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1、正本XX工程（项目名称）/标段资格预审申请文件申请人： XX公司 （盖单位章）法定代表人或其委托代理人： （签字）2011 年 12 月 15 日副本XX工程（项目名称）/标段资格预审申请文件申请人： XX公司 （盖单位章）法定代表人或其委托代理人： （签字）2011 年 12 月 15 日目录一、资格预审申请函-1二、法定代表人身份证明-2二、授权委托书-3三、申请人基本情况表-4-22四、近年财务状况表-23-47五、近年完成的类似项目情况表-48-73六、正在施工的和新承接的项目情况表-74七、近年发生的诉讼和仲裁情况-75 近三年无发生诉讼和仲裁说明-76八、其他材料-77（一）其他企
2、业信誉情况表-77-78 合同履约情况承诺-79 近年无不良行为记录承诺-80（二）拟投入主要施工机械设备情况表-81-87（三）拟投入项目管理人员情况表-88 附1、项目经理简历表-89-111 附2、主要项目管理人员简历表-112-142附3、承诺书-143附4、无行贿犯罪记录承诺书-144检查机关查询行贿犯罪档案结果告知函-145附5、类似业绩承诺书-146（四）其他1、廉洁自律承诺书-1472、企业信誉承诺-1483、其他承诺-149一、资格预审申请函建设单位：1、按照资格预审文件的要求，我方（申请人）XX公司递交的资格预审申请文件及有关资料，用于你方（招标人）建设单位审查我方参加（项
3、目名称） XX工程/标段施工招标的投标资格。2、我方的资格预审申请文件包含第二章“申请人须知”第3.1.1项规定的全部内容。3、我方接受你方的授权代表进行调查，以审核我方提交的文件和资料，并通过我方的客户澄清资格预审申请文件中有关财务和技术方面的情况。4、你方授权代表可通过 （联系人及联系方式）得到进一步的资料。5、我方在此声明，所递交的资格预审申请文件及有关资料内容完整、真实和准确，且不存在第二章“申请人须知”第1.4.3项规定的任何一种情形。申请人：XX公司（盖单位章）法定代表人或其委托代理人： （签字）电话： 传真： 转8002申请人地址： 邮政编码：6500002011年12月15日二
4、、法定代表人身份证明申请人名称：XX公司 单位性质：自然人出资有限责任公司 成立时间： 经营期限： 姓名： 性别：女 年龄：46岁 职务：总经理 系 XX公司 （申请人名称）的法定代表人。特此证明。申请人： XX公司 （盖单位章） 2011 年 12 月 15 日附：法定代表人身份证复印件二、授权委托书本人 （姓名）系 XX公司 （申请人名称）的法定代表人，现委托 贺国杰 （姓名）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、递交、撤回、修改 XX工程 （项目名称） / 标段施工招标资格预审申请文件，其法律后果由我方承担。委托期限： 自2011年12月16日起至60天内 代理人无转委托权
5、。附：法定代表人身份证明详见：二、“法定代表人身份证明”申请人：（盖单位章） XX公司 法定代表人：（签字）身份证号码：委托代理人：（签字）身份证号码： 2011 年 12 月 15 日附：法定代表人授权委托人身份证复印件三、申请人基本情况表申请人名称XX公司注册地址 邮政编码联系方式联系人电话传真网址/组织结构自然人出资有限责任公司法定代表人姓名 技术职称电话技术负责人姓名技术职称电话成立时间 员工总人数： 企业资质等级其中项目经理营业执照号高级职称人员注册资本金中级职称人员开户银行初级职称人员账号技工经营范围体系认证情 况备 注四、近年财务状况表近年财务状况表指经过会计师事务所或者审计机构
6、的审计的财务会计报表，以下各类报表中反映的财务状况数据应当一致，如果有不一致之处，以不利于申请人的数据为准。（一）近年资产负债表近年资产负债表附后（二）近年损益表 近年损益表附后（三）近年利润表近年利润表附后（四）近年现金流量表近年现金流量表附后（五）财务状况说明书 财务状况说明书附后 近三年财务状况表附后备注：除财务状况总体说明外，本表应特别说明企业净资产，招标人也可根据招标项目具体情况要求说明是否拥有有效期内的银行AAA资信证明、本年度银行授信总额度、本年度可使用的银行授信余额等。五、近年完成的类似项目情况表（一）类似项目业绩须附合同协议书和竣工验收备案登记表复印件项目名称项目所在地发包人
7、名称发包人地址发包人电话合同价格开工日期竣工日期承担范围工程质量项目经理技术负责人总监理工程师及电话项目描述备注五、近年完成的类似项目情况表（二）类似项目业绩须附合同协议书和竣工验收备案登记表复印件项目名称项目所在地发包人名称发包人地址发包人电话合同价格开工日期竣工日期承担范围工程质量项目经理技术负责人总监理工程师及电话项目描述备注五、近年完成的类似项目情况表（三）类似项目业绩须附合同协议书和竣工验收备案登记表复印件项目名称项目所在地发包人名称发包人地址发包人电话合同价格开工日期竣工日期承包范围工程质量项目经理技术负责人总监理工程师及电话项目描述备 注五、近年完成的类似项目情况表（四）类似项目
8、业绩须附合同协议书和竣工验收备案登记表复印件项目名称项目所在地发包人名称发包人地址发包人电话合同价格开工日期竣工日期承担范围工程质量项目经理技术负责人总监理工程师及电话项目描述备注五、近年完成的类似项目情况表（五）类似项目业绩须附合同协议书和竣工验收备案登记表复印件项目名称项目所在地发包人名称发包人地址发包人电话合同价格开工日期竣工日期承担范围工程质量项目经理技术负责人总监理工程师及电话项目描述备注六、正在施工的和新承接的项目情况表正在施工和新承接项目须附合同协议书或者中标通知书复印件项目名称项目所在地发包人名称无发包人地址发包人电话签约合同价开工日期计划竣工日期承包范围工程质量项目经理技术负
9、责人总监理工程师及电话项目描述备 注七、近年发生的诉讼和仲裁情况类别序号发生时间情况简介证明材料索引诉讼情况无仲裁情况备注：近三年发生的诉讼和仲裁情况仅限于申请人败诉的，且与履行施工承包合同有关的案件，不包括调解结案以及未裁决的仲裁或未终审判决的诉讼。附：近三年无发生诉讼和仲裁说明致：建设单位（招标人名称）我公司自 年 月 日至今，在经营过程中没有发生不良行为、诉讼和仲裁，特此说明！申请人： XX公司 （盖单位章）法定代表人或其委托代理人： （签字） 2011 年 12 月 15 日八、其他材料（一）其他企业信誉情况表（年份同诉讼及仲裁情况年份要求）1、企业不良行为记录情况主要是近年申请人在工
10、程建设过程中因违反有关工程建设的法律、法规、规章或强制性标准和执业行为规范，经县级以上建设行政主管部门或其委托的执法监督机构查实和行政处罚，形成的不良行为记录。应当结合第二章“申请人须知”前附表第9.1.2项定义的范围填写。2、合同履行情况主要是申请人在施工程和近年已竣工工程是否按合同约定的工期、质量、安全等履行合同义务，对未竣工工程合同履行情况还应重点说明非不可抗力原因解除合同（如果有）的原因等具体情况，等等。1、近年不良行为记录情况序号发生时间无简要情况说明证明材料索引2、在施工程以及近年已竣工工程合同履行情况序号工程名称履约情况说明证明材料索引1234567891011121314151
11、617181920212223附：合同履行情况承诺致：建设单位（招标人名称）我公司自成立以来，参加的已竣工工程以及在施工程项目施工过程中，所有合同均按约定的工期、质量、安全等履行合同义务，近三年没有骗取中标和严重违约及重大工程质量问题发生。特此承诺！承诺人： XX公司 （盖单位章）法定代表人或其委托代理人： （签字） 2011 年 12 月 15 日3、其他附：近年无不良行为记录承诺致：建设单位（招标人名称）：我公司近年在工程建设过程中，没有因违反有关工程建设的法律、法规、规章或强制性标准和执业行为规范，导致经县级以上建设行政主管部门或其委托的执法监督机构查实和行政处罚，形成不良行为纪录。特此
12、承诺！承诺人： XX公司 （盖单位章）法定代表人或其委托代理人： （签字） 2011 年 12 月 15 日（二）拟投入主要施工机械设备情况表机械设备名称数量目前状况来源现停放地点备 注备注：“目前状况”应说明已使用所限、是否完好以及目前是否正在使用，“来源”分为“自有”和“市场租赁”两种情况，正在使用中的设备应在“备注”中注明何时能够投入本项目，并提供相关证明材料。应附自有设备的原始发票复印件、折旧政策、停放地点和使用状况等的说明文件，租赁设备的租赁意向书或带条件生效的租赁合同复印件（三）拟投入项目管理人员情况表姓名性别年龄职称专业资格证书编号拟在本项目中担任的工作或岗位附1：项目经理简历表
13、项目经理应附建造师执业资格证书、注册证书、安全生产考核合格证书、身份证、职称证、学历证复印件以及为担任其他在施建设工程项目项目经理的承诺，管理过的项目业绩须附合同协议书或竣工验收备案登记表复印件。类似项目限于以项目经理身份参与的项目。姓 名年 龄学 历职 称职 务拟在本工程任职注册建造师资格等级建造师专业安全生产考核合格证书毕业学校主要工作经历时 间参加过的类似项目名称工程概况说明发包人及联系电话附2：主要项目管理人员简历表主要项目管理人员指项目副经理、技术负责人、合同商务负责人、专职安全生产管理人员等岗位人员。应附注册资格证书、身份证、职称证、学历证,专职安全生产管理人员应附有效的安全生产考
14、核合格证书，主要业绩须附合同协议书。表一：项目副经理简历表岗位名称项目副经理姓 名年 龄性 别毕业学校学历和专业毕业时间拥有的执业资格专业职称执业资格证书编号工作年限主要工作业绩及担任的主要工作 表二：技术负责人简历表岗位名称技术负责人姓 名年 龄性 别毕业学校学历和专业毕业时间拥有的执业资格专业职称执业资格证书编号工作年限主要工作业绩及担任的主要工作表三：合同商务负责人简历表岗位名称合同商务负责人姓 名年 龄性 别毕业学校学历和专业毕业时间拥有的执业资格专业职称执业资格证书编号工作年限主要工作业绩及担任的主要工作表四：专职安全生产管理人员简历表岗位名称专职安全生产管理人员姓 名年 龄性 别毕
15、业学校学历和专业毕业时间拥有的执业资格专业职称执业资格证书编号工作年限主要工作业绩及担任的主要工作表五：专职质量检查管理人员简历表岗位名称专职质量检查管理人员姓 名年 龄性 别毕业学校学历和专业毕业时间拥有的执业资格专业职称执业资格证书编号工作年限主要工作业绩及担任的主要工作表六：材料员简历表岗位名称材料员姓 名年 龄性 别毕业学校学历和专业毕业时间拥有的执业资格专业职称执业资格证书编号工作年限主要工作业绩及担任的主要工作表七：预算员简历表岗位名称预算员姓 名年 龄性 别毕业学校学历和专业毕业时间拥有的执业资格专业职称执业资格证书编号工作年限主要工作业绩及担任的主要工作表八：财务负责人员简历表
16、岗位名称财务负责人员姓 名年 龄性 别毕业学校学历和专业毕业时间拥有的执业资格专业职称执业资格证书编号工作年限主要工作业绩及担任的主要工作附3：承诺书承诺书建设单位（招标人名称）：我方在此声明，我方你派往 XX工程 （项目名称）/标段（以下简称“本工程”）的项目经理 （项目经理姓名）现阶段没有担任任何在施建设工程项目的项目经理。我方保证上述信息的真实和准确，并愿意承担因我方就此弄虚作假所引起的一切法律后果。特此承诺承诺人： XX公司 （盖单位章）法定代表人或其委托代理人： （签字） 2011 年 12 月 15 日附4：承诺书无行贿犯罪记录承诺书致：（招标人）建设单位我公司参加 XX工程 工程
17、施工投标项目，我公司特此承诺，自 年至今，我公司及法定代表人、拟派项目经理无任何行贿犯罪记录。特此承诺。单位名称：（加盖公章）XX公司 2011 年 12 月 15 日附5：类似业绩的承诺书承诺书建设单位（招标人名称）：我方在此声明，我方在 XX工程 （项目名称）/ 标段资格预审申请文件中所附的类似项目业绩证明材料真实和准确。我方保证上述信息的真实和准确，并愿意承担因我方就此弄虚作假所引起的一切法律后果。特此承诺投标人： XX公司 （盖单位章）法定代表人或其委托代理人： （签字） 2011 年 12 月 15 日（四）其他1、廉洁自律承诺书致：建设单位（招标人名称）本公司在参与的所有投标活动中
18、，自觉遵守国家建设部、监察部关于在工程建设中深入开展反对腐败和反对不正当竞争的通知，中共云南省委、监察厅、建设厅关于在全省建设工程中建立工程承包和工程廉政“双合同”机制的通知精神，坚决执行反对不正当竞争法、建筑法、招投标法等有关法律法规和政策，确保了所承接的建设工程项目质量达到国家有关规定标准，争优创优，干部廉洁，做到了廉洁自律，在签订工程建设合同的同时，甲乙双方均签订了工程廉政合同。我公司从未发生任何违法、违纪、违规的现象。特此承诺！承诺人： XX公司 （盖单位章）法定代表人或其委托代理人： （签字） 2011 年 12 月 15 日2、企业信誉承诺致：建设单位（招标人名称）我公司自成立以来
19、至今，没有处于被责令停业、投标资格被暂停或取消、财产被接管、冻结、破产等状态;在最近三年内没有骗取中标和严重违约及重大工程施工质量问题;没有处于被地方政府或国家部委禁止市场准入等情形;在住房和城乡建设部、云南省住房和城乡建设厅网站上无不良形为记录。特此承诺！承诺人： XX公司 （盖单位章）法定代表人或其委托代理人： （签字） 2011 年 12 月 15 日3、其他承诺致：建设单位（招标人名称）我公司承诺：1、 本公司不是本项目代建人或者与本项目代建人的法定代表人不是同一人或者不存在相互控股或者参股关系。2、 本公司不是本项目招标代理机构或者与本项目招标代理机构的法定代表人不是同一人或者不存在相互控股或者参股关系。3、 本公司没有被责令停业。4、 本公司没有被暂停或者取消投标资格。特此承诺！承诺人： XX公司 （盖单位章）法定代表人或其委托代理人： （签字） 2011 年 12 月 15 日
