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1、人民医院年度工作总结暨年工作计划年度,在县委、政府的正确领导和卫生行政部门的指导下，在上级卫生医疗单位的帮助支持下，我院认真学习贯彻党的十七届五中全会精神，在深化公立医院改革中践行科学发展观，以“创先争优”活动为契机，深入开展“医疗质量万里行”、“优质护理服务示范工程”、 “抗菌药物临床应用专项活动”、“三好一满意”等活动，围绕提高医疗质量，规范医疗行为，深化优质服务，确保医疗安全，构建和谐医患关系，强化医院文化建设，改善就医环境、扩大业务范围、创建“二级甲等”医院的工作核心，全面开展工作，圆满完成了各项工作目标任务。就一年来工作开展情况做如下总结：一、医疗业务和经济指标完成情况。、基本情况:
2、 医院核定编制病床数112张，实际开放105张，在编职工154人，其中专业技术人员144人。高级职称15人，中级职称57人，初级职称72人。全院本科22人，专科97人，中专及中专以下35人。、业务指标完成情况：截止111月份门人次数22446人，同比上升15%,其中急诊人次数：6793.3人，同比增长4.4；入院人次数2087人，同比增长11%；出院人次数：2080人，同比增长12%；病床使率41.17，同比上升13.3%；危重病人抢救成功率：91，同比上升1%；门诊诊断与入院诊断符合90.89，同比下降0.56%；入院与出院诊断符合率：99.64,同比增长0.7%；处方合格率：95，病历合格
3、率：95，护理技术操作合格率：91，护理计划完成率：100。、经济效益情况：1-11月业务总收入：10104020元，同比上升12。二、工作开展情况1、全面启动创建二级甲等医院。今年在省厅和市局有关领导专家的指导、支持下，我院及时响应省卫生厅等级医院评审工作，积极行动，认真组织，全面发动，进一步加强医院管理，提高医疗质量，改进医疗服务，严格按照二级甲等综合医院的标准，开展“二甲”医院创建活动，及时成立了创建二级甲等医院领导小组，设立了创建办公室，明确了具体办公人员。同时，制定了县第一人民医院创建二级甲等医院实施方案。落实了创建目标、工作任务、工作步骤和具体要求。建立健全和完善了医院管理、业务建
4、设、医德医风、医疗法律法规、院内感染等方面的工作制度、培训和考核机制，细化了医护人员“三基”考核内容，强化了对科室医疗质量的考核和奖惩措施。10月20日我院通过市卫生局等级医院评审专家组15位专家的评审，得到专家们的一致好评。2、调整医院党风廉政建设和反腐败、纠风、政风行风、社会综合治理、安全生产、精神文明等工作领导小组，召开动员大会，制订实施方案，签订各项工作目标责任书，开展政风行风评议工作，公开承诺，自查自纠，征求意见，制定整改措施。3、召开2010年度（去年）职工代表大会，全面总结了2010年工作，制订了年工作计划目标；聘任年各科主任、护士长；表彰先进科室3个，优秀个人8人，先进个人14
5、人；“5.12”国际护士节表彰了10名“优质服务护理标兵”。4、医院开展庆“5.12”国际护士节活动，开展了护理技能操作比赛和护理知识竞赛。开展全民健身运动，参加县政府、工会组织的运动会等比赛；开展医疗志愿者医疗保障服务活动；丰富图书室图书119册，重新建设了职工之家，增设了运动器械，丰富了职工业余生活。5、医院被评为 “县先进集体”、“工会工作先进集体”等荣誉称号；2名医务人员被评为“县卫生工作先进个人”；3人被评为“县优秀人才”。6、开展服务质量提升工程，切实改善服务态度，加强医患沟通，召开医患工休座谈会22次；每月开展住院病人、门诊病人问卷调查，对患者提出的意见和建议及时反馈和解决；开展
6、献爱心捐款活动，为重症贫困患者捐款1450元，接受锦旗3面，感谢信12封。7、大力宣传消防安全“四个能力”，全院职工掌握消防安全常识；节日放假期间开展消防安全自查工作，并对存在的隐患和问题进行整改；定期开展卫生检查，彻底打扫卫生5次。8、开展创建“无烟”医院、“无烟”科室工作，成立控烟小组，制定实施方案及奖惩制度，全面管理和控制医院公共场所吸烟人员。9、开展“三好一满意”活动，制定实施方案，各科室结合工作实际，从医疗工作流程和服务流程，从患者进门到送出门，从输液时用几根胶带固定到病人顺利拔针等一系列过程都作了具体的细化、量化，并严格执行。10、开展年新职工岗前培训班，对新职工从行风建设、法律法
7、规、医疗质量和医疗安全、规章制度和行为规范、院内感染、传染病知识、医院文化、文明礼仪、沟通技巧等内容，进行了多方面的培训。11、医院开展了“抗生素合理使用专项整治”活动，召开了动员大会，制定了实施方案，签订了院科两级目标责任书；为规范药剂科工作，药房配备了空调，安装了避光窗帘；对药库重新进行了区域划分；麻精药品进行了盘点、核对、网络直报。12、参加山西省药品网上集中招标采购工作，卫生材料也参加了网上集中招标采购，精麻药品也按时网上上报，共采购药品620余种，金额达446余万元，招标药品达到了100%，并随时接受卫生局和药品监督管理局的督导检查，保证了药品质量和价格。13、开展“优质护理服务”活
8、动，护理部定期召开护士长例会，进行护理质量分析、整改；组织技能操作训练6次，落实护士夜夜查房制度；深入开展优质护理活动，加强基础护理工作，内科实行病房责任包干，规范各班次职责、流程，外科推行病号服，病房特殊病人悬挂温馨提示牌；为规范护士行为，将14项护理核心制度整理成册；10名护士今年取得护士执业资格。14、医院与山大二院签订了远程会诊协议，有效增强医院医疗服务能力，提高疑难重症救治水平，缓解群众看病就医问题。15、开展了电视腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术、疝气修补术、妇科宫外孕手术等外妇科临床路径工作4种病种；开展新技术新项目等10余项。16、省儿童医院对口支援专家在心血管内科、内儿科、妇产科
9、、检验科、耳鼻喉科等专业提供技术支持，增强了医院服务能力，有效缓解了看病难问题。17、制定了县医院发展规划、科主任聘期管理条例、职工奖惩条例，强化管理，提高效能。18、省儿童医院医疗队分三批共12人赴我院开展万名医师对口支援工作；医院下派12名医护人员赴乡镇卫生院支医。19、财务科人员参加了由山西省财政厅，卫生厅联合举办的医疗机构财务会计制度改革的学习班，学习了新的医院财务会计制度，强化了医院的收支管理和成本核算，强化了预算约束与管理，将医院所有收支全部纳入预算管理，维护预算的完整性，严肃性，杜绝随意调整项目支出等问题，促进医院规范运营。三、年工作打算随着新医改方案的出台，为群众提供安全、有效
10、、方便、价廉的医疗卫生服务将成为医疗卫生单位今后的奋斗目标，在此基础上，院委会经过慎重讨论，确定了医院年的努力方向： 1、采取积极措施，不断加强和改进医院管理。继续贯彻落实“医院管理年”活动的精神，以等级医院评审为契机，进一步总结经验教训，认真落实各项规章制度，严格规范医疗行为和工作流程，使医院管理年活动逐步转入常态，从制度建设、内部评价、薪酬激励、监督管理等方面入手，逐步建立落实科学的医院管理制度，促进我院整体医疗水平和服务质量的不断提高。2、大力倡导良好的医德医风，构建和谐医患关系。我院将认真总结“三好一满意”活动成果，加强对医德医风的管理力度，强化政治思想和职业道德教育，要求职工时刻把病
11、人的利益放在第一位，以让群众满意为标准，不断规范医疗服务行为，构建和谐医患关系。3、加强业务培训，积极开展新技术、新项目，努力打造“学习型”医院。大力引进和培养青年技术骨干，有计划地派出专业技术人员外出进修学习，建立有效的奖惩机制，为职工进修学习提供优惠待遇。鼓励医护人员参加岗位自学，提高医院整体学历水平；探索多种形式的临床教学方式，进一步提高带教水平。突出“以质量为核心”的服务宗旨，积极鼓励开展新技术、新项目，继续保持并拓展专业品牌优势，大力扶持薄弱专科，加强科室内的病例研讨和学术交流，为职工营造良好的学习环境。4、加大医疗质量管理力度。从提升质量内涵着手，加强对病历的规范化管理，严格执行医
12、疗防范措施和医疗事故处理预案，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。继续加强护理、感控工作，提升护理质量，控制院内感染率。5、持续推进“抗生素专项治理活动”，坚持合理用药、合理检查，控制药品收入比例。采取有效措施，进一步规范临床用药和检查，控制药品收入比例，减轻群众就医负担，严厉查处行业不正之风，严格执行最低标准药品零售价格，切实把“以病人为中心”的服务理念落实到具体工作中去。6、加强基础设施建设，增强综合实力。我院住院大楼竣工后，在县委、县政府的统一部署下，我院将逐步开展前期准备工作，同时设法解决院内停车难问题，合理规划科室布局，增加医疗设备投入，计划投资200多万元购置腹腔镜、C型臂、中心监护系统、生化分析仪等大型医疗设备，进一步完善硬件建设，改善病人就医环境。县第一人民医院 年11月25日
