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1、麻醉药理学教学大纲课程名称：麻醉药理学(anestheticpharmacology)课程编码：Z204062总学时/总学分：40/2.5理论学时/理论学分：32/2实验学时/实验学分：8/0.5适用专业：临床医学麻醉专业开课单位：药学院一、课程性质及目的1、课程性质：麻醉学专业基础必修课2、课程目的：开设木门课程的目的是使学生在药理学的基础上进一步掌握与麻醉及围术期治疗息息相关的药物的药理学基础理论和临床应用知识。麻醉药理学的重点是研究与麻醉学直接或间接相关的药物与机体间以及伍用药物之间相互作用的规律及其机理。通过完整的教学实践环节使学生掌握麻酹实践过程中应用各种药物的效果，在特定条件下的体
2、内转运和转化规律，毒副反应的强度和性质以及药物配伍应用时药物之间的相互作用及其机理。其任务是通过教学与实验为学生在临床工作中合理用药提供理论依据。以利于培养能够快速适应临床要求，以临床应用型为主的麻醉学专业人才。二、课程内容及要求第一章总论6学时教学内容：绪言；药物效应动力学；药物代谢动力学；计算机辅助输注。教学要求：掌握药物的基本作用、麻醉药物的不良反应、效能和效价强度、作用机制；熟悉药物作用的构效、时效和量效关系、房室模型、计算机辅助输注。了解麻醉药理学的性质与任务、发展史与展望、细胞膜的结构与药物的转运、药代动力学的速率过程、药物的吸收、分布和消除、药物的血药浓度-时间关系、静脉推注和输
3、注药代动力学分析、效应室药物浓度。课内采用讲授与讨论结合，适当运用多媒体教学；课外要求学生预习药理学中药物效应动力学及药物代谢动力学。第二章镇静催眠药与安定药2学时教学内容：镇静催眠药；安定药。教学要求：掌握地西泮、咪达嚏仑、异丙嗪、氟哌利多的药理作用、临床应用和不良反应；熟悉苯二氮卓类药物的作用机制、巴比妥类药物的药理作用和临床应用、异丙嗪的作用和应用；了解新型镇静催眠药、氯丙嗪。课内采用讲授与讨论结合，适当运用多媒体教学；课外要求学生预习药理学镇静催眠药与安定药的体内过程、作用机制、药理作用和临床应用。第三章阿片类镇痛药及其拮抗药5学时(理论2学时，实验3学时)痛药。实验：药物镇痛作用教学
4、要求：掌握吗啡、哌替咤、芬太尼及其衍生物的作用特点、用途及不良反应；熟悉阿片受体阻断药纳洛酮的作用特点及用途、非阿片类中枢性镇痛药的作用及临床应用；了解阿片受体及其功能、内源性阿片肽的发现过程及其意义、阿片受体激动-阻断药作用特点及用途。课内教学采用讲授与讨论结合，适当运用多媒体教学；课外要求学生预习药理学阿片类镇痛药及其拮抗药的体内过程、作用机制、药理作用和临床应用。第四章吸入麻醉药5学时教学内容：概述；恩氟烷；异氟烷；氧化亚氮；其他吸入麻醉药。教学要求：掌握恩氟烷、异氟烷的主要药理作用、临床应用、主要不良反应：熟悉吸入麻醉药的理想条件、作用机制；氧化亚氮的药理作用、临床应用、不良反应；了解
5、吸入麻醉药的简史、理化性质和分类、体内过程；其它吸入麻醉药的药理作用特点。课内教学采用讲授与讨论结合，适当运用多媒体教学；课外要求学生预习药理学、现代麻醉学第三版吸入麻醉药的体内过程、作用机制、药理作用、临床应用和不良反应。第五章静脉麻醉药5学时（理论3学时，实验2学时）教学内容：巴比妥类静脉麻醉药；非巴比妥类静脉麻醉药。实验：静脉麻醉药的抗惊厥作用教学要求：掌握氯胺酮、依托咪酯、异丙酚的作用机理、药理作用、体内过程、临床应用、禁忌症；熟悉硫喷妥钠、羟丁酸钠的作用机理、药理作用、体内过程、临床应用、禁忌症；了解静脉全麻药的优、缺点。课内教学采用讲授与讨论结合，适当运用多媒体教学；课外要求学生预
6、习药理学、现代麻醉学第三版静脉麻醉药的体内过程、作用机制、药理作用、临床应用和不良反应。第六章局部麻醉药5学时（理论2学时，实验3学时）教学内容：概述；酯类局麻药；酰胺类局麻药。实验：局麻药表面麻醉作用的比较；药物对局麻药中毒的保护作用。教学要求：掌握局麻药的药理作用、不良反应；丁卡因、利多卡因、布比卡因、罗哌卡因的作用特点；熟悉局麻药的作用机制、影响局麻药药理作用的因素；了解局部麻醉药的分类和构效关系、体内过程。课内教学采用讲授与讨论结合，适当运用多媒体教学；课外要求学生预习药理学、现代麻醉学第三版“局部麻醉药”的作用机制、药理作用、临床应用和不良反应。第七章骨骼肌松弛药及其拮抗药2学时教学
7、要求：掌握骨骼肌松弛药的作用机制；琥珀胆碱、泮库漠筱、哌库澳筱、维库澳铉、罗库漠筱、阿曲库筱、顺式阿曲库筱、抗胆碱酯酶药的体内过程、药理作用、临床应用和不良反应；熟悉神经肌接头的兴奋传递；理想的肌松药应具备的条件；了解肌松药的药效动力学、肌松药的药代动力学；多库氯镂、米库氯铁、钾通道阻滞药的体内过程、药理作用、临床应用和不良反应。课内教学采用讲授与讨论结合，适当运用多媒体教学；课外要求学生预习杨宝峰主编药理学、现代麻醉学第三版中“骨骼肌松驰药”。第八章作用于胆碱受体的药物自学教学内容：概述；拟胆碱药；M胆碱受体阻断药；Nl胆碱受体阻断药。教学要求：掌握M胆碱受体阻断剂的药理作用及其临床应用；熟
8、悉拟胆碱药及Nl胆碱受体阻断药的药理作用及其临床应用；了解胆碱能神经的递质及其受体、作用于胆碱受体的药物分类。课内教学采用讲授与讨论结合，适当运用多媒体教学；课外要求学生预习杨宝峰主编药理学、现代麻醉学第三版中“作用于胆碱受体的药物”。第九章作用于肾上腺素受体的药物自学教学内容：概述；拟肾上腺素药；肾上腺素受体阻断药。教学要求：掌握常用拟肾上腺素药和肾上腺素受体阻滞药（受体阻滞药、受体阻滞药）的药理作用及不良反应；了解肾上腺素能神经及其递质、肾上腺素受体、肾上腺素能神经的外周作用及机制、拟肾上腺素药的构效关系。课内教学采用讲授与讨论结合，适当运用多媒体教学；课外要求学生预习杨宝峰主编药理学、现
9、代麻醉学第三版中“作用于肾上腺素受体的药物”。第十章强心药和抗心律失常药3学时教学内容：强心药；抗心律失常药。教学要求：掌握强心昔类、利多卡因、胺碘酮的体内过程、药理作用、临床应用、不良反应及药物相互作用；熟悉抗心律失常药物的基本作用机制；了解抗心律失常药物的分类。课内教学采用讲授与讨论结合，适当运用多媒体教学；课外要求学生预习杨宝峰主编药理学、现代麻醉学第三版中“强心药和抗心律失常药”。第十一章控制性降压药3学时教学内容：概述；血管扩张药；钙通道阻滞药；钾通道开放药；神经节阻滞药；其他降压药。教学要求：掌握控制性降压药的概念、硝普钠、硝酸甘油的体内过程、药理作用、临床应用和不良反应；熟悉三磷
10、腺昔和腺甘、钙通道阻滞药、钾通道开放药的体内过程、药理作用、临床应用和不良反应；了解控制性降压药的理想条件及分类、神经节阻滞药、前列地尔。课内采用讲授与讨论结合，适当运用多媒体教学；课外要求学生预习杨宝峰主编药理学、现代麻醉学第三版“控制性降压药”。第十二章血浆容量扩充药2学时教学内容：概述；常用药物。教学要求：掌握血浆容量扩充药的分类和特点、不良反应；羟乙基淀粉、明胶制剂、右旋糖酊的体内过程、作用机制、临床应用及不良反应；熟悉全氟碳化合物的体内过程、作用机制、临床应用及不良反应；了解理想血浆容量扩充药的要求。课内采用讲授与讨论结合，适当运用多媒体教学;课外要求学生预习杨宝峰主编药理学、现代麻
11、酹学第三版“血浆容量扩充药”第十三章药物依赖性1学时教学内容：概述；阿片类药物依赖；其它药物依赖。教学要求：掌握药物滥用的防治原则；熟悉依赖性物质滥用的危害；了解药物依赖性常用术语、依赖性物质的分类、药物依赖性潜力的实验评价、各类药物产生依赖性的特点及其治疗方法。课内采用讲授与讨论结合，适当运用多媒体教学；课外要求学生预习杨宝峰主编药理学、现代麻醉学第三版中“药物依赖性”。第十四章围手术期的药物相互作用1学时教学内容：概述；麻醉药的相互作用；围术期常用药物的相互作用。教学要求：掌握麻醉药的相互作用、围术期常用药物的相互作用；熟悉药物相互作用基本概念;适当运用多媒体教学；课外要求学生预了解药物相
12、互作用的基本机制。课内采用讲授与讨论结合,习现代麻醉学第三版围手术期的药物相互作用三、参考教材使用教材:戴体俊主编麻醉药理学人民卫生出版社参考教材:杨宝峰主编药理学人民卫生出版社徐启明主编临床麻醉学人民卫生出版社杨藻辰主编药理学和药物治疗学人民卫生出版社四、学习要求要求学生在学习过程中,应注意预习相关内容，并比较麻醉药理与基础药理之间的区别；要学会总结各种麻醉方式选用药物的特点及临床应用中的区别，如何正确选择合适的药物，注重实验技能和思路的培养；学习通过网络和图书馆的资源获取相关信息，并撰写报告。五、成绩评定方式本门课程成绩采用百分制计分，笔试，闭卷成绩构成：平时成绩20%,实验10%、笔试7
13、0%。平时成绩构成及要求：考勤占5%（一学期3次点名不到，考勤分为0）；平时测验占15%（每学期测验1次，以闭卷考试成绩为准）。附：实验大纲（指理论含实验课中的实验部分内容）序号实验项目名称实验内容学时分配实验类型主要仪器/设备每组人数1局麻药表面麻醉作用的比较见实验四1设计性见实验四42药物对局麻药中毒的保护作用见实验九2综合性见实验九43药物镇痛作用见实验十七3设计性见实验十七45丁卡因对兔的毒性作用见实验六1验证性见实验六44静脉麻醉药的抗惊厥作用见实验十九2综合性见实验十九4实验类型包括：基本操作训练、验证性实验、综合性实验、设计性实验、开放性实验、其它类型实验。大纲制定者:大纲审定者:制定时间：
