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1、2020基础知识-第九章 泌尿系统疾病患儿的护理一、A11、肾病综合征患者易自发形成血栓的主要原因是A、血管内皮易受损伤B、组织因子易释放C、血液多呈高凝状态D、继发感染E、红细胞增多2、小儿年龄越小，肾脏相对越大，故小儿腹部触诊时容易扪及肾脏的年龄是A、2岁以内B、2.5岁以内C、3岁以内D、3.5岁以内E、4岁以内3、小儿无尿是指24小时尿量低于A、30mlB、50mlC、80mlD、90mlE、100ml4、少尿对于学龄前儿童是指24小时尿量A、500mlB、300mlC、200mlD、100mlE、3050ml5、肾病综合征水肿的主要原因是A、低钠血症B、低钾血症C、氮质血症D、高脂血
2、症E、低蛋白血症6、学龄前儿童24小时正常尿量是A、200400mlB、400600mlC、600800mlD、8001000mlE、10001400ml7、肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是A、肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大B、肾小球基底膜通透性增高C、肾小球上皮细胞足突裂隙增大D、肾血流量增加E、肾静脉回流障碍8、肾病综合征的病理生理改变中意义最大的是A、氮质血症B、高脂血症C、水钠潴留D、低蛋白血症E、大量蛋白尿9、引起急性肾小球肾炎的常见病因是A、腺病毒B、乙型肝炎病毒C、绿脓杆菌D、A组溶血性链球菌E、金黄色葡萄球菌10、小儿泌尿道感染的主要致病菌是A、大肠埃希菌B、克雷伯杆菌C、
3、肠杆菌D、变形杆菌E、金黄色葡萄球菌11、小儿泌尿道感染最常见的感染途径是A、血源性感染B、上行感染C、淋巴感染D、直接感染E、下行感染12、急性肾小球肾炎患儿在疾病早期突然出现惊厥的原因是A、颅内水肿B、低钙血症C、低钾D、高血压脑病E、高热惊厥13、小儿泌尿系统最多见的疾病是A、急性肾小球肾炎B、单纯性肾病C、泌尿道感染D、肾炎性肾病E、慢性肾小球肾炎14、下列关于正常小儿尿液特点说法错误的是A、出生后前几天尿液色较深，稍混浊，放置后有红褐色沉淀B、正常婴幼儿尿液寒冷季节放置后可出现乳白色沉淀C、正常婴幼儿尿液淡黄透明D、清洁新鲜尿液离心后沉渣镜检，一般有管型尿E、正常小儿尿蛋白定性试验阴
4、性15、婴幼儿少尿的标准是24小时尿量少于A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、250ml16、原发性肾病综合征患儿发生低蛋白血症的主要原因是A、肾小球毛细血管通透性增高B、大量血浆蛋白经尿中丢失C、肾小球基底膜通透性降低D、血浆胶体渗透压降低E、肝脏合成脂蛋白增加17、下列关于小儿泌尿道感染易感因素的说法中错误的是A、泌尿道感染发生率男孩大于女孩B、男孩由于包皮过长，包茎积垢，易引起上行感染C、小儿输尿管管壁肌肉及弹力纤维发育不全易于发生尿潴留D、IgA抗体生成不足使细菌易于侵入E、使用糖皮质激素增加感染的几率18、小儿可自主排尿的时间大概为A、1岁左右B、1.5岁左右C
5、、2岁左右D、2.5岁左右E、3岁左右19、小儿泌尿道感染的主要病原体是A、细菌B、真菌C、支原体D、病毒E、衣原体20、正常婴儿每日尿量为A、100200mlB、200300mlC、300400mlD、400500mlE、500600ml二、A21、某小儿1岁，每日尿量150ml，该小儿的尿量属于A、正常B、少尿C、多尿D、无尿E、尿闭三、B1、A.肾小球滤过率下降B.血浆胶体渗透压下降C.ADH分泌减少D.血容量减少E.继发性醛固酮增加、急性肾炎水肿的主要原因ABCDE、原发性肾病综合征水肿的主要原因ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】 由于肝脏合成凝血因子和纤维蛋白
6、原增加，尿中丢失抗凝血酶，高脂血症使血液黏滞度增高，血流缓慢、血小板聚集增加等原因，肾病综合征患儿常存在高凝状态，易形成血栓。临床以肾静脉血栓最为常见，表现为腰痛或腹痛，肉眼血尿或急性肾衰。【该题针对“基础知识-原发性肾病综合征病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100765913】2、【正确答案】 A【答案解析】 小儿年龄越小，肾脏相对越大。婴儿期肾脏位置较低，下级位于髂嵴以下平第4腰椎，2岁以后才达髂嵴以上，故2岁以内小儿腹部触诊时容易扪及。【该题针对“基础知识-小儿泌尿系统解剖生理特点”知识点进行考核】【答疑编号100810631】3、【正确答案】 B【答案解析】 小儿无尿是指24
7、小时尿量低于50ml，新生儿每公斤体重少于0.5ml/h。【该题针对“基础知识-小儿泌尿系统解剖生理特点”知识点进行考核】【答疑编号100810634】4、【正确答案】 B【答案解析】 学龄儿童每日正常尿量少于400ml，学龄前儿童少于300ml，婴幼儿少于200ml，即为少尿。【该题针对“基础知识-小儿泌尿系统解剖生理特点”知识点进行考核】【答疑编号100810636】5、【正确答案】 E【答案解析】 由于低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低，水和电解质由血管内往外渗到组织间隙，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，造成水钠潴留，进一步加重水肿。【该题针对“基础知识-原发性肾病综合征病因及发病机制”知
8、识点进行考核】【答疑编号100765912】6、【正确答案】 C【答案解析】 婴儿每日尿量为400500ml，幼儿为500600ml，学龄前儿童为600800ml，学龄儿为8001400ml。【该题针对“基础知识-小儿泌尿系统解剖生理特点”知识点进行考核】【答疑编号100810632】7、【正确答案】 B【答案解析】 肾病综合征是由多种病因引起肾小球基底膜通透性增高导致的以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿为临床表现的一组综合征。【该题针对“基础知识-原发性肾病综合征病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100810650】8、【正确答案】 E【答案解析】 大量蛋白尿是肾病综
9、合征的病理生理特点，水肿、低蛋白血症、高脂血症均是蛋白尿的结果。【该题针对“基础知识-原发性肾病综合征病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100765914】9、【正确答案】 D【答案解析】 急性肾小球肾炎最常见的病因是A组溶血性链球菌引起的急性上呼吸道感染或皮肤感染后的一种免疫复合物性肾小球肾炎。【该题针对“基础知识-急性肾小球肾炎病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100810643】10、【正确答案】 A【答案解析】 尿路感染的致病菌多为肠道革兰阴性菌，80%以上为大肠埃希菌，其次为克雷伯杆菌、肠杆菌、变形杆菌，革兰阳性球菌少见，金黄色葡萄球菌见于血源性感染。【该题针对“基础
10、知识-泌尿道感染病因”知识点进行考核】【答疑编号100810653】11、【正确答案】 B【答案解析】 泌尿道感染途径：上行感染是尿路感染最主要的感染途径，其他有血源感染等（继发于新生儿及婴幼儿败血症、菌血症等）、淋巴感染和直接感染。【该题针对“基础知识-泌尿道感染病因”知识点进行考核】【答疑编号100810654】12、【正确答案】 D【答案解析】 急性肾小球肾炎高血压脑病：血压急剧增高，导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张而至脑水肿。表现为剧烈头痛，恶心呕吐，视物模糊或一过性失明，严重者出现惊厥、昏迷。【该题针对“基础知识-急性肾小球肾炎病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号10081064
11、6】13、【正确答案】 A【答案解析】 急性肾小球肾炎是小儿泌尿系统最多见的疾病。临床上主要表现为急性起病多有前驱感染，水肿、血尿、高血压，由多种原因引起，其中多数发生于急性溶血性链球菌感染后，被称为急性链球菌感染后肾炎。【该题针对“基础知识-急性肾小球肾炎病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100810644】14、【正确答案】 D【答案解析】 清洁新鲜尿液离心后沉渣镜检，红细胞3个/HP，白细胞5个/HP，管型一般不出现，12小时尿细胞计数（Addis计数）红细胞50万，白细胞100万，管型5000个。【该题针对“基础知识-小儿泌尿系统解剖生理特点”知识点进行考核】【答疑编号1008
12、10640】15、【正确答案】 D【答案解析】 少尿的标准：婴幼儿每天尿量少于200ml，学龄前儿童少于300ml，学龄儿少于400ml。【该题针对“基础知识-小儿泌尿系统解剖生理特点”知识点进行考核】【答疑编号100810633】16、【正确答案】 B【答案解析】 原发性肾病综合征低蛋白血症：大量血浆蛋白经尿中丢失及肾小管对重吸收的蛋白的分解是导致低蛋白血症的主要原因。【该题针对“基础知识-原发性肾病综合征病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100810651】17、【正确答案】 A【答案解析】 女孩尿道短，尿道口接近肛门，相比男孩更易发生泌尿道感染。【该题针对“基础知识-泌尿道感染病
13、因”知识点进行考核】【答疑编号100810655】18、【正确答案】 B【答案解析】 婴幼儿膀胱位置较高，尿液充盈时，在耻骨联合上容易扪及，膀胱排尿受脊髓和大脑控制，至1.5岁左右时可自主排尿。【该题针对“基础知识-小儿泌尿系统解剖生理特点”知识点进行考核】【答疑编号100810637】19、【正确答案】 A【答案解析】 泌尿道感染病原体可为细菌、真菌、支原体、病毒，以细菌最常见。【该题针对“基础知识-泌尿道感染病因”知识点进行考核】【答疑编号100810652】20、【正确答案】 D【答案解析】 新生儿正常尿量每小时为13ml/kg，正常婴儿每日排尿量为400500ml，幼儿500600ml
14、，学龄前小儿为600800ml，学龄期小儿8001400ml。【该题针对“基础知识-小儿泌尿系统解剖生理特点”知识点进行考核】【答疑编号101318215】二、A21、【正确答案】 B【答案解析】 学龄儿童每日尿量少于400ml，学龄前儿童少于300ml，婴幼儿少于200ml，即为少尿。该小儿属于婴幼儿，所以选择B。【该题针对“基础知识-小儿泌尿系统解剖生理特点”知识点进行考核】【答疑编号100810641】三、B1、【正确答案】 A【答案解析】 急性肾炎水肿的主要原因是肾小球滤过率下降。【该题针对“基础知识-急性肾小球肾炎病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100810648】【正确答案】 B【答案解析】 原发性肾病综合征水肿主要原因是血浆胶体渗透压下降。【该题针对“基础知识-急性肾小球肾炎病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100810649】
