、菜花、球茎甘蓝、荠菜、芜青和小萝,卜。,?,二烯丙基二硫化物,大蒜是的主要来源，大蒜精油含量达,60,三、营养与美容,吃出来的美丽,美容的营养与食物,美容的营养与食物,?,水与皮肤健康,足够的饮水、含水食物，保水的维生素
6、,A,、,E,、,C,；,?,胶原蛋白与皮肤健康,胶原蛋白构成皮下结缔组织，赋予皮肤弹性，提供皮,肤更新的原料；,?,富含胶原蛋白的食物,甲鱼、肉皮、蹄筋、鱼翅、燕窝等；,美容的营养与食物,?,必需脂肪酸与皮肤健康（亚油酸、亚麻酸）,?,缺乏引起皮肤干燥、脱屑、失去弹性和光泽；,?,缺乏引起上皮细胞水屏障障碍，湿疹、疱疹；,?,富含必需脂肪酸的食物,?,豆油、菜子油、葵花子油、芝麻油、花生油、硬果,仁等；,美容的营养与食物,?,卵磷脂与皮肤健康,细胞膜的主要成分，促进皮肤代谢、细胞更,新，提高皮肤保水性；,?,富含卵磷脂的食物,蛋黄、瘦肉、大豆等；,美容的营养与食物,?,维生素、矿物质与皮肤健
7、康,?,VitE,、,VitC,、,?,-,胡萝卜素，,Zn,、,Cu,、,Se,、,Mn,、,Fe,等抗氧化维生素和矿物质，参与清除自由基，防治、,减少脂褐质生成,；,?,VitA,、,VitE,、,VitC,滋养、保护皮肤细胞的细胞膜,；,?,维生素、矿物质与头发健康,?,缺乏,B,族维生素，缺乏锌、铁、钙等矿物质引起头发,稀疏、干枯、早白、失去光泽；,美容的营养与食物,?,富含维生素和矿物质的食物,?,谷类、蔬菜、水果，大豆、芝麻、核桃、蘑,菇、枸杞、银耳、兔肉、牛奶、鸡蛋等。,美容的营养与食物,?,膳食纤维与美容,?,大便通畅,?,代谢废物排泄,?,富含膳食纤维的食物,?,蔬菜、水果、
8、粗粮、豆类、燕麦；,美容的营养与食物,?,大豆及其植物雌激素与美容,?,大豆的必需脂肪酸,亚油酸、亚麻酸对皮肤,健康；,?,大豆卵磷脂与皮肤健康,?,女性衰老与雌激素,?,大豆植物雌激素的双向调节作用；,营养、膳食,与,肿瘤预防,（一）乳腺、宫颈癌的营养预防,遗传，雌激素紊乱；,?,发病与营养正相关的因素：,?,总能量摄入量；,?,总脂肪摄入量；,?,动物蛋白质摄入量；,?,胆固醇摄入量；,（一）乳腺、宫颈癌的营养预防,?,发病与营养负相关因素,?,维生素摄入量；,?,蔬菜，水果摄入量；,?,大豆及制品摄入量；,乳腺癌营养防治原则,?,纠正雌激素紊乱，多食大豆食品，补充,植物雌激素（大豆异黄酮
9、类）；,?,多食植物性食物，尤其是蔬菜、水果增,加抗氧化维生素、矿物质及膳食纤维；,?,控制总能量、脂肪、简单糖（蔗糖）的,摄入量，维持适宜体重；,建议,1,保持适宜的体重,?,个体,BMI,为,18.5-25,。避免体重过低或过高,;,?,整个成人期的体重增加限制在,5,公斤,之内。,建议,2,适当的体力活动,?,如果与职业有关的体力活动水平较低或中等,?,每日,进行约,1h,的快步行走,或类似的运动；,?,每周,至少进行,1,小时较剧烈,的体育锻炼。,建议,3.,均衡的能量合理的膳食结构,?,食物摄入与体力活动平衡,;,?,粗加工的谷、豆为主的膳食,;,?,丰富的蔬菜水果,;,?,适量的蛋
10、白类食物，红肉摄入量每日,80g,，,最好以鱼、禽肉取代红肉,;,?,限制脂肪含量较多，特别是动物性脂肪较多,的食物；,?,选择中等量含单不饱和脂肪且氢化程度较低,的植物油。,建议,4,多吃蔬菜和水果,?,鼓励吃多种蔬菜和水果，使其提供,的能量达到总能量的,7%,。,?,每日吃,多种,蔬菜和水果,达,400-800,克。,营养、膳食,与,心血管疾病预防,（一）,心血管疾病营养防治,1.,高血压,?,更年期前后高血压发病率女高于男,与雌激素水平下降有关,?,相关因素包括,家族史,肥胖,内分泌紊乱,高脂、高盐低维生素和矿物质膳食,高血压的营养防治原则,?,纠正雌激素紊乱，稳定更年期情绪和心理；,?
11、,控制能量摄入；,?,控制蛋白质摄入；,?,维持适宜体重；,?,控制钠盐摄入；,高血压的营养防治,?,以植物性食物谷类为主的高纤维膳食；,?,低盐膳食，食盐摄入控制在,6,g/d,以下；,?,多食蔬菜、水果和薯类，相对的高维生素、高,钙、高镁、高钾膳食；,?,多食大豆类食物，补充植物雌激素；,?,钙供给,1g/d,以上。,（二）,心血管疾病营养防治,?,2.,冠心病,?,冠心病是,50,岁以上妇女首要死因；,?,女性心猝死率仅为男性的,1/3,，而心肌梗塞,病死率却高于男性；,?,主要危险因素包括，高血压、高血脂、糖,尿病、肥胖，,雌激素紊乱；,冠心病营养防治,?,平衡膳食，控制能量摄入，控制
12、体重；,?,推荐低脂（供能,20%,）高碳水化合物（供能,比,?,60%,）膳食；,?,鱼类（,n-3,脂肪酸）替代红肉；,?,建议采用含油酸及多不饱和脂肪酸的油脂，,茶油、橄榄油、鱼油、玉米油等,胆固醇,摄入,?,300mg/d,。,冠心病的营养防治,?,增加大豆及制品的摄入,1.,大豆蛋白干扰胆酸肠道的重吸收；,2.,大豆油，富含,n-3,脂肪酸，亚麻酸，促进脂,肪代谢；,3.,大豆异黄酮抗氧化和植物雌激素作用；,4.,大豆卵磷脂；植物固醇有利于血脂代谢。,推荐健康膳食,1.,中国居民膳食指南,?,食物多样，谷类为主。,?,多吃蔬菜、水果和薯类。,?,每日吃奶类、豆类或其制品。,?,经常吃
13、适量鱼、禽、蛋、瘦肉，,少吃肥肉和荤油。,?,食量与体力活动要平衡，,保持适宜体重。,?,吃清淡少盐的膳食。,?,如饮酒应限量。,?,吃清洁卫生不变质的食物。,第五层,第四层,第三层,第二层,第一层,油脂类,25,克,(0.5,两,),盐,6,克,畜禽肉类,50-100,克,(1,两至,2,两,),鱼虾类,50,克,(1,两,),蛋类,25-50,克,(0.5,两至,1,两,),奶类及奶制品,100,克,(2,两,),豆类及豆制品,50,克,(1,两,),谷类,300-500,克,(6,两,1,斤,),蔬菜类,400-500,克,(8,两,1,斤,),水果类,100,200,克（,2,两,4,两）,
