XXX卫生院医德医风专项整治工作实施细则.doc

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1、XXX卫生院医德医风专项整治实施细则为全面贯彻落实医德医风专项整治活动,确保活动扎实开展,取得实效,特制定本实施细则。一、成立领导小组,明确工作职责。成立医德医风专项整治活动工作领导小组,由广坪镇联合支部书记XXX任组长,XX、XX、XXX为成员。领导小组下设办公室,办公室负责日常工作(包括接受群众投诉和建议),办公室设党员活动室,XX兼办公室主任,XX、XX、XX XX 为成员。办公室所有人员均可以受理群众的投诉和建议,并建立台账,办公室主任负责对专项工作的全面管理,XX负责对全院职工医德医风的督查,并建立台账。XX负责村卫生室医德医风的督查,并建立台账,XX负责协助办公室主任工作,完成相关

2、方案的制定、资料的整理以及资料的上报工作。二、医德医风工作学习教育,树立正确的服务理念。1.利用赶集日早会开展全院职工“医院道德讲堂”,深入学习医疗机构从业人员行为规范、医疗卫生行业“九不准”、 开展坚决纠正医疗卫生行业损害群众利益行为等卫生法律法规和部门规章,通报各级(包括本院)医德医风专项活动中发现的问题及处理情况,学习各级最新医德医风整治文件。每月至少开展2次,由医德医风专项整治活动工作领导小组XX负责,XX负责书写会议记录,XX负责培训会议资料的准备。2.每月更新-次“医德医风宣传栏”。每月5日前各医德医风专项整治活动工作领导成员讲上月医德医风存在的问题和处理情况交林安军处汇总。3.不

3、定期组织医务人员学习“医患沟通”相关视频和资料,2015年9月底每个医务人员要书写一份心得。三、完善医院管理制度,规范医疗行为。四、改善服务环境,优化服务流程。三、狠抓工作作风,完善投诉机制,推进社会评价。完善健全医院内部管理制度,逐步建立并完善医务人员医德医风考评制度。1. 8月15日前分别建立本院和村卫生室医德医风专项整治台账。本院医德医风专项整治台账由XX、XX负责建立,村卫生室台账由XX负责建立。台账必须包括四个主要内容:、投诉举报:包括投诉举报时间、举报内容、处理、处理时间,被举报人、举报人等项目;、建议意见:包括:建议人姓名,建议内容,处理意见、处理时间;、科室医德医风督查表:包括

4、督查时间、督查人员、被督查科室、发现问题、问题处理等;、个人医德医风检查表:包括督查时间、督查人员、被督查人员、发现问题、处理结果等。2. 8月15日开始每5天至少进行一次医务人员医德医风(工作纪律方面的突击检查),由副院长XX或XX组织院务会成员(最少3人)开展,并做好记录。3. 每月5日前由领导小组组长,组织院务成员(最少3人)对各科室进行督查,并做好记录。4. 每逢赶集日第二天早上由医德医风专项整治办公室成员(最少2人)开启群众意见箱,对群众意见和投诉进行整理,并上报办公室主任,由办公室主任对情况进行调查后,安排时间组织领导小组成员集体讨论形成处理决议,涉及自身问题的投诉,必须回避。每月

5、必须集中处理一次。5. 每月月底开展一次群众满意度调查问卷。住院部由XX、XX负责,门诊部、公卫组由XX、XX负责,各最少收集5份调查问卷。6. 9月1日前建立医务人员个人医德医风档案。由领导小组组长XX、成员XX军负责,档案包括:医德医风个人自查表、医德医风个人检查表、群众投诉和表扬资料,个人医德医风问题处理决议,医德医风奖励决议。医德医风考评内容 (一)救死扶伤,全心全意为人民服务。 加强政治理论和职业道德学习,树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识,大力弘扬白求恩精神。增强工作责任心,热爱本职工作,坚守岗位,尽职尽责。(二)尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密。

6、对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待,不得歧视。维护患者的合法权益,尊重患者的知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密。(三)遵纪守法,廉洁行医。严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度,严格执行各项医疗护理工作制度,坚持依法执业,廉洁行医,保证医疗质量和安全。 在医疗服务活动中,各科室医疗部门不得私自收取任何医疗费用及验查费用,不收受、不索要患者及其亲友的财物,情节严重的;终止聘用、终止合作合同、追究法律责任,民事赔偿责任。 不利用工作之便谋取私利,不收受药品、医用设备、医用耗材等经销企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益。 不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和

7、药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。 (四)文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系。关心、体贴患者,做到热心、耐心、爱心、细心,把病人当“亲人”。着装整齐,举止端庄,服务用语文明规范,服务态度好,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。 (五)因病施治,规范医疗服务行为。严格执行诊疗规范和用药指南,坚持合理检查、合理治疗、合理用药。认真落实有关控制医药费用的制度和措施。严格执行医疗医保服务和药品价格政策。 (六)顾全大局,团结协作,和谐共事,努力共建团队精神。积极参加上级安排的指令性医疗任务

8、和社会公益性的医疗活动。正确处理领导和同事间的关系,互相尊重,互相配合,取长补短,共同进步。(七)严谨求实,努力提高专业技术水平。积极参加继续教育和在职培训,刻苦钻研业务技术,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平。增强责任意识,防范医疗差错、医疗事故的发生。(八)、违反工作纪律的情形: 上班迟到、早退、旷工的。 擅离工作岗位,无故缺勤的。 上班时间做与工作无关事情的。 办事推诿扯皮、敷衍塞责、贻误工作,对办事群众态度生硬冷漠,工作作风简单粗暴的。 工作时间在电脑(手机)上玩游戏、聊天、炒股、网上购物、看与工作无关的电影和影视资料的。 工作时间打牌、下棋、打麻将的。 工作时间睡觉及不坚守岗位

9、、串岗、聚众聊天的。 工作日中午饮酒的或值班时间内饮酒的。 其他违反有关规章制度和工作纪律的行为。考评方法1.将医德医风建设与医院党建和党风廉政建设、绩效考核相挂钩,与医务人员绩效工资、评先评优、晋级晋职相挂钩。2.考评结果要记入医务人员医德医风档案;每年进行12次考评,每月考评一次: (一)自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准,结合自己的实际工作表现,实事求是地进行自我评价。 (二)科室评价。在医务人员自我评价的基础上,以科室为单位,由部门负责人考评根据每个人日常的医德行为进行评价。 (三)领导小组集体评价。由医院医德医风工作领导小组,根据自我评价和科室评价的结果,将日常检查、问卷

10、调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据,对每个医务人员进行评价。年终作出医德医风考评结论并填写综合评语。 考评结果 考评结果处理及奖惩制度 每月医德医风考核实行100分制 ,全年1200分。医德医风考评结果与医务人员的晋职晋级、聘用、评先评优、绩效工资、年终奖金 挂钩。1.每月在医院内,将医德医风考评结果进行公示,每月医德医风考评结果与当月个人固定绩效和奖励性绩效(不包括加班费)挂钩。当月考评分在101分及以上的,奖励100元;考评分在95-100分的足额发放上述绩效;考评分在90-94分的上述绩效发放90%;考评分在80-89分的上述绩效发放80%;低于8

11、0分的按实际分值比例发放。2.年终奖的发放按全年平均考评分发放,平均考评分在95分以上的足额按月发放个人年终奖;考评分在90-94分发放个人年终奖的90%;考评分在80-89分的发放个人年终奖的80%;低于80分的按实际分值比例发放。3. 全年平均考评分低于90分的年度人事考核定为不合格,当年不能晋级、调工资。低于80分的解除高一级的岗位聘用,按低一级的岗位进行聘用。4. 违反工作纪律的处理:本院督查中第一次发现违反工作纪律的,进行批评教育,责令作出书面检查;情节严重的,给予相应的党纪政纪处分,取消其评先评优资格。迟到一次10元,早退30分钟内扣20元,30-60分钟扣50元,超过1小时按旷工

12、处理,旷工1天罚款500元,2天以上加扣当日工资和奖金,其他违纪行为发现一次扣10元。凡是上级部门或群众举报情节严重的按卫生局处罚文件执行。 本院督查中第二次发现违反工作纪律的,按第一条处理,部门负责人每次罚款10元。凡是上级部门或群众举报情节严重的按卫生局处罚文件执行,罚款1000元,取消其绩效考核奖励,给予相应的党纪政纪处分;同时对部门负责人进行责任追究。本院督查中第三次发现违反工作纪律,按第一条处理,部门负责人每次罚款20元。凡是上级部门或群众举报情节严重的按卫生局处罚文件执行,符合开除(辞退)条件的,给予开除(辞退)处理;不符合开除(辞退)条件的,给予党纪政纪处分,罚款2000元,取消

13、其一切年终奖励,并取消分管领导、部门负责人一切年终奖励。 本办法适用于全院医护人员,行政管理人员、工勤人员考评办法参照本办法执行,医院管理方案中与此细则有冲突的,以本细则为准。 附件:1.医德医风考评表 2.科室考评用表为“卫生局医德医风专项整治活动检查表医德医风个人考评表检查日期: 科 别: 被检查人姓名:序号考核指标评价内容自评科室评分领导小组集体评议1工作作风及纪律(无底线扣分)未经批准,不按时参加院、科室组织的学习或活动(值班或有任务除外)1次扣1分。迟到、早退1次扣1分。有旷工情况,扣3分。上班时擅自离岗、串岗,聚众聊天1次扣1分。上班时间做与工作无关事情(上班后早餐、办公室吸烟、吃

14、东西,外出赶集等)。1次扣1分工作拖拉,不按时完成任务或不服从科室工作安排。1次扣0.5分办事推诿扯皮、敷衍塞责、贻误工作,对办事群众态度生硬冷漠,工作作风简单粗暴的。 1次扣0.5分。工作时间打牌、下棋、打麻将的。1次扣1分。工作日中午饮酒的或值班时间内饮酒的。1次扣1分。上班着装不整洁、穿拖鞋上班,不佩戴胸卡上岗、语言不文明1次扣0.5分不落实首诊负责制和首问负责制 被群众举报一次 1次扣0.5分工作时间在电脑(手机)上玩游戏、聊天、炒股、网上购物、看与工作无关的电影和影视资料的。1次扣1分。2表扬奖励加分积极参加各种突发事件的抢救、救灾、舍己救人受到赞扬的加1分。在各项工作中表现突出,受

15、县卫生主管部门表彰的加1分;获市级表彰的加2分。受到病人及家属、单位来信表扬或病人赠送锦旗的,给个人的加1分,给集体的科内有关人员各加0.5分。在问卷调查表中病人点名给予表扬的最高加0.5分。3不正之风的扣分在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的,发现一次扣2分。在临床诊疗活动中,收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的,发现一次扣5分。违反医疗服务和药品价格政策,多记费、多收费或者私自收取费用,情节严重的,发现一次扣6分。 隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的,发现一次扣2分。不认真履行职责,导致发生医疗事故或严重医疗差错的,出现一次扣10分。出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的,发现一次扣5分。 医疗服务态度恶劣,造成恶劣影响或者严重后果的,发现一次扣2分其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。发现一次扣1分。说明:总分为100分。本次检查查出问题: 项,共计扣分为: 分。在表里直接填写加分和扣分数。考核人员签名 :- 6 -

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