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1、手术室危重、专科护理常规考试试题1 .哪项不是颅内高压的临床表现（）分值A.发热B.头痛C.呕吐D.视乳头水肿2 .给气管切开患者吸痰时吸痰管吸一次换一根，顺序为O分值A.口腔、气道、鼻腔B气道、口腔、鼻腔:确法案）C.鼻腔、气道、口腔D.气道、鼻腔、口腔3 .上消化道出血患者评估患者错误的是（）分值A.体温、脉搏、呼吸、血压的变化B.全身情况和意识状态C.肢体温暖或湿冷，皮肤与甲床色泽D.出血有无改善，呕吐物和大便的性质、量及颜色I4 .休克的观察要点错误的是O分值A.监测生命体征及CVPB.观察神志是否好转C观察药物疗效ID肢端皮肤是否改善，尿量是否增加5、GCS评分描述错误的是O分值A.
2、清醒（GCS评分1315分）定向功能好B.嗜睡（GCS评分912分）:唤醒后很快人睡，定向功能隙碍C.轻度昏迷（GCS评分78分）:意识迟钝，常有躁动，强烈疼痛刺激反应迟钝，但不能正确回答问题，深浅反身存在。D.深度昏迷（GCS评分3分）:对外界一切刺激均无反应，深浅反射，瞳孔对光反射、角膜和吞咽反射均消失，四肢张力消失或极度增强。6 .隔离操作原则错误的是（）分值A.被污染的器械、敷料应放在隔离区域内，避免污染其它物品，擦拭后可以使用于正常组织（IH附答案）B.切除部位断端应用纱布垫保护，避免污染周围C.术中吸引应保持通畅，随时吸除外流的内容物，吸引器头不可污染其他部位，根据需要及时更换吸引
3、头。D.擦拭器械的湿纱布垫只能用于擦拭隔离器械7 .输尿管切开取石术（上段结石）手术体位是O分值A.仰卧位8 .俯卧位C.侧卧位ID.截石位8 .访视时间一般控制在O分钟分值A.1020B.1015（正确答案）C.2030D.15309 .无菌区描述错误的是O分值A.无菌操作台边缘平面以上属无菌区B.无菌操作台边缘以下的布单不可触及也不可再上提使用。C.任何无菌操作台或容器的边缘为相对无菌区D.手术台上穿着无菌手术衣者的背部、腰部以下和肩部均为绝对无菌区10.断指再植术的注意事项错误的是（）分值A.备好清创车，用无菌纱布块醮洗手液擦洗两遍，B.给患者适当保温，避免冷刺激，预防血管痉挛。清创前，
4、配好肝素。C.若手术时间较长，应留置导尿管，注意受压部位皮肤的保护。D.参加手术人员必须彻底清洗手套上的粉末，避免带入血管内引起血栓形成11.保持各管道O分值A.通畅，妥善固定（B.防脱落、扭曲、堵塞；C注意无菌技术操作,防逆行感染C确答案）D.及时更换引流袋12 .危重患者要评估O分值A.基本情况、主要症状B.皮肤情况C.阳性辅助检查结果D.各种管道、药物治疗情况（13 .呼吸衰竭的护理评估（）分值A.评估患者呼吸状况B.评估患者有无发组、肺部有无异常呼吸音、精神症状、循环表现C.评估患者血氧饱和度，动脉血气分析，实验室检查指标等（D.评估患者活动耐力、心理状态、合作程度（14.吗啡O者禁用
5、分值A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.昏迷（D.严重休克15.格拉斯哥昏迷评分是根据（）来评分分值A.睁眼反应IB.语言反应IK）C.瞳孔反应D.运动反应I16.不属于气管切开并发症的是（）分值A.气胸、纵膈气胸I案）B.皮下气肿川C.出血ID.套管所致压疮17.给气管切开患者吸痰的注意事项正确的是O分值2分A.先将吸痰管插入气道超过内套管12cmB.左右旋转边退边吸C.切忌在同一部位长时间反复提插式吸痰D.吸引时间一次不超过15s18.上消化道大出血护理的观察要点O分值A.密切观察生命体征变化B.观察呕吐物和大便的性质、量及颜色C观察意识状态ID.观察肢体湿冷、皮肤与甲床色泽19.呼吸衰竭的护理说
6、法正确的是（）分值A.观察患者生命体征，尤其呼吸频率、节律和深度（）B.观察液体平衡状态，包括每小时尿量、液体出入量小丁C取半卧位或者坐位Iw）D.遵嘱给予低脂、低蛋白、低糖饮食20.急性心力衰竭的护理措施正确的是O分值2分A立即协助病人取坐位，双腿下垂B.开放气道，立即给氧/确乙A）C迅速开放两条静脉通道D.做好病情观察与记录Jg21.属于术前宣教的是（）分值A.向病人介绍进入手术室前的要求B.介绍麻醉配合的注意事项，讲解镇痛与麻醉、与术后肠蠕动的相互关系（HX案）C.介绍手术及麻醉的体位及术中缚的要求W）D.术中输液的部位T）22.仰卧位的注意事项是O分值A.根据需要在骨突处垫保护垫，以防
7、局部组织受压（B.下肢固定不宜过紧，预防骨筋膜室综合征C.防止颈部过度扭曲，牵拉臂丛神经引起损伤IQD.妊娠晚期孕妇在仰卧时需适当左侧卧，以预防仰卧23 .明确进行肿瘤组织切开时O等手术穿透空腔脏器时:以及组织修复，器官移植手术开始时即为隔离开始分值A胃肠道、呼吸道）B.宫腔、阴道C食管、肝胆胰）D.泌尿道24 .术前访视要求O分值A.手术室护士与患者交流使用普通话，采用通俗易懂的语言，避免方言（）B.避免在患者吃饭和休息的时间段进行访视C.访视时必须穿工作服，对患者提出的问题耐心解答，有关病情性质问题，避免回答，请患者直接与手术医师沟通。Irj-祭）D.讲解术中留置的各种引流管道I25 .无
8、菌包以下那种情况可视为污染O分值A.破损（正MB.潮湿C.可疑污染D.查看有效期时触摸了无菌包26.人工全股关节置换术适应症O分值A.65岁以上新鲜股骨颈头下型骨折，有明显移位者B.陈旧性股骨颈骨折，头臼均己破坏，并疼痛而影响功能者，C.股骨头缺血坏死，第IV期股骨头已塌陷变形、酸臼己破坏者D.髓关节脱位，包括先天性髓关节脱位、髓臼发育不良，因创伤感染导致的陈旧性脱位（正确答案）27.气管切开术的适应症（）分值A.喉阻塞B.下呼吸道分泌物潴留零）C.各种原因造成呼吸功能减退（D下呼吸道异物引起急性喉梗阻或特殊性异物经口腔途径取出困难时，需先行气管切开术取出异物28.剖宫产术的适应症O分值A.软
9、产道异常B.胎位异常C.前置胎盘D.胎产发育异常；29.接患者时凭手术患者接送记录单与患者或家属、病房护士共同查对。核对患者（）信息分值A.科别、床号、姓名、性别、年龄（B.手术名称、手术部位标识（正确谷乐）C.麻醉方法D.手腕带30.清点手术物品的时机是O分值A.手术开始前，B.关闭体腔前C.关闭体腔后D.缝合皮肤后（31.防止体位不当造成损伤O分值A束缚带不可固定过紧，下肢束缚带在膝关节上35cm,防止神经损伤，B.患者侧卧位时，胸垫与腋下应间隔15Cm左右，双手呈抱球状C.平卧位时，上肢外展90,胭窝处垫软枕，足跟悬空。D.加强术中观察，观察肢体末端血运32.常规手术处理O分值A.污敷料
10、袋装化后放在指定地点，由洗衣房处理（-%）B.手术间地面、物表用消毒液擦拭C.器械用流水刷洗器械各面，擦干后放入整理箱交供应室处理ID.整理手术间，还原并补充用物确专案）33 .特殊感染感染手术O分值A.安排在负压手术间B.病人入室前将可能不用的物品移出室外C.病人入室前巡回和器械护士将所有手术所需用物全部备齐,D.巡回护士在手术间门外悬挂“特殊感染手术，谢绝参观”的警示34 .气管导管拔管指征O分值A.病人呼之能应，能睁眼、皱眉8 .咳嗽反射、吞咽反射恢复;肌力恢复，握手有力、头能持续抬离床头10秒以上C无呼吸困难,气道通畅，呕吐及误吸的危险已过，：曾3W）D.确定拔管后，不会因手术部位（如
11、头颈部手术、颅颜（手术、喉部、咽部手术）而发生呼吸道阻塞的可能。35 .气管导管拔管的注意事项（）分值A.拔管前必须先吸尽残留于口、鼻、咽喉和气管内分泌物I-）B.拔管后应继续吸尽口咽腔内的分泌物C.吸痰动作要轻柔到位、有效，吸痰过程密切观察患者的血氧饱和度D.拔除气管导管后，及时给予面罩或鼻导管吸氧（36 .头高脚低仰卧位的注意事项O分值A脚挡放置应贴合患者脚底（止硝B.采用中单约束手臂，腿部使用两条约束带，分别固定于大腿中1/3处及小腿中部,避开腓骨小头以免压迫腓总神经。（，匕；支）C.手术床头高脚低且不宜超过30。，防止下肢深静脉确容血栓的形成D.头部置头枕，先将手术床调至头高脚低位，再
12、按需降低头板形成颈伸位37 .俯卧位的适用于什么部位的手术O分值A.颅后窝B.颈椎后路C.脊柱后入路D.侧腰部38 .气压止血带应用时注意O分值A安放时勿使气压止血带袖带与皮肤直接接触一B.中间需垫以烧伤纱布，持续使用时间不超90分钟-QC.如需继续使用间隔至少20分钟D.准确记录使用时间和压力KU-）39 .手术医生应在术前一天对涉及有O有统一明确的体表标识分值A.双侧（B.多重结构C.对手术侧或部位（40 .防止摔伤、碰伤患者的措施是O分值A.进入手术室的患者（尤其是小儿、躁动者），应有护士床旁守护，必要时上约束带，防止坠床（饰答案）B.全麻诱导期的患者应有人在床旁照顾并按要求上好约束带，注意患者肢体位置，防止挤压撞伤C.接送患者出入门边时，患者头部及手足切勿突出车身外;过床时，需有人稳住车身，运送途中，拉上护栏，护送员手推床头，脚在前，头在后以利观察和保护患者,防止意外伤（正犯哼案）D.定期检查平车性能，保持状态良好，防止接送途中摔伤患者
