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公路工程管道基础及管节安装现场质量检验报告单工程名称施工时间自检时间桩号及部位监理单位抽检时间项次检验项目规定值或允许偏差施工单位自检监理单位抽检频率结果频率结果l混凝土抗压强度或砂浆强度(MPa)2管轴线偏位(mm)3管内底高程(mm)4基础厚度()5管座宽(mm)高(mm)6抹带度(Inm)度(mm)结论：监理工程师：年月日承包人:年月日
