急救配合副本文档资料.ppt

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1、患者,医生,护士,家属,评估与沟通很重要,陪护,康复师,我们需要评估哪些内容?Q1意识Q2循环Q3呼吸Q4消化Q5泌尿,胸外按压开放气道人工呼吸,心肺复苏程序:A-B-C更改为C-A-B,成人生存链1.立即识别CA并启动急救系统2.尽早CPR,并强调胸外按压3.快速除颤4.有效的高级生命支持5.综合的心脏骤停后治疗,2010心肺复苏方法,一手的鱼际处紧贴在按压部位上,双手重叠握紧,双臂绷直,双肩在病人胸骨上方正中,两乳头连线中点,垂直向下按压,按压力量应足以使胸骨下沉大于5 厘米,压下后放松,但双手不要离开胸壁。反复操作,频率大于100次/分钟,呼吸皮囊的通气原理,提供手控的正压通气 能提供一

2、个高的吸入氧浓度皮囊通气依赖于皮囊一些阀的正常工作,呼吸皮囊通气的应用时机,在没有建立人工气道前,通过与加压面罩相连提供正压通气在心肺复苏(CPR)、呼吸机故障、转运病人、呼吸机对抗等时在气道内吸引前后,进行IPPB治疗时,呼吸皮囊的组成 呼吸器,(1)V型阀(单向阀)(2)PEEP阀(3)减压阀(4)皮囊(5)氧气储气阀(6)氧气储气袋(7)氧气导管,人工气道建立,开放气道 预氧合 镇静(或镇痛)尝试插管,不顺利 缺氧 预氧合 再次插管,导管选择,女性-内径7.5,距门齿21厘米 男性-内径8.0-8.5,距门齿23厘米,一般性处理:1.体位2.吸氧3.心电监护4.开通静脉通路5.根据医嘱使用药物,抢救医嘱口头复述6.辅助检查:血常规、生化、血凝、血气7.必要时导尿、留置胃管等8.及时评估与沟通,及时记录,评估、迅速、准确,善于思考发现问题优于解决问题程序化管理环节管理重在预防,

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