胰腺癌的诊疗及护理.docx

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1、胰腺癌的诊疗及护理胰腺癌,是一种较常见的恶性肿瘤,发病原因不明。多数发生在胰头,约占羽,容易压迫或浸润胆总管而出现黄疸。4070岁患者占80%,男性多于女性。【主要表现】(1)症状:早期可有食欲缺乏、乏力、上腹隐痛,逐渐加重,晚期癌肿外侵,腹痛剧烈难忍,常牵涉到腰背部,多数可有皮肤黄疸、尿黄,呈进行性加重,并由于胆盐刺激可有皮肤瘙痒。当胆管完全梗阻时,大便呈白陶土样颜色。(2)体征:患者消瘦明显,可有皮肤黄疸,后期腹部可扪及包块。(3)辅助检查:X线钢餐检查胰头癌时显示十二指肠肠曲扩大。B型超声波检查可见胰腺有不规则的肿块声像图,胰头癌时可见胆囊胀大、肝内外胆管扩张,并可见扩张的胰管。CT检查

2、可确定肿块部位、大小、浸润程度、与周围关系、有无淋巴结肿大,胆囊是否胀大,肝内外胆管是否扩张。【治疗与护理】(1)就诊导向,住院治疗。手术治疗:发现较早的胰腺癌,一般情况较好,无严重心、肺、肾等疾患者,可考虑手术治疗。手术方法为胰头十二指肠切除术。(3)非手术疗法:包括化疗、放疗、介入治疗、免疫治疗、对症处理、中医中药治疗等。护理措施:一般护理,适当卧床休息,保持室内清洁、卫生、安静的环境。心理护理,多与病人交流,适当解答病人的问题,根据病人心理承受能力,遵照家属意见决定是否将病情告知患者,争取积极接受并配合治疗。饮食护理,给予高热能、高蛋白、高维生素、易消化饮食,多进食新鲜蔬菜、水果。疼痛的护理,胰腺癌后期往往有严重的疼痛,需根据医生嘱咐酌情予以止痛药,尽量减轻病人痛苦。手术治疗者,按手术要求进行适当的手术前后护理措施。

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