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1、北仑区卫生系统炭疽生物恐怖袭击事件应急预案1 总则1.1 编制目的炭疽病是由炭疽杆菌引起的人畜共患的急性传染病。美国“911”事件以后，曾发生恐怖分子邮寄炭疽杆菌制造生物恐怖事件，引起各国政府及社会群众的高度重视。为了提高对炭疽生物恐怖事件的快速反应和应急处理能力，及时、高效、规范处置炭疽生物恐怖事件，最大程度地减少事件带来的危害，保障广大群众的身体健康和生命安全，维护社会稳定，促进经济发展，制定本预案。1.2 编制依据本预案依据中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国国境卫生检疫法、中华人民共和国职业病防治法、突发公共卫生事件应急条例、国家处置生物化学恐怖袭击事件预案、宁波市处置生物化学恐
2、怖袭击事件预案、北仑区突发公共卫生事件应急预案等有关规定编制。1.3 适用范围本预案适用于应对北仑区行政区域内发生的恐怖组织或恐怖分子通过邮寄或其它途径散发炭疽生物战剂进行袭击，给公众生命和健康造成重大危害的炭疽生物恐怖袭击事件。1.4 工作原则高度警惕，常备不懈；统一领导，分级负责；属地管理，条块结合；快速反应，高效处置；平战结合，科学防范。1.5 事件分级炭疽生物恐怖事件的确认和分级由区政府反恐怖袭击领导小组决定，根据影响的范围、危害程度及发展趋势，将事件分为特别重大(I级)、重大(级)、较大(级)和一般(级)四级，并依次采用红色、橙色、黄色和蓝色进行预警。2 应急组织体系及职责区卫生局依
3、照职责和本预案的规定，在区政府反恐怖工作领导机构的统一领导和指挥下，承担炭疽生物恐怖事件的应急处置工作。2.1 应急指挥机构的组成及职责2.1.1 组织机构北仑区卫生局突发公共卫生事件应急管理领导小组（以下简称领导小组）负责炭疽生物恐怖事件应急处理工作的组织、协调和领导，根据应急处理的需要，领导小组可决定设立检测与疫情处理、医疗救治、新闻宣传、社区防控、检查督导、后勤保障等工作组。检测与疫情处理组由区疾病预防控制中心牵头，医疗救治组由局业务科牵头，新闻宣传组由局办公室和公共卫生科牵头，社区防控组由局公共卫生科和爱卫办牵头，检查督导组由区卫生监督所牵头，后勤保障组由局计财科和办公室牵头。区卫生局
4、突发公共卫生应急处置办公室（以下简称应急办）承担领导小组办公室的职责。区突发公共卫生事件应急处置专家咨询组（以下简称专家咨询组）承担技术指导工作。各医疗卫生单位可以参照区卫生局应急处理指挥机构的组成，结合本单位实际情况，成立相应应急处理领导机构，负责辖区内突发公共卫生事件卫生应急工作的指挥和协调。2.1.2 领导小组职责（1）在区政府反恐怖袭击领导小组的领导下，负责全区卫生系统炭疽生物恐怖事件的应急处理工作，制定应急预案、政策和措施，落实医疗卫生应急处理准备工作；组织现场采样与检测、组织现场医疗救护；负责处理炭疽疫情；对各地应急处理工作进行业务指导。（2）向区政府、市卫生局报告炭疽生物恐怖事件
5、及处理情况。（3）对各街道（乡镇）、全区各医疗卫生单位应对炭疽生物恐怖工作进行督导检查。（4）组织开展医疗救治、心理危机干预和健康教育。（5）加强与区级有关部门单位及毗邻县（区）卫生行政部门的协调和沟通。（6）负责对卫生行政部门领导干部和医疗卫生机构法人履行职责的情况进行监察。2.1.3 应急办职责（1）在领导小组的领导下，具体组织实施全区炭疽生物恐怖事件应急处理工作。（2）负责各工作组的协调工作，及时汇总有关信息，做好上报及与有关部门的信息沟通工作。（3）对应急处理工作进行评价和总结，起草预案和组织演练。（4）提出确定和调整专家咨询组名单的建议。（5）承担领导小组的日常工作和领导小组交办的其
6、他各项工作。2.1.4 检测与疫情处理组职责（1）负责组织现场采样和检测，流行病学调查，迅速查清事件的性质、危害程度及受影响的范围，及时提出保护公众健康的措施和建议。（2）协助有关部门划定疫点、疫区，参与疫点、疫区隔离封锁工作。（3）组织疫点、疫区的卫生学处理，对密切接触者实施医学观察和预防性服药。（4）参与应急处理工作的综合性评估。2.1.5 医疗救治组职责（1）指导各级医疗机构实施医疗救治和心理危机干预工作。（2）组建、派遣医疗应急专家队伍，组织现场医疗救治和隔离治疗。（3）汇总各地医疗救治情况。2.1.6 新闻宣传组职责（1）负责审核并组织炭疽生物恐怖事件应急处置的新闻发布。（2）跟踪社
7、会舆论，及时对外澄清事实，主动引导舆论。2.1.7 社区防控组职责（1）根据应急处置需要，提出社区防控指导性意见。（2）配合检测与疫情处理组开展社区健康教育、媒介生物灭杀、环境卫生整治等工作。2.1.8 检查督导组职责（1）组织炭疽生物恐怖事件应急处理的监督执法工作。（2）组织对各级医疗卫生机构应对炭疽生物恐怖事件情况的执法检查。2.1.9 后勤保障组职责（1）负责协调炭疽生物恐怖事件应急处理所需资金预算的落实。（2）负责协调应急处理工作中的物资后勤保障；（3）负责办理有关捐赠事宜。2.2 专家咨询组职责（1）对反炭疽生物恐怖事件的各项准备工作提出建议。（2）对炭疽生物恐怖事件的检测和采取相应
8、措施提出建议。（3）参与制订、修订应急预案和技术方案。（4）对炭疽生物恐怖事件应急处理进行技术指导。（5）对炭疽生物恐怖应急响应的启动、终止及后期评估提出意见。（6）承担领导小组和办公室交办的其他工作。2.3 医疗卫生机构职责2.3.1 医疗机构（1）负责炭疽生物恐怖事件造成的病伤人员的救治及治疗进展情况的报告。（2）北仑区人民医院为隔离治疗炭疽生物恐怖事件病人的定点医院，其它各级医疗机构应按首诊负责制的要求，对接诊的疑似病例进行隔离留观及必要的医学处理，确诊后及时送定点医院隔离治疗。（3）做好院内技术培训、消毒隔离、个人防护、医疗废弃物的处理工作，防止院内交叉感染和外环境污染。2.3.2 院
9、前急救机构负责炭疽病人的急救和转运。2.3.3 疾病预防控制机构（1）负责炭疽生物恐怖事件的监测、报告和分析，开展流行病学调查，提出保护公众健康和控制疫情的措施和建议。（2）提出划定疫点疫区的建议，对疫点疫区和环境的卫生学处理进行技术指导。（3）负责饮用水、食品污染的检测。（4）对炭疽生物恐怖事件的密切接触者进行医学观察、隔离检诊和预防性服药的技术指导。（5）负责炭疽防治知识的宣传和防治专业人员的培训。2.3.4 卫生监督机构（1）围绕炭疽生物恐怖应急处理，开展饮用水卫生、食品卫生和环境卫生的卫生监督和执法稽查。（2）协助卫生行政部门依据突发公共卫生事件应急条例和有关法律法规，调查应急处理工作
10、中的违法行为。3 监测、预警与报告3.1 监测3.1.1 监测机构区疾病预防控制中心和各医疗卫生单位。3.1.2 监测内容区卫生局应建立健全以预防为主的炭疽生物恐怖事件监测、预警与报告体系，加强与有关部门的联系和信息沟通，及时做好应对各类炭疽生物恐怖事件的各项准备工作。各医疗卫生机构在开展日常业务工作中，要加强对炭疽疑似病例的流行病学史询问，发现与恐怖活动相关的事件要及时报告。3.2 预警区卫生局应急管理领导小组根据区政府反恐领导小组及其办公室的通报，及时在系统内发布有关炭疽生物恐怖事件的预警，督促有关单位做好应对的各项准备。预警依次采用红色、橙色、黄色和蓝色表示特别重大、重大、较大和一般四个
11、预警级别。根据事件的变化动态，领导小组根据区政府反恐领导小组及其办公室的通知，对原发布的预警予以变更或解除。3.3 报告任何单位和个人都有权向区卫生局、区内各医疗卫生单位和区政府及其有关部门报告炭疽生物恐怖事件，也有权向上级政府部门举报不履行或者不按照规定履行炭疽生物恐怖应急处理职责的部门、单位及个人。各医疗卫生机构在发现炭疽生物恐怖事件后，应立即以电话或传真等方式向区卫生局报告。区卫生局接到单位和个人有关炭疽生物恐怖事件的报告后，应立即派员进行调查核实，并在2小时内向区政府和上级卫生行政部门报告。4 应急响应和终止4.1 应急处置措施4.1.1 开展卫生侦检，及时判明炭疽恐怖事件的性质。在现
12、场指挥部的统一指挥下，调动卫生侦检专业人员按照三级防护要求，穿戴生物防护装备进入事发现场，开展流行病学侦察，迅速采集现场的有关样品，进行现场快速检测，得出初步检测结果，同时立即送样到市疾病预防控制中心实验室做进一步的确认检验。通过卫生侦检，及时判明炭疽生物战剂的施放方式、危险程度以及可能的污染和受影响范围，向区反恐指挥部报告有关情况，并提出封锁污染区，设置隔离圈及采取其它相应卫生紧急处置措施的建议。4.1.2 对发现的患者和疑似患者实施现场紧急抢救和卫生处理后，采用具有防护措施的救护车运送到定点隔离医院进行严格的隔离治疗。4.1.3 对暴露炭疽生物战剂的人群及病人的密切接触者进行医学隔离观察，
13、实施预防性服药。4.1.4 做好污染区的消杀灭工作。首先要对污染区内一切可能被污染的物品和场所进行全面彻底的消毒；其次，扑杀污染区内染疫动物，切断疫病的传播途径。同时，广泛发动群众，大搞爱国卫生运动，保持内外环境的卫生和整洁。4.1.5 实施污染区内易感人群炭疽疫苗的预防接种，提高群体性免疫水平；同时，对公众进行有关反炭疽生物恐怖的宣传教育，提高群众的自我防护意识和自救互救能力。4.1.6 配合有关部门，按照传染病防治法的有关规定，对进出污染区的人员、物资和车辆做好卫生检疫工作，严防炭疽杆菌的扩散。4.1.7 加强污染区及其外围周边地区的疫情监测工作。采用主动和被动监测相结合的方法，确保早期发
14、现、隔离和治疗病人。4.1.8 调动心理干预应急机动队，按照分类实施的原则，对三类人群（病人、密切接触者和普通群众）开展针对性的医学心理危机干预，努力消除炭疽生物恐怖袭击引发的心理恐慌。4.2 分级响应4.2.1 级应急响应区卫生局接到发生炭疽生物恐怖事件报告后，应立即启动本级预案，组织流调、检测、疫情控制处理的专业人员，按三级防护要求着装，进入现场进行采样及流行病学调查，并对事件进行初步的判断；如有病人，应立即通知院前急救机构派遣具有防护设施的救护车辆运送病人到定点医疗机构进行隔离治疗；划定隔离区，对密切接触者进行预防性服药和医学观察，对隔离区进行消毒和其它卫生学处理，并按照有关规定及时向区
15、政府和上级卫生行政部门报告。必要时提请市卫生局派遣专家对区卫生部门应急处理工作进行技术指导。4.2.2 级应急响应在级应急响应的基础上增加以下措施：区卫生局接到较大炭疽生物恐怖袭击事件的报告，在区政府反恐怖袭击领导小组的统一指挥下，立即组织流调、检测、疫情控制处理的专业人员赶赴现场，根据现场指挥部和上级卫生行政部门提出的要求，开展采样、检测及流行病学调查；组织现场病伤人员的救治及转运、密切接触者的医学处理，组织实施辖区内各项应急控制措施。4.2.3 级和级应急响应在级应急响应的基础上增加以下措施：在省、市政府的统一领导和指挥下，根据区政府反恐怖袭击领导小组的统一安排，建立应急处理专业组，动员全
16、区卫生系统的力量，全力开展炭疽生物恐怖袭击事件的应急处理工作，及时收集和分析事件的动态，上报防控工作的效果和进展，当好区政府的技术参谋。4.3 应急响应的终止炭疽生物恐怖事件应急响应终止的必需条件是：污染源得到清除，传染源及可疑传染源被有效隔离，疫点疫区的卫生学处理达到要求，末例炭疽病例发生后经过最长潜伏期无新病例出现。应急响应终止由各级卫生行政部门报请本级政府反恐怖袭击领导小组批准后执行。5 后期评估应急处理结束后，区卫生局应按照区政府反恐怖袭击领导小组的要求，组织有关人员对卫生部门的应急工作进行评估，总结经验，提出问题，以指导今后的工作。评估报告上报区政府和上级卫生行政部门。6 保障措施6
17、.1 物资、经费保障各医疗卫生机构应按各自的工作职责，储备应急物资，种类包括药品、疫苗、医疗急救器械和消毒药械、检测设备和试剂、防护器材等。区卫生局要根据应急处理的需要编制经费预算，向区政府提出应急控制经费的预算报告。6.2 组织保障区卫生局要加强应急处理专业队伍的建设，培训一支常备不懈、熟悉炭疽防治知识，充分掌握炭疽生物恐怖袭击事件处置技术的应急力量；加强现场医疗救治和定点医院的建设；保证在事件发生后，能迅速参与并完成流调、采样、检测、防疫、救治等应急处置工作。6.3 技术保障区卫生局要建立和完善炭疽生物恐怖处置技术专家咨询组，加强现场检测和实验室检测能力建设，提高检验、鉴定、监测的工作水平，为防御炭疽生物恐怖袭击提供技术支撑。7 预案制定本预案由北仑区卫生局组织制定并发布实施，根据预案的实施情况和工作需要对预案定期进行评估，及时更新、修订和补充。各医疗卫生单位可结合实际制定本单位的应急预案。8 附则8.1 预案解释部门本预案由北仑区卫生局负责解释。8.2 预案实施时间本预案自印发之日起实施。
