《最新家庭急救护理、58PPT文档.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《最新家庭急救护理、58PPT文档.ppt(47页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、前言,家庭是人们生活的重要场所,一些常见的急症和意外伤害也常常在家庭里突然发生。如果每个家庭成员能够学习和掌握一定的急救与护理技术知识,在紧急的情况下,家庭成员之间能够急救、互救,不但可以减轻病情,延缓疾病发展,甚至能使病人转危为安。在现今文明社会中,人们都具有一定的科学文化知识,做好家庭急救和护理是完全可能的,并且能够收到很好的效果。,家庭救护原则,1、救护人员自身要镇静。切忌慌张,慌张易出差错。2、首先观察病人的生命体征。3、不要随意推摇病人。4、切忌乱用止痛药。5、严禁滥进饮料。6、正确使用“120”电话。,打120报警电话要点,.拨打120电话时,讲话清晰、简练易懂。.呼救者应报告病人
2、最突出、最典型的发病表现以及病人的姓名、性别、年龄,确切地址,便于准确派车。.挂电话后,应有人在住宅门口或交叉路口等候,并引导救护车的出入。.等救护车时不要把病人提前搀扶或抬出来,应尽量提前接救护车,见到救护车时主动挥手示意接应。5.选择去医院要舍远求近。,常见的几种情况的家庭急救和护理,一、心绞痛二、心肌梗塞发作三、烫伤四、烧伤五、煤气中毒六、误吞异物引起呼吸困难七、脑血管意外八、食物中毒,心血管疾病,有人观察10年统计证实,在1小时内猝死的463例中,冠心病占91%。从发作至猝死的时间尚无定论,短者1小时,长者24小时,(WHO)定为6小时之内死亡者为猝死,有心脏病者占75%,男女之比约为
3、4-5:1。年龄在35-70岁之间,成人和6个月内婴儿均可发生。年龄愈高并有高血压、吸烟、糖尿病者发病率愈高。,一、心绞痛,心绞痛是冠心病引起的急性发作症状,由于冠状动脉粥样硬化使心肌血管变窄、血流量减少。,1、诱因,劳累、剧烈运动、情绪激动紧张、用力排便、饱餐等加重心脏负担的情况,常可诱发心绞痛。,2、临床表现,心绞痛发作时,病人会突然感到胸骨下出现持续的压榨性或窒息性剧痛。,3、紧急处理,首先要立即停止一切活动,嘱病人不要紧张,平静心情随即取出随身携带的急救药品口服,如硝酸甘油片。病人稳定后送病人到医院诊治。,硝酸甘油片要舌下含服。,4、注意事项,无论心绞痛是否缓解,或再次发作,都不宜连续
4、含服三片以上的硝酸甘油片。青光眼的病人不能服用,否则可因眼压升高而引起剧烈眼痛、头痛、视力模糊甚至失明。,二、心肌梗塞,急性心肌梗塞是由于冠状动脉粥样硬化、血栓形成或冠状动脉持续痉挛,导致冠状动脉或分枝闭塞,导致心肌因持久缺血缺氧而发生坏死。,1、临床表现,发病前多会出现各种先兆症状。如自觉心前区闷胀不适、钝痛,钝痛有时向手臂或颈部放射,伴有恶心、呕吐、气促及出冷汗等。,心肌梗塞发生时,病人自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛,同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状,有些患者无剧烈胸痛感觉,或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛.,2、紧急处理,出现先兆时立刻停止任何重体力活动,平息激
5、动的情绪,同时口服硝酸甘油片或亚硝酸异戊酯等速效扩血管药物,部分病人可避免心肌梗塞的发生。急性心肌梗塞发作时,立即拨打“120”急救电话。在救援到来之前,可深呼吸然后用力咳嗽,此时用力咳嗽可为后续治疗赢得时间,是有效的自救方法。,3、注意事项,1、急救时患者及救助者保持镇定的情绪,尽量减少其不必要的体位变动。2、如病人出现面色苍白、手足湿冷、心跳加快等情况,多表示已发生休克,此时可使病人平卧,足部稍垫高,去掉枕头以改善大脑缺血状况.,3、如病人心脏突然停止跳动,家人切不可将其抱起晃动呼叫,而应立即迅速在其胸前区叩击几下。如无效,应做心脏按压,按压的位置应在胸廓正中间剑突上2横指,每分钟按压10
6、0次,如呼吸停止,立即做人工呼吸,每分钟12-15次。一定要连续地进行心肺复苏,并注重观察心跳恢复情况。,三、烫伤,常见于于小孩和老人 一般在洗澡、冬天取暖、倒开水时发生,1、烫伤分度,一度只损伤皮肤表层,局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显。二度是真皮损伤,局部红肿疼痛,有大小不等的水泡。三度是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有损伤,并呈灰或红褐色,2、紧急处理,如果烫伤处皮肤未破,第一步可用冷水冲洗,冲洗时间约半小时以上,以停止冲洗时不感到疼痛为止,一般水温约20左右。第二步应在冷却后小心地脱掉衣物,脱衣物时千万要避免粘着烫伤处的皮肤。第三步,轻微的烫伤可在冷水冲洗后将烫伤处的皮肤拭干,并自行在创面涂些
7、烫伤膏类药物,再适当包扎1-2天,但面部只能暴露,不必包扎。第四步,如有小水泡形成,注意不要弄破,让其自行吸引,如果水泡较大,则需到医院让医生处理。,3、注意事项,烫伤后切忌用紫药水或红汞涂搽,以免影响观察伤后创面的变化。要注意创面清洁和干燥。二度以上的烫伤应及时到医院处理。严重伤、烫伤病人,在转送途中可能会出现休克或呼吸、心跳停止,应立即进行人工呼吸或胸外心脏按压。伤员烦渴时,可给少量的热茶水、淡盐水或酸奶服用,绝不可以在短时间内饮服大量的开水,而导致伤员出现脑水肿。烫伤后应吃高蛋白、高能量、高维生素易消化的饮食,尽量不吃“发物”,如虾、蟹等。,四、烧伤紧急处理,家中发生火灾时,迅速关闭电源
8、,先除去热源,迅速离开现场。当受到强酸强碱等化学物损伤时,应即刻脱去衣服或剪开衣服,用大量自来水或清水冲洗。若为大面积烧伤,应该用干净床单或被单覆盖,急速送医院治疗。如离医院较远,中途病人口渴要饮水时,宜给他饮淡盐水,不宜饮清水,以减少不必要的并发症。,五、煤气中毒,煤气是煤或其它含碳物质在燃烧不全时产生的一种混合性气体,其中以一氧化碳的含量最高,毒性最大,所以,我们一般所说的煤气中毒,实际上是急性一氧化碳中毒。,1、煤气中毒原因,在北方,主要是由于冬天用煤炉取暖,门窗紧闭排烟不良和炉灶、烟囱漏气等原因造成的,在南方,因煤气泄漏或洗澡时通气不良而发生。当一氧化碳吸入人体后,与血液内的血红蛋白结
9、合成碳氧血红蛋白,且不易解离,导致人体缺氧而发生中毒。,2、煤气中毒的表现,轻度中毒者,感头痛、眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、无力等。中度中毒者除以上症状加重外,尚有面色潮红、口唇樱桃红色、脉快、多汗、烦躁、步态不稳、嗜睡甚至昏迷。重度中毒可迅速昏迷,持续数小时至数天,深度中毒常并发肺炎、肺水肿、心肌损害、中毒性神经精神障碍。,3、紧急处理,1)首先将病人脱离现场,搬到空气新鲜、流通而温暖的地方,同时关闭煤气开关。2)保持病人的呼吸道畅通,发现鼻、口中有呕吐物、分泌物应立即清除,使病人自主呼吸。对呼吸浅表者或呼吸停止者,要立即进行口对口呼吸。,口对口呼吸方法:让病人仰卧,解开衣领和紧身衣服,抢
10、救者一手紧捏病人的鼻孔,另一手托起病人下颌使其头部充分后仰,并用这只手翻开病人嘴唇,吸足一口气,对准病人嘴部大口吹气,吹气停止后,立即放松捏鼻的手。如此反复进行。频率成人每分钟14至16次,儿童18至24次,幼儿30。,紧急处理,3.)给病人盖上大衣或毛毯、棉被,可用手掌按摩病人躯体,在脚和下肢放置热水袋,促进吸入毒物的消除4)对昏迷不醒者,可以手指尖用力掐人中(鼻唇沟上1/3与下2/3交界处)、十宣(两手十指尖端,距指甲约0.1寸处)等穴位;对意识清楚的病人,可给饮服浓茶水或热咖啡。,4、注意事项,如果进入室内救人时,严禁携带明火,尤其是开放煤气自杀的情况,室内煤气浓度过高,按响门铃、打开室
11、内电灯产生的电火花均可引起爆炸。一般轻症中毒病人,经过上述处理,都能逐渐使症状消失。对于中毒程度重的病人,在经过上述处理后,应尽快送往医院,并应注意在运送病人途中不可中断抢救措施.,六、误吞异物引起呼吸困难的急救处理,不慎吞入异物时,异物首先被吸入喉室内,因刺激粘膜而发展剧烈呛咳、气急等症状,继而出现喉鸣、吸气时呼吸困难、声嘶等表现,在吸气时发出很的响的“吼吼”声,如果异物堵塞声门,或引起喉痉挛,可出现口唇、指甲青紫、面色青白等缺氧症状,会在数分钟内因窒息缺氧而死亡。,1、Heimlich手法,是美国Heimlich教授1974年在情急之中无意间发明的抢救食物、异物卡喉窒息的简便、有效的操作手
12、法,其原理是用双手给膈肌下软组织以突然向上的压力,进而压迫两肺下部,驱使残留肺部的气流进入气管,逐出气管内异物。用此手法自发明后的12年间在美国救活了一万多人的生命。,2、成年人处理手法,站立时,从其背后,一手握拳,拇指对准其肚脐与心窝中线,另一手包住拳头并握紧,两手快速向上方连续挤压 5下。如果病人倒下,使其仰卧,跨坐其大腿,两手十指互扣并翘起,掌根置于其肚脐与心窝中线,快速向下并往前推压5下。,3、婴幼儿处理方法,倒提婴儿的双脚,头朝下,另一手掌根拍打两肩胛骨之间,连续5下。或者取平卧位,抢救者把食指与中指二指置于婴儿两乳连线中点的下方,快速向上方挤压5下。推压 5下后,检查病患口中有无异
13、物,食指弯曲深入勾取。如果病人没有呼吸,则吹两口气,进行ABC的急救措施。若吹气有阻力,则畅通呼吸道,吹两口气,重复上述推压方法,连续压 5下,再用食指勾取异物,一直轮流实施这几步骤,直到咳嗽或出声为止。,4、成人独立处理法,如果自己发生哽塞,无人相助,可握拳挤压上述位置,或使劲压靠椅背、桌缘等凸出物品。,5、注意事项,进行抢救时要注意,动作必须快速,用力适度,以免造成肋骨骨折或内脏损伤。家中要一边打“120”电话,一边紧急处理。呼吸骤停者,救助者要火速将患者平放,托起下巴,用力作口对口人工呼吸,以其将堵在声门的异物吹入气管,使气流通畅,缓解缺氧状况;或者扶住患者使其坐直,然后用力拍打背部,借
14、助震动使异物滑入气管,暂时缓解窒息,为抢救创造时机。,七、脑血管意外,脑血管意外分为出血性及缺血性两类。脑出血多发生在白天活动时,如情绪激动、大量饮酒、过度劳累等。短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞三种类型,一般多发生在睡眠或安静状态下,,1、临床表现,1)脑出血发病前少数人有头晕、头痛、鼻出血等先兆症状,病人突然晕倒,迅速出现昏迷,面色潮红、口眼歪斜、目光呆滞、言语不利、偏瘫、小便失禁等,部分病人还出现喷射状呕吐。2)短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞三种类型,病人常有头痛、头晕、肢体发麻、沉重感或不同程度的瘫痪,2、紧急处理,1)病人绝对卧床。2)保持呼吸道通畅。3)控制血压:家中有备
15、用血压计者,立即测量血压。4)给病人头部冰敷。5)大小便失禁者,保持局部清洁、干燥。6)家属不要过于惊慌,应保持镇静、安慰病人。7)应立即拨打“120”电话,送往医院住院治疗。,3、注意事项,病人摔倒在地,应就近移至易于处置的地方,移动时,应由人托住头部,与身体保持水平的位置。病人呼吸停止,应立即进行人工呼吸。,八、食物中毒,在家中一旦有人出现上吐下泄、腹痛等食物中毒,千万不要惊慌失措,冷静地分析发病的原因,针对引起中毒的食物以及吃下去的时间长短,及时采取如下应急措施:催吐。,1、催吐,病人清醒,如食物吃下去的时间在一至二小时内,可采取催吐的方法。喝大量温开水。有的患者还可用筷子或手指等刺激咽
16、喉,引发呕吐。,2、注意事项,安慰病人,避免精神紧张,注意休息,防止受凉。腹痛患者避免乱吃止痛药,以免掩盖病情。中毒较重者,应尽快送医院治疗。如果去医院治疗,最好把病人的呕吐物或大便用瓶子装着一起送到医院检验。,家庭小药箱备用大学问,一、家庭备药考虑啥很重要 1、根据家庭人员的构成和健康状况。如有老人和小孩,要特别注意准备他们用的药。家有高血压病人、结核病人、冠心病病人、癫痫病人等,治疗这些疾病的药物应常备不断;家庭药箱严禁混入家庭成员过敏的药物。2、选择不良反应较少的药品。这类药品的不良反应已得到充分临床证实,一般说明书上都有明确说明、容易发现和预防。新药由于上市时间短,可能会出现一些意外的
17、不良反应,不适于家庭备用。3、选择疗效稳定、用法简单的药物。尽量选择口服药、外用药。4、选择常见病、多发病用药。家庭小药箱必备基础药3至6个月应清理一次。,二、家庭备药准备啥很必要,解热镇痛药:如阿司匹林、去痛片、消炎痛、布洛芬等。治感冒类药:如扑尔敏、感康、速效伤风胶囊、VC银翘片、白加黑、感冒清热颗粒、护彤等。止咳化痰药:如咳特灵、咳必清、川贝糖浆、复方甘草片等。抗菌药物:如氟哌酸、阿莫西林、乙酰螺旋霉素等。胃肠解痉药:如颠茄片、胃友等。助消化药:如吗丁啉、健胃消食片、大山楂丸等。通便药:如果导片、开塞露、芦荟胶囊等。止泻药:如思密达、泻立停等。抗过敏药:如扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定等。外
18、用消炎消毒药:酒精、碘伏、高锰酸钾等。氯霉素、氧氟沙星眼药水应常备。外用止痛药:如风湿膏、红花油等。其他基本的医疗用品:体温表、小剪刀、创可贴、镊子、风油精、清凉油、消毒棉签、纱布、胶布等。,三、家庭备药咋贮存有讲究,1、合理贮存:药物常因光、热、水分、空气、酸、碱、温度、微生物等外界条件影响而变质失效。因此家庭保存的药物最好分别装入棕色瓶内,将盖拧紧,放置于避光、干燥、阴凉处,以防变质失效。部分易受温度影响的药品,如胎盘球蛋白、利福平眼药水等,应入冰箱冷藏室内保存;而酒精、碘酒等制剂,则应密闭保存。内服药和外用药不要混在一起,要分开存放,以免误拿误用;药物一般应避光、干燥保存;一般3至6个月应检查药品是否超过有效期。,三、家庭备药咋贮存有讲究,2、注意有效期与失效期;很多家庭没有定期清理家庭小药箱的习惯,有的药品放很长时间,过期了还不知道。药品均标注有效使用期和失效期,超过有效期便不能再使用,否则会影响疗效,甚至会带来不良后果。很多人在感冒时,从药箱里拿起药就吃,很多人习惯服用抗生素类的药,感冒通常是由病毒引起的,要吃抗病毒类的药,实际上,吃抗病毒药也只是缓解感冒症状,“治”好感冒根本上要靠增加机体抵抗力自愈,服用抗生素类的药物,对治疗感冒无益,还会增加身体抗药性。,祝大家身体健康,工作顺利!愿健康和快乐与您常相伴!,