《手术室考题带答案.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《手术室考题带答案.doc（3页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、手术室考试题一、填空题1、洁净手术室是采用一定的空气洁净措施，使手术室达到一定的（空气洁净度）和（细菌浓度）。洁净手术部由（洁净手术间）和（辅助用房）组成的自成体系的功能区域。2、洁净手术室的温度控制在（22-25度），湿度控制在（40-60%）。3、铺置无菌单时手术切口四周及手术托盘上应铺置（4）层以上，其他部位应至少（2层）以上，无菌单下垂应超过桌面下（30cm）。4、使用无菌持物钳时手不可碰及（口及边缘）及（ 无菌持物钳 ）轴节以下部位，取无菌持物钳时，前端须（闭合），（尖端）向下，垂直取出。5、标本固定液为（福尔马林），内含（40%）甲醛。6、巡回护士应正确使用高频电刀，将负极板放于（
2、肌肉丰富）。患者的皮肤不能直接接触(手术床金属部位），防止灼伤。 7、洗手护士应提前（20min）刷手，整理器械台,检查器械零件是否完整关节性能是否良好），协助医生（铺无菌单）。8、医院垃圾分为（生活垃圾）和（医疗），医疗废物分为（ 病理性）、（感染性、（药物性）、（化学性）、（损伤性）。9、无菌物品储藏柜、架应放置在（无菌区域），应距地面（20cm），距墙壁（5cm），距天花板（50cm）。10、电动止血带一般设定时限为（1h），如1.5小时内手术完毕，可持续到缝合完毕再松止血带，如预计手术超过1.5小时以上，则应（1h）后放气（10min）。11、手术间墙面与地面、天花板交界处呈（弧形），
3、防积（尘）。12、手消毒分为（外科手术消毒）和（卫生手消毒 ）两种 。13、物品的监测合格标准经热力灭菌后的指示带，指示卡应变为（黑色 ），无菌物品不得测出任何（活的微生物）。14.手卫生为医务人员（洗手、外科手消毒、卫生手消毒）的总称15.输血前由（2）名医务人员进行三查八对，三查即（血的质量、输血装置是否完好、血的有效期）八对即姓名、床号、住院号、血瓶号、血型、血量、血的种类、交叉配血结果16.特殊感染指_朊毒体气性坏疽不明原因引起的感染_的感染。17胸内负压的意义在于保持肺的膨胀状态，有利于（腔静脉）的回流和呼吸运动。18.胰腺癌好发于（胰头）。19.腹股沟疝根据疝环与腹壁下动脉的关系，
4、可分为（直疝）和(斜疝)两种。20.手术患者皮肤消毒所用的碘酊浓度为(2%)，酒精浓度为(75%)。21、手术用物清点程序分为(术前清点、关体腔前清点、关体腔后清点和关切口后清点)。22、HIV的主要传播途径有三种(血液传播)(母婴传播)(性传播)。23、外科手术前手臂消毒后应达到消除(致病菌)和(微生物)的水平。二、选择题手术间空气采样的时间（C ）A.1周 B.半个月 C.1个月 D.2个月 E.3个月2、胸科手术体位安置哪项是错的？（D ）A.患侧在上，侧卧90 B.患侧下肢屈曲 C.腋下置软垫D.头低15，脚低35 E.两膝间垫软枕3给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一
5、项指标可靠 ( D )A.颈静脉充盈情况 B.面色和肢端温度 C.血压和脉搏D.尿量和中心静脉压 E.根据已丧失量4万级手术室进行接台手术时，空气自净时间为（C ） A.15 min B.20 min C.30 min D.40 min E.50 min5外科刷手时间（D ）A.2 min以上B.3 min以上 C.4 min以上D.5 min以上E.10 min以上6外科刷手法刷手至肘上（B ）A.1/2 B.1/3 C.1/4 D.1/5 E.1/67肾切除体位安置哪项是错误的（ B ） A.患侧在上，侧卧90 B.患侧腿屈曲C.头低15,脚低35 D.腰桥摇起E.两膝间垫软枕8甘露醇脱水
6、治疗脑水肿应 ( D )A.快速静脉注射 B.一次剂量在2小时内滴完 C.一次剂量在1小时内滴完 D.一次剂量在15分钟内滴完 E.滴注速度与疗效无关9外科刷手法刷手顺序哪项正确（A ）A.指尖、甲缘、指间、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 10甲类传染病手术后物品消毒程序应为（D ）A.先清洗再高压 B.先清洗再浸泡 C.先清洗再打包D.先消毒再清洗 E.先高压再清洗11腹部手术铺单原则（C ）A.先上后下，先近后远 B.先下后上，先近后远 C.先下后上，先远后近D.先上后下，先远后近 E.先下后近，先上后远12以下哪个手术是污染手术（C ）A.肺叶切除术 B.疝修补术 C.开放损伤清
7、创术 D.脾切除术 E.甲状腺切除术13患者完全清醒的标志是（E ）。A.眼球活动 B.呼吸加快 C.呻吟、躁动 D.睫毛反射恢复 E.正确回答问题14全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是（A ）。A.呕吐物窒息 B.体温过低 C.坠床 D.引流管脱落 E.意外损伤15为心跳呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应（ D ）。A.心前区叩击 B.心脏按压 C.口对口人工呼吸 D.清理呼吸道 E.心内注射16成人胸外心脏按压时，应使胸骨下陷（ C ）。A.12cm B.23cm C.34cm D.56cm E.大于6cm17心脏复苏药物，首选（ A ）A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙基肾上腺
8、素 D.阿托品 E.利多卡因18上臂上止血带不可扎在 ( A ) .中上1/3处 .中下1/3处 .中上1/2处 .中下1/2处19、 下列应先急救的损伤是( C )A.包膜下脾破裂 B.严重脑挫裂伤 C.窒息 D.休克 E.出血20浸润麻醉，0.5利多卡因成人一次最大量(A ). 0.4克 .0.6克 .0.7克 .0.8克 .1克1、21、不同器官对缺血、缺氧的耐受性不同，大脑细胞耐受缺氧的时间为 ( A )A46min B.510min C.1015min D.2025min E.30min22、下列哪种化学消毒灭菌剂不能杀灭芽胞（ E ）。 A.碘酊 B.过氧乙酸 C.戊二醛 D.甲醛
9、 E.酒精23、将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是( D ).硬膜外麻醉 .区域阻滞麻醉 .全身麻醉 .腰麻 .以上四种都不是24、百级手术室进行接台手术时，空气自净时间为（A ） A.15 min B.20 min C.30 min D.40 min E.50 min25、标准洁净手术间可用于（ D ）A .颅脑手术 B .心脏手术 C . 脏器移植手术 D . 甲状腺切除术26、导致手术野污染的途径，应除外哪项 ( B )A.手术器械用品 B.麻醉器械 C.手术人员的手臂D.病人手术区皮肤 E.感染病灶或空腔脏器内容物27、钝性分离，下列哪一项错误（ E ）A.用刀柄分离 B. 用纱布小球
10、分离 C.用手指分离 D.用止血钳分离 E.用刀分离28、常用局部麻醉药毒性最大的是 ( C ).普鲁卡因 .利多卡因 .丁卡因 .利多卡因或丁卡因 29、下列哪种药物是全麻前必不可少的药物，也是椎管内麻醉应选用的，但局麻时却不需要：: ( D )A.吗啡或哌替啶 B.鲁米那钠 C.氯丙嗪 D.阿托品 E.安定三、问答题1消毒灭菌的区别？1.消毒：杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。2.灭菌：杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。2.何谓自净？每日手术开始前，必须根据不同级别手术室提前开启净化空调系统，这种提前开启净化空调系统的做法叫自净。3手术体位安置的原则有哪些？（1）患
11、者舒适、安全；（2）术野清晰、暴露良好；（3）尊重术者的习惯；（4）肢体不过度外展。4、手术室突然停电时的应急预案？ 突然停电后，麻醉好的患者应立即使用手动方法维持户籍，遇抢救等紧急情况时，应立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急照明灯清醒患者劝其耐心等候，并及时解决患者问题迅速通过电话与电工组联系。查询停电原因（配电室电话9300）5、如何预防手术病人压疮的发生？1术前评估：病人的病情，年龄，营养状况，手术时间，手术体位等来考虑。对病人的受压部位皮肤进行评估而采取相应保护措施2摆放体位时，避免拖，拉，推，动作应轻柔，协调一致3保持皮肤及床单干燥平整，无细小异物，尤其是侧
12、卧位时4手术床垫使用抗压软垫，对糖尿病人婴幼儿，老年人，消瘦，水肿。手术时间较长的病人，用各种棉垫保护受压部位。5对手术病人因人而宜，手术时间超过一个小时在不影响手术情况下，征得医生同意，每2个小时给予按摩一次骨突及关节部位6手术中足跟和骶尾部最容易受压。骶尾部可用压疮贴。足跟用脚垫托在脚踝处。不能直接拖拉脚跟，身体关节不能悬空。如膝关节。肘关节。7保持皮肤干燥8注意患者保暖9约束带要松紧适宜，能插进一手指在不影响手术情况下，每2小时放松约束带一次6、患者出现输液反应时的应急预案？（5分）1患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体。重新更换液体和输液器2同时报告医生及遵医嘱给药必要时进行心肺复苏
13、3如实填写护理记录，记录患者生命体征，一般情况和抢救过程4发生输液反应时，应及时报告医院感染管理科。消毒物品供应中心，护理部。药剂科5保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体，输液器和注射器分别送检7、腔镜器械的清洗流程？（5分）拆器械至最小化，以利于清洗用清水冲洗表面及管腔内的污血用酶制剂浸泡超声8-10分钟再次用清水清洗后擦干上油安装好备用8、何谓洁净手术室？（5分）通过采用净化空调系统，有效控制室内的温度和尘埃含量。实现理想的手术环境。降低手术感染率。提高手术质量。9、手术室可以划分为几个区域，各区域分别包括什么？（10分）手术室分为三个区即限制区，非限制区，半限
14、制区限制区包括：手术间，手术间内走廊，无菌物品间非限制区包括：家属等候室半限制区包括：敷料室，手术间外走廊10.火灾的应急程序发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告保卫处及上级领导，夜间电话通知院总值班。根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。发现火情无法扑救，马上拨打“119”报警，并告知准确方位。关好邻近房间的门窗，以减慢火势扩散迅速。将未麻醉清醒患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。6、 遇手术间内手术正在进行时发生火灾，手术间内人员立即分两部分进行处理：首先将手术中的患者以最快的速度、最安全的方式安全转移：台上人员应立即取无菌中单遮盖手术切口，洗手护
15、士同时推手术平车，麻醉师更换简易麻醉装置，共同将患者推出手术间至安全地点或更换至其它手术间。转移时尽量将身体位置放低。台下人员立即上报，再到手术室固定地点取灭火器；取应急灯后立即关闭手术间电源，如火势猛，同时关闭手术室配电室总闸。（3）开放紧急通道，疏散人群（离门口最近人员负责组织疏散，人员均靠边走（右边），不走中间。7、 尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。8、 组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿态或匍匐快速前进。11、洗手护士的岗位职责是什么？（10分）1术前一天了解患者病情，复习手术的有关解剖，手术步骤，配
16、合要点和特殊准备2术日准备手术所需用物，刷手前再次检查，保证手术所需物品齐全，仪器设备功能良好3工作严谨，细致，责任心强，严格落实查对制度和无菌操作技术规程，认真核对无菌包相关信息，合格后方可使用4打开无菌器械，敷料包，准备术中用物，5前20分钟刷手，整理器械台，检查器械零件是否齐全。关节性能是否良好，协助医生铺无菌巾6手术开始前，与巡回护士。第二助手共同清点器械，纱布，纱垫。缝针。线轴，棉片等物品数目。每种物品清点两次，并由巡回护士详细记录在手术护理记录单上，当关闭体腔或深部组织前后以及缝完切口后，分别进行清点，复核，保证与手术前的物品数目相符，严防异物遗留在体腔或组织内7术中严密观察手术的进展及需要，主动，迅速，正确的传递所需要的器械物品。及时收回用过的器械，擦拭血迹，不要堆积于切口周围，新开展或重大手术，参加术前讨论会，并熟悉手术步骤及特殊准备8保持无菌器械台及手术区整洁，干燥，无菌巾一经浸湿，应及时更换或重新加盖无菌巾9负责保管切下的标本。术毕交手术医生妥善处理，负责核对手术医生是否按规定处理标本并签名10负责手术器械的粗洗，精细器械，显微器械应分别处理，防止损坏。带腔道的器械要通芯清洗，不可留有血迹。如为感染手术，器械，敷料等物品应按有关规定处理。（附清点物品注意事项：点一项。复述一项，登记一项，手术中途换人，应重新清点，经共同核对无误后，双方签名）
