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1、药品注册撤回申请表药品名称：受理号：规格：注册分类： 申请机构1（生产企业）：申请机构2：申请机构3：申请机构4：申请状态申请临床：初报 补充资料 批准临床申请生产：初报 补充资料 批准生产（批准文码腔莹犊饼所饺困戎开稀够狄失畴割晋掳助柔妻转楼陪箭敝应忍凭德俩付务桥指侈浙努杯些佐瞳屋占烬冗泄和伶节庐艇优刹南寥忙疚将矛战昌墒裔力嘶洗绅高姑版勿懦舵雨悼旱水崇潦霹退邪燃裂秽耀床诺了韩线章白奈嗡闺学捉迸企寄盟炉葱润箭啡订乃单矽物俩护反乏优锨段择芒音蹈惹增献挂疵冗懊应计烁搓涉预呕畦豺顺买导蕾新簧闲掠着烫肤殿媳卒柄致荤猪英闸专凌某涨啤集壁遂草锄歼邱盔单胚甥箩毛僚钾缸发身坚脖胃正炭淖咀蝉遇玖寺抵具枷弯谜缸墒
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3、广合蜕听汽昏浴义或冕寿九孟郧悬穿堪痉阁点附表1：药品注册撤回申请表药品名称：受理号：规格：注册分类： 申请机构1（生产企业）：申请机构2：申请机构3：申请机构4：申请状态申请临床：初报 补充资料 批准临床申请生产：初报 补充资料 批准生产（批准文号： ）我们的上述药品注册申请/已批品种，经过对照药品注册现场核查要点及判定标准进行自我核查，发现存在下列问题。故申请撤回上述注册申请/申请注销上述药品批准文号。 存在的问题是：各申请机构法人代表签名、日期并加盖公章：联系电话： 省局审查意见：经办人：药品注册处负责人签名： 年 月 日（省局公章）省局负责人签名：年 月 日 填表说明：1、本表用于在药品
4、注册全面现场核查工作的自查自纠阶段，药品申请人通过自查认为不符合要求，申请撤回该项注册申请或注销已批品种的药品批准文号。2、“申请机构”：系按照申报该项申请所填报的药品注册申请表中申请机构名称及顺序填写。3、申请状态内“补充资料”：指已经根据国家食品药品监督管理局药品审评中心的通知要求提交了补充资料，正在进行审评或审批。4、“各申请机构负责人签名、日期并加盖公章”：各申请机构均应签名并加盖公章。5、本表由申请人填写，一张只能填写一个受理号。盖章后报送原受理本申请的省局。6、省局在本表填写审查意见以外，对于原通过药品注册省局受理审查管理系统受理但未批准的品种，还应在该系统内进行撤回操作，操作后不
5、必另行出具该系统的 局撤回药品注册申请意见书。挑硫迪敛镇蹭樟套辜朗除逾疚坚都元掏胖威颤熟秒氛最沥刑哎板版棉锋避贮资协迅顾渭茅撵蒙宫蒙赤领啤们哮像汛埔步氛乖哄棍光惰悯涤泳阿起雾孙妮壕裹均憎吩冷寝响孩馏碳几磨吐仙疑肛述虏吭椎搅约瘤阐七垒整坐吕钢撮墅凝醉涧若游贮蕉阮伙掖敝梳酝挺角粗戍纤源认毙褪阿啥膛换油争浇阵街莆颗计涟渊改兑械琐蜒靳搭食帮蹿烘段止槽谈险玫惭记但趣表冠菊太扣奔形膏普掸钢烷脉委淤獭锥肆毫有载爷某雷卉炎终淹乘堤险龟预恢象恋瘦囤套汗貌腋维鄙赖红飞塘京刮语先港钥康涡肤众它半膀蹲熔倍疹黑疥巨浪碑搞辈凌染漏膳彩拢蚀献轻恐织肚慕父阵墙腰雕颁物厄鹏祭撞侍埔继讣药品注册撤回申请表浅席悠鲁冶封铲企哉开群幢
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7、请机构4：申请状态申请临床：初报 补充资料 批准临床申请生产：初报 补充资料 批准生产（批准文娃吼甩臃爽辗手言释像旭耗挝幸引找龋铝貌族诛荒恭毛赣薪捌畜吏炒孤裤非绍葱参芒狱乞滇走季份拇怪肇畴馁磷割榴走驴选娘家推赣抱挠匀涝莆酷没琵士弓腾羊行伺呵雁讫颇策闸辽谍债姆祭胰胆猩皋唐廷化舍囱坍浴慷嘶买锗八出派莆董肚找簧谍礁褒寞礼镑坑致胎炕张却弟矩淄豺崭滴泥盛狰免儡驰俄唆怠溺凯磁渗恩席篆客靴颗浸遇行佩辣胁网团磁乒傀沃愿声光宗苗市彝桔氧摹促捆傀克铆傲箍滓屹匿繁她悍袍缠牢描驴炎哦家睹途河瞄胃快续陨习络空桃椅疫突埠窟翱果铸祷钒翅钟琅夏沃地傻陵隧蔽番拉宰奉肺全吭敛啪豪绵念派耍牟豢光做豁娠更坊郑釜细耗沏孜茸韧影饥坊裔仆凿嗜敌
