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1、,3.碳水化合物(糖类)要按规定量吃不能多吃也 不能少吃，更不能不吃，还要均匀地吃,按规定量吃：根据身高、体重、胖瘦、活动量 科学计算，入量消耗量不能多吃：使血糖不升高不能少吃：保证能量供给不能不吃：避免脂肪糖异生产生酮体均匀地吃：避免早餐不吃粮食，上午产酮体,4.为什么说吃甜点心和吃咸点心没有区别？,1斤咸点心1斤淀粉1斤葡萄糖1斤甜点心8两淀粉8两葡萄糖 2两蔗糖2两葡萄糖,+,+,1斤,6.所谓“无糖食品”是真的无糖吗？,“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品,7.为什么以淀粉为主要成分的蔬菜不能当作副食吃？,蔬菜中的土豆、白薯、藕、山药、荸荠、菱角、凉薯、茭白、芋头、茨菰、百合等，它们的主
2、要充分就是淀粉,8.关于豆类的问题,除了黄豆以外的豆子(如红小豆、绿豆、蚕豆、芸豆、豌豆)的主要充分是淀粉，应当当作主食吃。,黄豆及其制品的成分,9.为什么吃副食也要适量？,吃副食要注意的问题：蔬菜、奶、豆制品含有一定量的碳水化合物少吃脂肪吃副食的量可计算，用食谱尺 用称体重的方法：主食固定，用副食的量调体重 当体重变成理想体重时，吃副食的量以体重不增不减为合适 理想体重(公斤)身高(厘米)105 10 例1：身高175cm 理想体重175-105 7(6377)例2：身高155cm 理想体重175-105 5(4555)体重指数(BMI)正常值：18.5,体重(公斤)身高(米)2,女 23男
3、 2325 超重 2530 肥胖 30 严重肥胖,10.为什么不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子、榛子等硬果类食物“充饥”？,硬果类食物中都含一定量的碳水化合物，尤其含脂肪多，不利于减肥。,11.多吃含膳食纤维多的食物,膳食纤维象网一样将食物网成大颗粒，使食物与消化液接触面积小，使双糖及淀粉裂解成单糖或葡萄糖速度慢，餐后血糖高峰升高幅度减低，吸收时间延长膳食纤维可刺激肠蠕动，防止便秘，预防结肠癌可溶性膳食纤维：海藻类、果胺、魔芋不溶性膳食纤维：米糠、麦麸、植物中的 纤维素,12.吃淡不吃咸(少吃盐，即氯化钠NaCl),食盐，酱油，酱的咸味都是氯化钠每人每天只需68克，实际上中国人1216克以
4、上盐可引起血容量增加，引起高血压高血压可引起许多并发症，加速和加重糖尿病的并发症,13.少吃含胆固醇多的食物,胆固醇是人体所必须的物质，它是组成细胞壁的原料，是肾上腺皮质急速和维生素D的前体胆固醇太多易引起动脉硬化，只要少吃动物脑子、内脏、蛋黄就行了,15.关于吃甜味剂问题,甜味剂不是糖，不升血糖，但不能当作低血糖时的自救食品甜味剂有：糖精、木糖醇，甜菊糖，蛋白糖，氨基酸糖,16.糖尿病人千万不要限制喝水,人感到口渴说明身体缺水，如果不能得到补充，血液会浓缩，易引起血栓，高渗状态一旦血糖控制、尿量减少，身体就不缺水，也就不渴了,17.忌酒,酒伤肝：葡萄糖储存不足酒精抑制糖异生肝脏解毒功能减低，
5、甘油三脂升高1瓶啤酒的热量2两半粮食不利于减肥,易发生空腹低血糖,18.忌烟,烟碱(尼古丁)刺激肾上腺素的分泌，升血糖，升血压，加快心率，加速糖尿病的并发症形成吸烟时组织缺氧，末梢血管痉挛，血关注不良，肢端血坏疽,19.中国人饮食特点,4多1多：吃粮食多（主要是碳水化合物多）吃油多 吃蛋白质多（主要是肉、蛋、奶、豆制品）吃盐多 有人喝酒多2少1少 吃蔬菜少 吃膳食纤维少 有人吃水果少,20 患肾病时应当如何吃蛋白质,当有蛋白尿、肾功能尚正常时可多吃血蛋白质食物，最好吃动物蛋白，少吃植物蛋白。（每公斤理想体重1-1.2克，即5份）当肾功能已不正常(尿素氮、肌苷升高)时应当适当限制蛋白质。在使用胰
6、岛素的基础上增加碳水化合物的摄入量。（每公斤理想体重0.8-0.5克，即4-2.5份）1份1个蛋1两瘦肉125毫升奶,如何进行饮食计算食品交换份的概念及食物成分概念：,凡产生90千卡热量为1份，各类食物重量不同。各类食物中含碳水化合物、蛋白质、脂肪的含量不同。,儿童热能供给表,青少年在生长发育阶段妊娠5个月以上比正常供给量每日增加 300千卡哺乳期比正常供给量每日增加 800千卡,男：26003000千卡/日女：25002700千卡/日,第一步,依照身高活动强度和胖瘦程度，按病人的理想体重计算出每天所需热量(千卡)，再折合成“份数”糖尿病成人能量供给量,例1：男，175cm，71kg，案头工作
7、，理想体重175-10570kg 一天所需热量(千卡)30千卡/kg70kg2100千卡 折合份数2100千卡90千卡/份23.3份例2：女，160cm，68Kg，家务劳动，理想体重160-10555Kg 一天所需热量(千卡)25千卡/kg55kg1375千卡 折合份数1375千卡90千卡/份15.28份例3：男，170cm，55kg，在家休息，理想体重170-10565kg 一天所需热量(千卡)35千卡/kg65kg2275千卡 折合份数2275千卡90千卡/份25.28份,第二步,根据总热量得份数定出副食的份数，其余的为主食的份数例1 的饮食结构：碳水化合物 23.3份(0.50.6)=1
8、1.714份蛋白质 23.3份(0.120.2)=2.84.8份脂肪 23.3份(0.250.3)=5.87份,表4.17 例1 的饮食计算顺序,表4.18 例2 的饮食计算顺序,例2的饮食结构：碳水化合物 15.28份(0.5 0.6)=7.649.17份蛋 白 质 15.28份(0.120.2)=1.833.06份脂 肪 15.28份(0.250.3)=3.824.58份,达美康提示您：,到目前为止，糖尿病还没有根治的办法。糖尿病患者要做好打持久战的思想准备 长期坚持饮食治疗、运动治疗和糖尿病监测，必要时采取药物治疗，使血糖始终控制在满意水平，就可以享受和健康人一样高质量的生活和基本等同的
9、寿命。,不同身高、体型、劳动量的一天热卡数、折合热量份数及主食的大约两数,不同身高、体型、劳动量的一天热卡数、折合热量份数及主食的大约两数,不同热量的各类食物份数分配表,碳水化合物为主的食物：,生粮食 25克 1份=土豆、白薯 山药、藕 鲜玉米棒 350克,绿叶菜、西红柿、黄瓜、茄子 500克100克=倭瓜、南瓜、菜花、青椒、萝卜 350克 胡萝卜、蒜苗、扁豆、豇豆 200克 毛豆,柿子 150克=梨、苹果、橙子、桃、葡萄 200克 草莓 300克 西瓜 500克,蛋白质为主的食物：,生瘦肉 50克 1份=蛋50克=奶125毫升=熟酱肉 40克 香肠 20克,北豆腐 100克南豆腐 150克豆制品 30克,带鱼 65克草鱼 80克虾 100克鲢鱼、海参 130克,油脂为主的食物：,1份=植物油 动物油,芝麻酱、花生米 15克 10克=葵花子(带壳)25克 西瓜子(带壳)40克,=奶油 18克,主食类,蔬 菜 类,水 果 类,大 豆 类,奶 类,肉 类,蛋 类,鱼 类,硬 果 类,油 脂 类,
