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1、机动车安全技术检验机构检验资格许可申 请 书机构名称：福州市某某检测公司（填写您的单位名称）（公章）联系电话： 固定电话和手机号 联 系 人： 张三 申请类别： 发证、延续、迁址、增项等）资格证号： （仅申请换证时填写） 申请日期： 根据您填表的时间填写 国家质量监督检验检疫总局印制一、申请机构基本情况检验机构名称福州市某某检测公司（填写您的单位名称）检验机构住所福建省福州市鼓楼区某某路1号（填写您的单位名称）检测场所地址福建省福州市鼓楼区某某路1号（填写您的单位名称）邮政编码3*邮政编码3*传 真*传 真*组织机构代码7*组织机构代码7*法定代表人李四法定代表人李四固定资产（万元）根据您的情
2、况填写固定资产（万元）根据您的情况填写技术负责人薛*质量负责人高*检验技术人员总数根据您的情况填写检验技术人员总数根据您的情况填写成立日期根据您的情况填写成立日期根据您的情况填写其他需要说明的情况本公司前身是*检测站，成立于1996年9月。2004年5月根据道路交通安全法要求成立独立法人有限公司，由于体制问题前后培训了多批机动车检测人员，管理制度遂步完善于2008年11月28日才通过了计量认证要求证号为*X。 2009年4月20日首次通过资格许可。 二、申请检验车型的基本情况项目总投资（万元）196.7大型车检测线数量1设计年检验能力（辆）4800小型车检测线数量/设计年检验能力（辆）/两轮摩
3、托车检测线数量/设计年检验能力（辆）/三轮摩托车检测线数量1设计年检验能力（辆）24400辆其他形式检测线数量及说明/其他车型检验能力（辆）/车型名称车型代号申请检验车型范围大型客车、城市公交车A1、A3A1、A3大型货车B2B2牵引车A2A2中型客车、小型汽车、小型自动挡汽车B1、C1、C2B1、C1、C2低速货车C3C3三轮汽车、普通三轮摩托车C4、DD摩托车E、FE、F轮式自行机械车M/ 三、机构主要负责人和检验技术人员情况序号姓 名性别身份证号码职务职称学历所学专业从事机动车检验年限工作岗位1薛*男350128*检验员中职大专汽车检测3年技术负责人22高*男350128*科长、检验员科
4、员大专汽车4年质量负责人3陈*男350128*副科长、检验员助工本科计算机8年技术负责人14陈*男350128*主任、检验员科员高中汽车驾驶8年检测室主任5林*男350128*总经理高职高中汽车驾驶10年法人6魏*男350128*引车员中职初中机动车检测12年引车员兼设备管理7翁*女350128*电脑员中职中专机动车检测10年电脑报检四、主要检测仪器、设备和相关校准设备清单序号名 称规格型号不确定度(准确度、精度等级)完好状态生产企业购置日期检定（或校准）有效期1汽车制动检测台（轴重仪）BHZQ-A0.3级良好南平百合机动车测试设备研究所2003.32012.1.182汽车制动检测台BHZQ-
5、AU=0.48% K=2良好南平百合机动车测试设备研究所2003.32012.1.183前照灯检测仪QD-300U=6% K=2良好南海市南华仪器有限公司1997.122012.1.184废气分析仪（摩托车线）NHA-201U=1.0% K=2良好南海市南华仪器有限公司1997.122012.1.18四、主要检测仪器、设备和相关校准设备清单（附页）序号名 称规格型号不确定度(准确度、精度等级)完好状态生产企业购置日期检定（或校准）有效期五、检测线检验工位和仪器、设备布置图 第一工位 第二工位 第三工位 整车外观与装备人工检视(发动机转速表游标卡尺、轮胎气压表、钢卷尺、秒表、木锤）汽车尾气排放检
6、测(废气NHA-401A烟度NHT-6)汽车制动检验(制动试验台BHZQ-A)第五工位 第六工位 第七工位车速表指示误差(汽车速度试验台BHQS-10)底盘检测汽车前轮侧滑检验(汽车侧滑台SXHJ-1)汽车前照灯检测(前照灯检测仪FD-103B)笫四工位汽车轴重检验(轴重试验台BHZQ-A10t) 五、检测线检验工位和仪器、设备布置图（附页）六、受理、审查、批准意见受理意见 经手人（签字） 年 月 日 （盖章）审核结论审核人员签字 年 月 日 审核人员签字 年 月 日 审批意见年 月 日 （盖章）七、提交的文件资料目录序号文件资料名称页数1申请人法人证明复印件1-32检验人员考核合格证明复印件4-163计量器具检定或者校准证书复印件17-354检测场所地理位置、场地平面图，检测厂房、土地所有权或者合法使用权证明复印件36-425其他要求提供的有关证明材料42-436资格许可证书和计量认证证书及附件复印件（如有）44-47
