创建二级甲等综合性医院工作责任书(已下发).doc

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1、市人民医院迎二级甲等综合性医院评审工作责任书第一条为使医院“二甲”创建各项工作任务落实到位,确保医院“二甲”评审顺利通过,特制定本责任书,本责任书一式二份,各专业组及创建“二甲”医院领导小组各一份。第二条本责任书适用于全院在职干部、职工、聘用人员(含临时工)、来院进修、实习人员。第三条医院将评审标准层层分解,逐条逐项落实到科室、个人,各科室和个人应认真对照所分配的任务,逐条加以落实,医院将把各科室创“二甲”工作进展情况纳入每月医疗质量考核。同时纳入打分范围。第四条为使医院顺利通过“二级甲等医院”评审,医院开展“二甲”评审工作先进科室和先进个人评比活动,被评先进科室和先进个人,按照医院有关规定给

2、予奖励。第五条在医院“二甲”创建工作中,凡存在下列情形之一者,实行责任追究:1、发生负完全或主要责任的一级医疗事故,造成医院评审一票否决的。2、对医院“二甲”创建工作不重视、思想认识不到位、不能认真贯彻执行医院“二甲”创建工作方案和部署,落实“二甲”医院评审标准指标的。3、领导和安排本科室“二甲”创建工作不得力,对“二甲”评审工作任务敷衍塞责,没有按医院创建办公室要求保质保量完成工作任务的。4、在“二甲”创建工作中,拒不执行医院决定或不接受医院“二甲”创建工作任务或无正当理由拒绝、推诿需要协助有关工作的。5、对“二甲”创建工作中不认真、责任心不强,不按内容和时间要求报送评审资料或报送的资料和数

3、据出现较大错漏的。6、医院组织评审自查式模拟评审后,不按医院评审要求及规定的时间和进度整改任务的。7、医院创建评审各工作组(或办公室)成员对医院“二甲”创建工作督查不力,指导不力,产生不良后果的。8、在卫生行政主管部门的医院评审中,各类考试考核(如提问、技能操作等)出现不及格的,病历评分出现乙级病历的。9、在卫生行政主管部门组织的医院评审中发现因主观原因、人为造成考评扣分,影响医院考评达标的。10、在卫生行政主管部门组织医院评审中有其它违纪违规行为的,按医德医风奖惩办法有关规定进行处理。11、其它不按要求完成医院“二甲”创建工作任务的情形。 院长(签字): 责任人(组长及科室领导)(签字):

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