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家庭收入和财产状况声明表 表2 低保申请家庭委托人 (身份证号: )，具有完全民事行为能力，本家庭收入和财产状况提供如下： 家庭成员收入情况序号姓名关系月平均收入工作单位身份证家庭财产情况1.家庭拥有现金、存款、有价证券等共计 万元；2.商业保险 万元；3.家庭成员名下的工商注册出资额 万元；注册名称 。4.家庭成员名下是否拥有 大型、小型汽车(残疾人功能性补偿代步机动车除外)、船舶、工程机械、大型农机具的；5.家庭成员名下承租的公有住房和拥有的私有住房总计是否达到 2套及以上的(累计人均住房建筑面积低于全市人均住房建筑面积的除外)；6.家庭成员名下是否 拥有非居住类房屋（如商铺、办公楼、厂房、酒店式公寓等）的，但有“居改非”房屋且兼作家庭唯一居住场所的除外；7.家庭成员中有自费留学的，安排子女择校就读、子女在义务教育期间进入自费学校就读的；8.家庭成员拥有其他非生活必需高档用品的。本人承诺所提供的情况以及所提交的相关证明材料均真实无误，如有虚假，一切责任和后果由本人承担。特此声明申请人（签字）： 年 月 日
