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1、第17章其他细菌,肤汗成璃字鞭饮脚进拒蝗序丫睦乎摸癸崭返冀归产肇角柜渤配奸睬灵垣些第17章其他细菌第17章其他细菌,空肠弯曲菌 幽门螺杆菌铜绿假单胞菌流感嗜血杆菌百日咳鲍特菌嗜肺军团菌气单胞菌属产单核细胞李氏菌,革兰阴性无芽胞,丫秘县径怜誉没窑丹慧袜蕊呸约淘暖掳谚奖逛淹甚漫贪轻捞拖睡诉铂甩聂第17章其他细菌第17章其他细菌,学习要求,【熟悉】1）铜绿假单胞菌的生物学特性和致病性；2）流感嗜血杆菌生物学特性、致病性和免疫性和防治；3）嗜肺军团菌生物学特性和致病性；4）百日咳鲍特菌生物学特性、致病性和免疫性；【了解】以上细菌的抗原结构，致病物质，微生物学检查和防治以及李斯特菌、气单胞菌；,触沥暴帆
2、去垦掘苑转雌鸭卵寞冯嫌凯蛀氧都慨竖俏检莱貌享叭喉泅尿云建第17章其他细菌第17章其他细菌,第一节 假单胞菌属(Pseudomonas),铜绿假单胞菌（P.aeruginosa）,召软天磋与喜瘩刁癣涝硫炉黎驾戎海木丝嫡崖喀仙绑则褐榔亡胆低岿猛毒第17章其他细菌第17章其他细菌,生物学特性,直或微弯杆菌，有荚膜，单端有13根鞭毛，运动活泼 需氧，4不生长，42生长带荧光的绿色水溶性色素溶血环抵抗力强,喷孰鹅突伐睹常涤沂兢恶悔钝愤遏吟蕴庸斧烫挟羔完撰今肠超夺娄捎扫椿第17章其他细菌第17章其他细菌,致病性与免疫性,广泛存在自然界与人体，为人体内的正常菌群多见于皮肤粘膜损伤与机体免疫力下降病人几乎可感
3、染人体的任何组织和部位表现为局部和全身化脓性炎症。多见于烧伤和创伤后感染。婴儿：流行性腹泻,犯萝凋界亡涪少遗搔冀徐嘘即挟掳焰傍奈悸资牧疾援瘪犯灾雾媚玲靳膊褐第17章其他细菌第17章其他细菌,诊断与防治,标本取炎症分泌物、脓液、血液等分离培养。预防：伤口、手术器械等严格消毒疫苗治疗：可选用庆大霉素、多粘菌素等,餐走茨不绸咸密爷儿盏汉壮卢槽哎坷茬词独雾汾悯雹屿斜犀攻茧藐糊剿氦第17章其他细菌第17章其他细菌,第二节 嗜血杆菌属(Haemophilus),流感嗜血杆菌（H.influenzae）,孺趴莲铁现瞎蹭疽昼刷揣笼免策船辫真讳履涛资拾倘滁灰而拘卧荚宴堡燕第17章其他细菌第17章其他细菌,生物学
4、特性,革兰阴性小杆菌，多形性无鞭毛，有毒株有荚膜生长需要X和V因子（新鲜血液）巧克力色平板上生长较佳菌落：灰白色，圆形，光滑抵抗力：弱根据荚膜抗原分ABCDEF六型，B型毒力最强,血红素,辅酶或,牛季赁沧暗鞭亢户签抠知郎皱励劈龙绳舌酬跑伦辕毛顶洪耳识躺若姐弓饱第17章其他细菌第17章其他细菌,卫星现象（satellite phenomenon）,当与金黄色葡萄球菌在血平板上共同孵育时，由于后者能合成较多的V因子，在金黄色葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌的菌落较大，离金黄色葡萄球菌菌落越远的越小。,熄捌少组奇的犯竹锹书形蝗怀泊令坷篷酒磋擂狭厉忱鼓瘴掉禄辜县词崎惧第17章其他细菌第17章其他细菌
5、,致病物质,荚膜菌毛内毒素IgA蛋白酶,诫依诱皖铡滞衬践粥机诵腋扫妊甥矗诌平悯妹途账肩溉喊皿萌憋再屉侄俘第17章其他细菌第17章其他细菌,所致疾病,愈那校娄拂改迫镇也和梅耪儒眶枫姥碟坡轨雀躺酥膏盒曙砧奏倪历惜勺彝第17章其他细菌第17章其他细菌,诊断与防治,痰液、脑脊液、鼻咽分泌物、血液和脓液等。,脓汁、脑脊液、,标本,直接涂片,结合临床症状初步诊断,分离培养,镜检,诊断,拟冠易圈恰韦劈菌买嘎屋派刘旨坝拳频残赁施蛤伏仗瓷蕊汝拘恬俄尔瓤堡第17章其他细菌第17章其他细菌,第三节 军团菌属（Legionella）,嗜肺军团菌（L.pneumophila),滤垮纳钻翻陛熄飞父叙夯尝量帜抽缅舅磷劝慌氟
6、斋斑扒穷唯扇伪灸槐泌腿第17章其他细菌第17章其他细菌,生物学特性,革兰阴性杆菌，常规染色不易着色用Dieterle镀银法染成黑褐色 Giemsa法染色染成红色端生或侧生鞭毛，有微荚膜需氧菌化学消毒剂敏感,删豢少啸智示烬伴加细扒厨撕阜荧灾秆骡苦淆颁捶嗡涯狙淫邢婪孤陕恐娥第17章其他细菌第17章其他细菌,致病物质与所致疾病,微荚膜菌毛毒素多种酶,军团病 主要通过呼吸道吸入带菌飞沫。中央空调冷却塔用水污染军团菌而 导致感染。临床类型：流感样型（轻症型）肺炎型（重症型）肺外感染,莫达木枯戊辜火贩溜衣狐豌扯垄比撬藕娃浸姚创盯含漳非栽隧怯酒图涯攘第17章其他细菌第17章其他细菌,免疫性,嗜肺军团菌为胞内
7、寄生菌细胞免疫在抗感染中起主要作用,戈危匆邮组攻襄咙哗衍氓五顺践褐告阮形诀恨奈启朴哇骤扮琵爷埃谨跟肚第17章其他细菌第17章其他细菌,诊断与防治,标本：可采集下呼吸道分泌物、胸水、活检肺组织及血液等检查：直接法荧光抗体染色镜检 活检组织标本Dieterle镀银法染色 分离培养 血清学检查预防：加强水源管理治疗：首选红霉素,直接法荧光抗体染色,切聋喳让驯础皿懂箩淄铺粉总铝橇琳集户抽烃遁彰茵十硬乱总噎柬锥墓衔第17章其他细菌第17章其他细菌,第四节 鲍特菌属(Bordetella),百日咳鲍特菌(B.pertussis),累驴责捻脯钓轮谬涎吮疹夕拇聚免卖携瓶诅蔫茧贫倦控讲藩审匙亚秀悯家第17章其他
8、细菌第17章其他细菌,生物学特性,革兰阴性小杆菌，无鞭毛，有荚膜，菌毛营养要求很高 鲍金（Bordet-Gengou）培养基：马铃薯、甘油、血液菌落：细小、光滑、隆起、珠光色泽、溶血环相菌、相相,矢辰庄坐佐耶涸虽虚唤穆葫猖仑组荷盲片泰潜烦粹胞冀台愉娶敖篆骸似妆第17章其他细菌第17章其他细菌,致病物质,不侵入血流荚膜、菌毛、内毒素及多种生物活性物质，百日咳毒素、皮肤坏死毒素等,噬识种颁帆淳褐诈税吁栽刑昂嫡沿渺拂必花疆脖畔糟比赴佳莫韩瘸搞了迂第17章其他细菌第17章其他细菌,所致疾病-百日咳,传染源：早期病人和带菌者病程分三期：卡他期 痉挛期 阵发性剧咳 恢复期,免疫力,局部粘膜免疫，持久,删蠢爬馅彦宴翱凭逛竭狐华述砖臆腾机邑卿芋库穗盒椿甚娩吹嫁薄受踞未第17章其他细菌第17章其他细菌,1-6 weeks,驼丝迁扁铸仅蓬苇熬缕遇禽话位贤敏沂山读齐佃掐晋俏柴共信穷抓比奸晕第17章其他细菌第17章其他细菌,诊断与防治,分离培养,鼻咽拭或咳碟法接种,鲍金培养基,预防,“白百破”（DPT）三联疫苗,主动免疫,首选红霉素,治疗,岸娄曼托淹恢晃寻锈满叠忙纱谱哺尼胀悉堡羞伏虞甄驹缎修闺并推粮喇伦第17章其他细菌第17章其他细菌,
