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1、湖北武汉市中医医院“贴心卡”促医患关系和谐 本报讯在武汉市中医医院的病房里，每位患者床尾架上都挂着一张“健康教育护患沟通落实单”。这张小小的落实单，不仅让患者清晰了解自身病情，同时更像一张“贴心卡”，随时提醒患者注意饮食和功能锻炼，架起了构建和谐护患关系的桥梁。健康教育护患沟通落实单上记录着患者的管床医师、管床护士、专业组长；治疗方案、作用及注意事项；饮食的宜忌；药物作用及注意事项；疾病的相关知识；功能锻炼的计划及落实等详细信息，不少患者出院时还将“落实单”带回家，作为健康保健的便签条。该院护士在临床护理工作中发现，住院中老年人患者记性不太好，同时大都缺乏疾病预防和自我保健相关知识，影响到配合
2、治疗。经过一段时间的摸索，该院护士用便条的形式把需要病人配合、注意的事项一一写出来交给病人，取得了非常好的效果。（陈建华金琦）,第一节 健康教育的概述,健康教育是一项以提高全民健康水平为目的，通过传播健康知识和行为干预的手段，帮助个人、家庭和社会形成正确的健康认识，改变不良的生活习惯，养成良好的行为和生活方式的有计划的教育活动。,（一）健康教育的概念 健康教育是借助多学科的理论和方法，通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。,一、相关概念,健康教育的好处：健康教育是提高人群对健康的认识，使他们懂得一些基础的卫生保
3、健知识（基本的内容和实施方法），养成科学、文明、健康的生活习惯。社区健康教育所面对的应区每一位成员。由于社会由不同结构的成员组成，所以，我们开展社区健康教育必须按照各类人群不同的学习需求和学习起点，设计不同的教育方式和内容。既要开展有针对性的技能培训学习，如家庭护理、婴儿养护、紧急救护等方面的科学知识，也要开展较纯粹的自我提升、养生修性式的学习活动，如健身操、书法绘画、花卉培植、读书学习等。许多时候，通过学习来获取快乐，也是促使人们愿意进行学习的目的。,（二）健康教育学 是研究健康教育的理论、方法和实践的科学，是健康学和教育学交叉综合所形成的一门新兴的学科。健康教育学是一门以人类健康发展为中心
4、，借助多学科理论和方法，向人们揭示“人自然界社会”体系中健康本质的交叉科学。（三）健康教育的发展史1.医学阶段（20世纪70年代以前）2.行为阶段（20世纪70至80年代）3.社会环境阶段（20世纪80年代后）,（四）健康教育与健康促进及卫生宣传 1.健康促进的概念：健康促进是指以教育、组织、法律和经济等手段干预那些对健康有害的生活方式、行为和环境，以促进健康。2.健康教育与健康促进：健康教育是健康促进的必要条件，没有健康教育也就没有健康促进；健康促进是健康教育发展的结果，是健康教育发展的最高阶段。3.健康教育与卫生宣传：卫生宣传在于向民众普及卫生知识，是健康教育活动中一个重要的组成部分，是实
5、现特定的健康教育目的的一种手段。健康教育的最终目标是从“普及卫生知识”延伸到“建立健康行为”上来，是一种干预措施。卫生宣传仅仅是卫生知识的传播，因此，不能等同于健康教育。,二、健康教育的目的及意义,实现“人人享有健康保健”的目标提高人群自我保健意识和能力的需要降低发病率和医疗费用,三、护士在健康教育中的作用,为服务对象提供有关健康的信息帮助服务对象认识影响健康的因素帮助服务对象确定存在的健康问题指导服务对象采纳健康行为开展健康教育研究,随着医学模式的转变，实施“以病人为中心”的整体护理已在全国展开。整体护理工作不仅要求护士要做好患者身心的全方位护理，更要做好患者的健康教育，并将其作为护士的主要
6、职责。,第二节 健康教育模式,健康教育模式是健康教育活动的指南，可帮助理解、分析行为变化的过程，是评估健康需求、实施健康教育计划、评价健康教育的理论框架。,一、健康信念模式,（一）模式的组成 健康信念模式主要有三部分组成：健康信念（对疾病威胁的认识）：受人们对疾病易感性的认识、对疾病严重程度的认识、对采取健康行为获益程度的认识、对采取健康行为障碍的认识的认知程度的影响。影响及制约因素、提示因素。,健康信念模式（the health belief model，HBM）是运用社会心理方法解释健康相关行为的理论模式。,（二）健康教育模式在健康教育中的运用 健康信念模式在采取促进健康行为、放弃危害健康
7、行为的实践中遵循以下步骤：首先，充分让人们对其危害健康行为感到害怕；然后，使他们坚信：一旦放弃这种危害健康行为、采取相应的促进健康行为会得到有价值的后果，同时也清醒地认识到行为改变过程中可能出现的困难；最后，使他们充满改变行为的信心。,二、保健教育过程模式,此模式主要用于指导卫生保健人员鉴别影响人们健康决策和行为的因素，帮助制定适宜的规划、计划和行为干预措施。其特点是：从结果入手,（一）模式组成1.评估阶段(1)社会方面的评估；（2）流行病学评估；（3）行为及环境评估；（4）教育及组织评估；（5）行政管理及政策评估2.执行阶段3.评价阶段（二）在健康教育中的应用,三、健康促进模式,（一）模式的
8、组成 主要由三个部分组成：认识因素、修正因素、提示线索（二）在健康教育中的应用,四、其他模式,第三节 健康教育的原则、程序及内容,一、健康教育的基本原则科学性、可行性、针对性、启发性、规律性、通俗性、直观性、合作性、行政性,二、健康教育程序,实施健康教育是一个连续不断的过程，包括评估学习者的学习需要，设立教育目标，拟定教育计划，实施教育计划及评价教育效果五个步骤。,(一)评估 评估是为了了解教育对象的学习需要、学习准备状态、学习能力及学习资源，是制定健康教育目标和计划的先决条件。同时，也是教育者准备的阶段。1.评估学习者的需要及能力2.评估学习资源 3.评估准备情况,（二）设立目标 设立教育目标是健康教育中的一项重要内容，明确教育的具体目标有助于教育计划的实施，也是评价教育效果的依据。1.目标应具有针对性和可行性2.目标应具体、明确、可测3.目标应以学习者为中心,第四节 健康教育的方法,专题讲座法讨论法角色扮演法实地参观法示范法个别会谈法展示与听力教学法其他健康教育方式,谢谢！,
