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1、企事业单位安全隐患自查自纠汇总表填报单位（盖章）：固江镇中心小学 主要负责人姓名（签字）：刘军和 填报时间：2016.11.30序号隐患情况整改（防范）措施整改资金整改时限应急预案责任人整改落实情况整改核查人1中心小学教学楼逸夫楼少两个应急灯购买应急灯安装460元12月4日前安全排查预案何夏生 进行中刘伟说明：1.填表单位可根据自身实际，在全面自查的基础上，完善汇总填报此表，并在本月11月30日前报当地政府和行业主管部门2.对一时不能整改的重大安全隐患，应在“整改（防范）措施”栏中填报防范措施。3.各乡镇各部门收集此表后报安委会办公室备案企事业单位安全隐患自查自纠汇总表填报单位（盖章）：固江镇
2、长水小学 主要负责人姓名（签字）：刘芳 填报时间：2016.11.30序号隐患情况整改（防范）措施整改资金整改时限应急预案责任人整改落实情况整改核查人1无无无安全排查预案刘芳安全排查进行中刘芳说明：1.填表单位可根据自身实际，在全面自查的基础上，完善汇总填报此表，并在本月11月30日前报当地政府和行业主管部门2.对一时不能整改的重大安全隐患，应在“整改（防范）措施”栏中填报防范措施。3.各乡镇各部门收集此表后报安委会办公室备案企事业单位安全隐患自查自纠汇总表填报单位（盖章）：固江镇枫江小学 主要负责人姓名（签字）：肖沛恩 填报时间：2016.11.30序号隐患情况整改（防范）措施整改资金整改时
3、限应急预案责任人整改落实情况整改核查人1无无无安全排查预案肖沛恩 安全排查进行中肖沛恩 说明：1.填表单位可根据自身实际，在全面自查的基础上，完善汇总填报此表，并在本月11月30日前报当地政府和行业主管部门2.对一时不能整改的重大安全隐患，应在“整改（防范）措施”栏中填报防范措施。3.各乡镇各部门收集此表后报安委会办公室备案企事业单位安全隐患自查自纠汇总表填报单位（盖章）：固江镇古巷小学 主要负责人姓名（签字）：刘郁芝 填报时间：2016.11.30序号隐患情况整改（防范）措施整改资金整改时限应急预案责任人整改落实情况整改核查人1无无无安全排查预案刘郁芝 安全排查进行中刘郁芝 说明：1.填表单
4、位可根据自身实际，在全面自查的基础上，完善汇总填报此表，并在本月11月30日前报当地政府和行业主管部门2.对一时不能整改的重大安全隐患，应在“整改（防范）措施”栏中填报防范措施。3.各乡镇各部门收集此表后报安委会办公室备案企事业单位安全隐患自查自纠汇总表填报单位（盖章）：固江镇田西小学 主要负责人姓名（签字）：钟怡华 填报时间：2016.11.30序号隐患情况整改（防范）措施整改资金整改时限应急预案责任人整改落实情况整改核查人1无无无安全排查预案钟怡华 安全排查进行中钟怡华说明：1.填表单位可根据自身实际，在全面自查的基础上，完善汇总填报此表，并在本月11月30日前报当地政府和行业主管部门2.
5、对一时不能整改的重大安全隐患，应在“整改（防范）措施”栏中填报防范措施。3.各乡镇各部门收集此表后报安委会办公室备案企事业单位安全隐患自查自纠汇总表填报单位（盖章）：吉安县市场和质量监督管理局固江分局 主要负责人姓名（签字）：王伏安 填报时间：2016.11.30序号隐患情况整改（防范）措施整改资金整改时限应急预案责任人整改落实情况整改核查人1灭火器未年检报送年检200即时安全排查预案王大强安全排查进行中王伏安说明：1.填表单位可根据自身实际，在全面自查的基础上，完善汇总填报此表，并在本月11月30日前报当地政府和行业主管部门2.对一时不能整改的重大安全隐患，应在“整改（防范）措施”栏中填报防
6、范措施。3.各乡镇各部门收集此表后报安委会办公室备案企事业单位安全隐患自查自纠汇总表填报单位（盖章）：固江中学 主要负责人姓名（签字）：王传帅 填报时间：2016.11.30序号隐患情况整改（防范）措施整改资金整改时限应急预案责任人整改落实情况整改核查人1学生安全被社会人员骚扰安排教师在路口值日无安全排查预案王传帅值日教师能及时到位王敢芳2学生交通安全学生放学返校安全教师在路口指挥王传帅值日教师能及时到位王敢芳3学校综合楼建设用围栏围住施工场地，防止学生被误伤王传帅按要求完成王敢芳说明：1.填表单位可根据自身实际，在全面自查的基础上，完善汇总填报此表，并在本月11月30日前报当地政府和行业主管
7、部门2.对一时不能整改的重大安全隐患，应在“整改（防范）措施”栏中填报防范措施。3.各乡镇各部门收集此表后报安委会办公室备案企事业单位安全隐患自查自纠汇总表填报单位（盖章）：固江镇中心卫生院 主要负责人姓名（签字）：王其光 填报时间：2016.11.30序号隐患情况整改（防范）措施整改资金整改时限应急预案责任人整改落实情况整改核查人1无无无安全排查预案王其光安全排查进行中王其光说明：1.填表单位可根据自身实际，在全面自查的基础上，完善汇总填报此表，并在本月11月30日前报当地政府和行业主管部门2.对一时不能整改的重大安全隐患，应在“整改（防范）措施”栏中填报防范措施。3.各乡镇各部门收集此表后
8、报安委会办公室备案企事业单位安全隐患自查自纠汇总表填报单位（盖章）：固江镇农业综合服务站 主要负责人姓名（签字）：罗水根 填报时间：2016.11.30序号隐患情况整改（防范）措施整改资金整改时限应急预案责任人整改落实情况整改核查人1没有消防设施购买灭火器10001个月内罗水根正在购买罗水根2线路老化重装电线20001个月内罗水根正在购买罗水根3墙面脱落重新装修80003个月内罗水根正在购买罗水根说明：1.填表单位可根据自身实际，在全面自查的基础上，完善汇总填报此表，并在本月11月30日前报当地政府和行业主管部门2.对一时不能整改的重大安全隐患，应在“整改（防范）措施”栏中填报防范措施。3.各
9、乡镇各部门收集此表后报安委会办公室备案企事业单位安全隐患自查自纠汇总表填报单位（盖章）：吉安县日旺食品厂 主要负责人姓名（签字）：冯赣荣 填报时间：2016.11.30序号隐患情况整改（防范）措施整改资金整改时限应急预案责任人整改落实情况整改核查人1制度不健全建立健全安全生产制度无即时安全排查预案冯赣荣安全排查进行中冯赣荣2灭火器失效送年检200即时安全排查冯赣荣说明：1.填表单位可根据自身实际，在全面自查的基础上，完善汇总填报此表，并在本月11月30日前报当地政府和行业主管部门2. 对一时不能整改的重大安全隐患，应在“整改（防范）措施”栏中填报防范措施。3.各乡镇各部门收集此表后报安委会办公
10、室备案企事业单位安全隐患自查自纠汇总表填报单位（盖章）：固江酒厂 主要负责人姓名（签字）：刘小平 填报时间：2016.11.30序号隐患情况整改（防范）措施整改资金整改时限应急预案责任人整改落实情况整改核查人1制度不健全制订安全生产制度无安全排查预案刘珊安全排查进行中刘小平2灭火器过期定期送检200刘珊刘小平说明：1.填表单位可根据自身实际，在全面自查的基础上，完善汇总填报此表，并在本月11月30日前报当地政府和行业主管部门2.对一时不能整改的重大安全隐患，应在“整改（防范）措施”栏中填报防范措施。3.各乡镇各部门收集此表后报安委会办公室备案企事业单位安全隐患自查自纠汇总表填报单位（盖章）：吉
11、安县多吉米厂 主要负责人姓名（签字）：黄志卿 填报时间：2016.11.30序号隐患情况整改（防范）措施整改资金整改时限应急预案责任人整改落实情况整改核查人1灭火器过期定期送检20012.3黄志卿黄志卿2说明：1.填表单位可根据自身实际，在全面自查的基础上，完善汇总填报此表，并在本月11月30日前报当地政府和行业主管部门2.对一时不能整改的重大安全隐患，应在“整改（防范）措施”栏中填报防范措施。3.各乡镇各部门收集此表后报安委会办公室备案企事业单位安全隐患自查自纠汇总表填报单位（盖章）：吉安永泰粮油食品有限公司 主要负责人姓名（签字）：肖永太 填报时间：2016.11.30序号隐患情况整改（防
12、范）措施整改资金整改时限应急预案责任人整改落实情况整改核查人1制度不健全制订健全安全生产制度无安全排查预案肖永太安全排查进行中肖永太2灭火器过期定期送检200肖永太肖永太3灭火器不够购置灭火器械1000肖永太肖永太4增强员工安全意识教育加强教育长期肖永太肖永太说明：1.填表单位可根据自身实际，在全面自查的基础上，完善汇总填报此表，并在本月11月30日前报当地政府和行业主管部门2.对一时不能整改的重大安全隐患，应在“整改（防范）措施”栏中填报防范措施。3.各乡镇各部门收集此表后报安委会办公室备案企事业单位安全隐患自查自纠汇总表填报单位（盖章）：江西吉胜米业有限公司 主要负责人姓名（签字）：王建生
13、 填报时间：2016.11.30序号隐患情况整改（防范）措施整改资金整改时限应急预案责任人整改落实情况整改核查人1制度不健全制订安全生产制度无安全排查预案王建生安全排查进行中王海洪2无消防器材购置灭火器1000王建生王海洪说明：1.填表单位可根据自身实际，在全面自查的基础上，完善汇总填报此表，并在本月11月30日前报当地政府和行业主管部门2.对一时不能整改的重大安全隐患，应在“整改（防范）措施”栏中填报防范措施。3.各乡镇各部门收集此表后报安委会办公室备案企事业单位安全隐患自查自纠汇总表填报单位（盖章）：固江液化气站 主要负责人姓名（签字）：刘洪生 填报时间：2016.11.30序号隐患情况整
14、改（防范）措施整改资金整改时限应急预案责任人整改落实情况整改核查人1制度不健全制订安全生产制度无安全排查预案刘洪生安全排查进行中肖华文说明：1.填表单位可根据自身实际，在全面自查的基础上，完善汇总填报此表，并在本月11月30日前报当地政府和行业主管部门2.对一时不能整改的重大安全隐患，应在“整改（防范）措施”栏中填报防范措施。3.各乡镇各部门收集此表后报安委会办公室备案企事业单位安全隐患自查自纠汇总表填报单位（盖章）：固江电子厂 主要负责人姓名（签字）：顾云超 填报时间：2016.11.30序号隐患情况整改（防范）措施整改资金整改时限应急预案责任人整改落实情况整改核查人1灭火器过期定期送检20
15、0安全排查预案顾云超安全排查进行中顾云超2说明：1.填表单位可根据自身实际，在全面自查的基础上，完善汇总填报此表，并在本月11月30日前报当地政府和行业主管部门2.对一时不能整改的重大安全隐患，应在“整改（防范）措施”栏中填报防范措施。3.各乡镇各部门收集此表后报安委会办公室备案企事业单位安全隐患自查自纠汇总表填报单位（盖章）：吉安县吉珠粮贸有限公司 主要负责人姓名（签字）：欧阳宏勇 填报时间：2016.11.30序号隐患情况整改（防范）措施整改资金整改时限应急预案责任人整改落实情况整改核查人1制度不健全制订安全生产制度无安全排查预案欧阳宏勇安全排查进行中黄蓉2无消防器材购置灭火器2000欧阳
16、宏勇黄蓉说明：1.填表单位可根据自身实际，在全面自查的基础上，完善汇总填报此表，并在本月11月30日前报当地政府和行业主管部门2.对一时不能整改的重大安全隐患，应在“整改（防范）措施”栏中填报防范措施。3.各乡镇各部门收集此表后报安委会办公室备案企事业单位安全隐患自查自纠汇总表填报单位（盖章）：固江亿美家沙发厂 主要负责人姓名（签字）：汤寅仕 填报时间：2016.11.30序号隐患情况整改（防范）措施整改资金整改时限应急预案责任人整改落实情况整改核查人1制度不健全制订安全生产制度无安全排查预案汤寅仕安全排查进行中汤寅仕2无消防水池正在建设2万元12月底汤寅仕汤寅仕说明：1.填表单位可根据自身实
17、际，在全面自查的基础上，完善汇总填报此表，并在本月11月30日前报当地政府和行业主管部门2.对一时不能整改的重大安全隐患，应在“整改（防范）措施”栏中填报防范措施。3.各乡镇各部门收集此表后报安委会办公室备案企事业单位安全隐患自查自纠汇总表填报单位（盖章）：鑫利达电子有限公司 主要负责人姓名（签字）：王大为 填报时间：2016.11.30序号隐患情况整改（防范）措施整改资金整改时限应急预案责任人整改落实情况整改核查人1灭火器少购置灭火器1000即时王大为刘发祥2说明：1.填表单位可根据自身实际，在全面自查的基础上，完善汇总填报此表，并在本月11月30日前报当地政府和行业主管部门2.对一时不能整
18、改的重大安全隐患，应在“整改（防范）措施”栏中填报防范措施。3.各乡镇各部门收集此表后报安委会办公室备案企事业单位安全隐患自查自纠汇总表填报单位（盖章）：江西新庐源食品有限公司 主要负责人姓名（签字）：刘佳星 填报时间：2016.11.30序号隐患情况整改（防范）措施整改资金整改时限应急预案责任人整改落实情况整改核查人1制度不健全制订安全生产制度无安全排查预案刘佳星安全排查进行中刘明进2无消防设备购置灭火器2000刘佳星刘明进说明：1.填表单位可根据自身实际，在全面自查的基础上，完善汇总填报此表，并在本月11月30日前报当地政府和行业主管部门2.对一时不能整改的重大安全隐患，应在“整改（防范）措施”栏中填报防范措施。3.各乡镇各部门收集此表后报安委会办公室备案
