关爱留守儿童调查问卷表.doc

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1、关爱留守儿童调查问卷表亲爱的朋友们:您好。这是一份关于留守儿童的调查问卷,您的意见相当宝贵,请根据自己的实际情况及感受如实填写。此问卷不记姓名,结果仅供学术研究使用,绝对保密。谢谢您的参与窗体顶端1.您的年龄处于单选题A.012岁B.1318岁C.1950岁D.50岁以上2.您知道什么是留守儿童吗单选题A十分了解B.有点印象但不清楚C.不知道选项43.您认为留守儿童在重庆是不是很普遍单选题A.是B.不清楚C.不是选项44.您身边的人对该问题的关注度如何单选题A.非常关心B.一般C.不清楚D.不关心5.您觉得留守儿童所面临的最大困难有多选题A.经济条件差B.教育设施及水平落后C.亲情的缺失与淡泊

2、D.隔代或亲戚的管理有疏忽6.您认为父母外出打工对孩子的身心发展影响单选题A.影响较大B.有一定影响C.没有影响选项47.您认为留守儿童对父母外出打工的态度是单选题A.希望外出B.不在乎C.不确定D.不希望8.您认为留守儿童的临时监护人能否很好的履行职责单选题A.能够很好履行B.能够履行C.不能履行D.不确定9.你认为留守儿童是不是容易养成不良习性单选题A.是B.不是C.不确定选项410.您认为留守儿童过多会引发一些什么样的后果多选题A.对当今经济建设发展不利B.影响身心健康C.社会治安问题突出D.就业形势严峻11.您是否愿意对关爱留守儿童付出行动单选题A.非常愿意B.还行C.没有时间D.不愿意12.您曾经有过参与关爱留守儿童这方面的活动吗单选题A.经常B.偶尔C.从不选项413.如果有一个留守儿童,您愿意接纳他在家度过几天单选题A.不愿意接纳B.一天C.三天D.以上14.您认为政府在这方面发挥的作用如何单选题A.政府重视,发挥作用很大B.比较重视,发挥作用较大C.不大重视,作用不的D.不重视,根本发挥不了作用15.16您有什么想对父母或监护人说的(留守儿童填)填空题16.您有什么建议或者想对留守儿童说填空题

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