帮宝母婴护理培训new文档资料.pptx

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1、,月嫂的工作内容,月嫂的基本礼仪,月嫂概述,1,2,3,什么是月嫂,月嫂的工作职责,4,帮宝教育培训,月嫂的概述,月嫂是专业护理产妇和婴儿的高级护理人员,好的月嫂必须持有身份证、健康证、母婴护理师证,并经过正规专业的岗前培训。培训结束后,经过考核,获得相关的证书后才能上岗,所以,月嫂完全不同于传统意义上的保姆,二者之间的区别就是有无专业的产后护理技能。,帮宝教育培训,月嫂的工作内容心理护理生活护理新生儿护理,帮宝教育培训,月嫂基本礼仪态度诚恳,自然大方与人谈话要积极响应说话时要清楚自己的身份常用的礼貌用语问候语:你好,早上好、欢迎你告别语:再见、欢迎再来、明天见、一路平安答谢语:非常感谢、劳你

2、费心、不必客气请托语:请、麻烦你帮个忙、请让一下道歉语“对不起、非常抱歉、请原谅、失礼了征询语:需要帮忙吗、你需要什么吗问候语:辛苦了,受累了,快歇会吧祝贺语:恭喜你了。,帮宝教育培训,月嫂的仪表仪态 仪表:是指人的外表,包括仪容,服饰,姿态及个人卫生。仪态:是指人在行为上的姿态,气质和风度,在人际交往中要求站有站相,坐有坐相,举止端庄,落落大方。家庭中一般礼仪接听电话的礼仪、接待礼仪、客人来访时要随主人迎接,使用一次性用具,倒茶要适量,主人和客人谈话时要回避。与人相处的艺术入乡随俗、尊重隐私,不卑不亢、讲究信用。,帮宝教育培训,月嫂的工作职责 月嫂的服务对象主要是宝宝和产妇,宝宝的护理占80

3、,产妇的护理占20,服务的内容以月子护理为主。转变旧的传统观念,宣传和实施科学坐月子的理念,使产妇和新生儿能够享受到科学的坐月子的服务。,帮宝教育培训,第一部分 产妇的基础护理一、医院期间的护理 1、确定岗位无误 确定称呼:张小姐、您好!我是您的月嫂刘*,以后叫我刘姐就行。2、清洗双手,更换工装 六步洗手法:使用流动水,使双手充分浸湿,用适量肥皂或皂液,均匀涂至整个手掌、手背、手指和指缝,认真揉搓双手,保持泡沫停留六分钟。,帮宝教育培训,3、准备东西:喝水杯、吸管、餐具;准备红糖、黑芝麻、苹果;干毛巾两条;拖鞋一双;产妇专用卫生纸;整理产妇换洗衣物、出院衣物;整理产妇床面;整理产妇洗漱用品。4

4、、恶露护理*什么是恶露?产后从阴道内排出的液体称为恶露,也叫产露。*恶露的成分:有血液、粘液、坏死的脱膜组织及细菌等,有腥味。*恶露的颜色和流量。*恶露的护理。(观察颜色、流血量。通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间,可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。及时更换垫巾,冲洗下身和臀部的血迹。),帮宝教育培训,&3-4天 血性恶露:量多、血鲜红,含大量血液、粘液及坏死的内膜组织,有血腥味。&1周后 浆性恶露:随着子宫内膜修复,出血量逐渐减少,颜色转为暗红色与棕红色,子宫颈粘液相对增多,且含坏死脱膜组织及引道分泌物和细菌,无味。&2周后 浅红色恶露:含有少量的血液,伴有较多的坏死贴膜组织和粘液,

5、并且有细菌的存在。&3周后 白恶露:白色或者淡黄色,量更少,早期的排出量较晚上多。,帮宝教育培训,5、剖腹产刀口护理*刀口渗血怎么办?*刀口发痒怎么办?*刀口红肿怎么办?*刀口感染怎么办?*如何保持刀口清洁?*洗浴时如何保护刀口?6、顺产侧切的护理*喂奶时,可以选择侧躺在床上喂,这样可以减轻部分的肌肉压力。可以在两腿之间垫上枕头或者小褥子减轻对切口的压迫。*一定要保持局部的清洁卫生,卫生用具及内衣内裤勤换勤洗,洗后在阳光下暴晒,以达成杀菌消毒的目的。,帮宝教育培训,若有会阴部撕裂伤或会阴部侧切伤口,则每天用5000倍的高锰酸钾溶液冲洗2-3次,在每次大便后还要再洗一次。会阴部肿胀者,可用50%

6、硫酸镁温热敷,平卧时应卧向伤口的对侧,以避免恶露流向伤口,增加感染的机会。*拆线后伤口内部愈合尙不牢固,不宜多走动和做过大的运动,尽量避免下蹲和大便时屏气用力,以免伤口裂开。*此外,还要注间饮食的搭配,防止便秘。多补充水分,每天喝足2000cc。多吃新鲜水果蔬菜,多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮,不吃辛辣食物以保持排便通畅。当发生便秘难解时,不要屏气用力,可用开塞露帮助通便。,帮宝教育培训,7、产后褥汗护理*什么是褥汗?产妇在生产后的第一个星期出汗较多,尤其在睡眠时,常常会把衣服、被子浸湿,医学上将这种生理现象称为“褥汗”,7天左右会自动停止。一般来讲,每个产妇都有褥汗。*乳房护理 在产奶之前排查乳房健

7、康情况:判断乳头是否正常的简单方法是观察乳头是否高于乳晕6mm以上。乳头高度不足6mm,这说明乳头发生了问题。乳头短小或内陷会使乳头内的输乳管闭塞和受阻,抑制初乳的分泌,引起乳汁淤积,严重者会导致乳房胀痛或继发乳腺炎。因此这些乳头问题必须尽早解决。*在最早的时间里做乳房清洗工作,帮宝教育培训,*做乳头的矫正工作*做乳头的矫正工作*做乳头的皲裂保养工作*做好每次哺乳前的乳房清洁工作*协助新生儿第一次吮吸,辅导产妇正确的哺乳姿势*做好产后的开奶工作*做好母乳的储存工作*做好乳房剩余奶水的排空工作,帮宝教育培训,9、液体的观察10、液体的观察11、饮食12、下床活动13、预防抑郁14、预防风寒和骨骼

8、疼痛15、安全16、洗漱护理17、产后恢复操,帮宝教育培训,二、产妇家庭护理1、早上;2、上午;3、下午;4、晚上。第二部分 月子餐与产妇营养一、月子饮食的重要性 1、坐月子的重要性*坐月子是女性一生中增进健康的最大良机!*女人一生中有三次改变体质的机会!第一次:初潮期。第二次:生育期。第三次:更年期。,帮宝教育培训,2、如何做好月子*坐月子的饮食方式要正确(占60%)*坐月子的生活方式要正确(占20%)*产妇要有充分安静的休养(占20%)二、传统产妇饮食误区 误区一:饭菜都得端上床,影响恶露及时排 误区二:禁忌吃腥膻之物,产妇缺乏蛋白质 误区三:为下奶吃上“白食”,低钠症悄悄来临 误区四:产

9、后误入“鸡蛋阵”,蛋白过剩肾受罪,帮宝教育培训,误区五:汤比肉有营养,喝汤虽然有必要吃肉才能保体力三、月子饮食禁忌 忌食一:辛辣温燥食物(韭菜、蒜薹、辣椒、胡椒、茴香、酒等食物与饮品性味辛辣,温燥。过食可使产妇内热上火,口舌上疮,大便秘结或痔疮发作。)忌食二:硬、咸、寒凉生冷食物(产后身体气血亏虚,应多食用温补食物,以利气血恢复。若产后进食生冷或寒凉食物,会不利于气血的充实,容易导致脾胃消化吸收功能障碍,并且不利于恶露排出和淤血的去除。)忌食三:麦乳糖(产妇忌吃麦片、麦芽、大麦茶等回奶食物)忌食四:刺激性食品(浓茶、咖啡、酒精,会影响产妇睡眠及肠胃功能。),帮宝教育培训,禁忌食物列表:*调料类

10、:花椒、胡椒、大料、酱油、醋、味精、鸡精、生葱、生蒜*青菜类:茴香、韭菜、空心菜、香菜、泡菜、腌菜、*水果类:葡萄、西瓜、香瓜、梨、椰子*海鲜类:鱼虾过敏类禁食*其他:生冷硬、麦乳精、酒、咖啡、巧克力四、月子餐饮食原则 根据营养医生推荐,新妈妈产后饮食应从以下四点作为主要原则:1、“精”是指量不宜过多 2、“杂”是指食物品种多样化,帮宝教育培训,3、“稀”是指水分需多一些4、“软”是指食物烧煮方式应以细软为主五、产妇膳食营养六、月子餐阶段食补 第一阶段:产后第一周*产后第一周:排出体内废血,废水,废气。以活血化瘀,促进恶露排出、恢复气血、恢复肠胃功能、恢复伤口、排毒为主,能够活血化瘀、促进恶露

11、排出的汤方、药品及食品是:生化汤、益母草、红糖水、醪糟、肝、藕。*能够恢复气血的汤方是:大枣水、红枣红豆粥、牛肝、羊肝、猪肝做菜、炖汤或与大米一同煮粥、红枣花生桂圆红糖水。,帮宝教育培训,*能够恢复肠胃功能的是:红枣核桃酪、小米红枣粥、什锦水果西米露、红豆黄冰糖水、藕制品。*能够恢复伤口的是:黑鱼、鲈鱼、发菜豆腐汤*能够帮助肝脏排毒解毒,剖腹产后可解除麻醉药的毒性的是:大枣水。*能够帮助通便的食物是:菠菜肉汤、苹果、砂糖橘、香蕉、桂圆、橘子、猕猴桃、火龙果、木瓜、樱桃、桃、榴莲、芝麻盐、香菇白菜、芝麻鸡蛋、红薯粥、松子仁粥、荠菜素饺子。*能够帮助缓解抑郁的食物是:橙子、肉末豆腐、猕猴桃、虎皮核

12、桃仁。*能够帮助排气的食物:白萝卜丝煮水、开水冲鸡蛋、小米汤。,帮宝教育培训,第二阶段:产后第二周*产后第二周:补肾固腰、补充气血。*补肾固腰的食物有:芝麻山药粥、红枣小米粥、黑米鸡肉粥、蒸排骨山药、淮山药、红枣枸杞水、杜仲腰花汤、栗子鸡块、清蒸鲈鱼。*能沟通茹的汤有:鲫鱼通草汤。,帮宝教育培训,*能增乳的汤有:乌鸡榴莲汤、锁骨汤、猪脚汤、核桃仁汤、猪脚花生汤、猪脚豆腐汤、海蜇汤、花生黄豆汤。*帮助打通气血的汤:紫花苜蓿汤。*补气血的食物:煲汤里添加适量的当归、红枣;十全鱼汤;牛肉汤、羊肉汤、猪肝汤、鸡汤、骨髓汤、蹄筋汤;猪蹄黄豆;枸杞红枣炖甲鱼;骨髓红枣汤;蹄筋炖花生;当归羊肉汤;虾仁混沌汤

13、、当归羊肉汤。*祛湿毒、内火的食物:百合莲子川贝琵琶膏。*祛体寒的食物:杜仲索腰花、核桃醪糟汤。*祛肺火的食物:银耳羹、莲子羹。*祛肝火的食物:苦瓜汤。,帮宝教育培训,*能够调节干淤气滞的汤:鲈鱼通草汤。*能够安神健脑的食物:金针炖排骨、金针汤。含钙高的食物是:牛奶、酸奶、虾米、小虾皮、海带、酥炸鱼、花生、芝麻酱、豆腐、松子,甘蓝菜、白菜、油菜。第三阶段:产后第三、第四周*产后第三第四周:补中益气、滋养进补。其他增加乳汁的汤:牛奶木瓜、鲫鱼木瓜、鲫鱼丝瓜、鲫鱼豆腐、醪糟汤圆。,帮宝教育培训,PS:燕窝的制作方法:把燕窝浸泡1-2小时的水倒掉,清理其中的燕毛等杂物,然后用清水在浸泡,浸泡时间按不

14、同的燕窝的要求浸泡,这个时候,浸泡的水要控制在燕窝表面过一点已经足够。最后,用浸泡之水一起用文火隔水炖,炖制时间按照不同的燕窝要求做。甲鱼的做法:热水烫后扒皮,将葱、姜凉水入锅,煲2个小时,临出锅时放枸杞,最后放少许盐。本品具有提气、补气,具有特殊的胶原蛋白,可增强机体的抵抗力和免疫力,对产后体力恢复和增强体质有帮助。,帮宝教育培训,一、什么是产后病 产后病定义:产妇在新产后或产褥期所发生与分娩或产褥有关的疾病,称产后病。中医学将产后7天以内称为“新产后”,产褥期指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间,一般规定为6周。目前临床常见的产后病有产褥感染、晚期产后出

15、血、产后初乳、产褥期抑郁症、产后关节痛,以及急性乳腺炎、便秘、尿潴留等。,帮宝教育培训,二、导致产后病的原因 孕妇分娩后,生理发生巨大变化,机体免疫力下降,容易产生感染和其他病理情况而致病。同时,气候冷暖下调、情绪不稳定、周围环境差、饮食调理不当等也是致病因素。三、如何有效预防产后病 充分的产前准备可以有效预防产后这些准备工作主要包括三个方面:1、做好孕期、产期的保健,定期到医院检查。分娩时选择正规医院,不要自己在家接生。2、产前将自己的工作家务安排好,选定产后护理人选。3、适当的运动和健身。,帮宝教育培训,四、常见产后病 常见病一:肌风湿 常见病二:产后骨盆疼痛 常见病三:腕关节痛 常见病四

16、:产后腰腿痛 常见病五:乳腺炎 常见病六:生殖器官感染 常见病七:子宫脱垂 常见病八:膀胱炎 常见病九:产后尿潴留 常见病十:肛裂、痔疮 常见病十一:恶露不尽 常见病十二:产后脱发 常见病十三:中暑 常见病十四:产后抑郁症,帮宝教育培训,月嫂专业知识培训系列课程 新生儿基础护理,帮宝教育培训,新生儿家庭护理,新生儿常见病,新生儿基础护理,1,2,3,新生儿医院护理,新生儿护理实操,4,帮宝教育培训,新生儿是指胎儿从出生到28天的婴儿。新生儿生理特征:头占身体的四分之一,头上有产瘤,前后有囟门未闭合。眼帘上有出血点,鼻子上有小白点,口腔里有马牙。颈部较短,胸部有泌乳。四肢较软,弯曲。指甲已覆盖指

17、尖。肚子圆鼓,后背有胎记。脚底足纹多。女婴有假月经,假白带。粟粒疹,新生儿的生理特征,帮宝教育培训,新生儿:1.根据胎龄分类(1)早产儿:胎龄不满37周。(8个半月)(2)足月儿:胎龄37周到不满42周,为正常儿。(3)过期儿:胎龄满42周及以上。2.根据体重分类(1)低出生体重:出生体重2500g。(2)正常体重儿:出生体重25003999g。(3)巨大儿:出生体重4000g。,帮宝教育培训,一,新生儿医院护理,帮宝教育培训,整理婴儿床,按正确的方向铺好褥子、被子(30度)。整理衣物,包括被子、褥子、睡袋、衣服、袜子、包单、小方巾、拍嗝巾、纸尿裤、尿布、湿纸巾、卫生纸,要分类整理,调整合理摆

18、放的位置。整理奶具和配方奶及消毒用具,包括奶瓶、水瓶、奶粉、凉白开水、奶瓶刷、消毒锅,调整合理摆放的位置。,一、整理操作面,帮宝教育培训,新生儿外观:四肢、躯干、头、皮肤、五官、腹部等。呼吸:新生儿以腹式呼吸为主,浅快不匀,呼吸频率30-50次/分钟。脉搏:主要观察颈动脉的搏动,频率较快,平静时,新生儿脉搏约为每分钟120-140次。体温:新生儿正常体温在3637度之间,如果低于35.度或高于37.5度,则为异常。如温度较低,小儿体内的生理状态就会发生紊乱,因此要特别注意新生儿的保暖。发现问题及时报告客户。,二、检查新生儿全身的健康状况,帮宝教育培训,将新生儿右侧卧有助于吐净胃内残留的羊水。侧

19、卧最好采用右侧位,能避免心脏受压,又能预防吐奶,特别是刚吃完奶后宝宝更应右侧卧,有利于胃内食物顺利进入肠道。但是始终朝一侧睡,易发生脸部两侧发育不对称以及歪扁头,也有可能造成斜视;而且宝宝不容易维持侧卧姿态。,三、调整新生儿卧姿,帮宝教育培训,要遵医嘱安排喝奶、喝水的时间。不可强行按某家医院的做法去做,避免不必要的矛盾。,四、遵照医生要求进行正确的喂养,帮宝教育培训,五、早开奶,产妇应在生产后30分钟内早开奶,早吸吮,早接触。这是提高母乳喂养率的关键。为促进母乳喂养,应在宝宝出生后马上开奶。随后的几个星期按需哺乳。即使在宝宝生后头几天母乳分泌不足,只要妈妈有充分信心并好好休息,加上正确的哺乳方

20、法,到宝宝满月时,妈妈乳汁完全能满足宝宝需要。母乳含有婴儿头6个月需要的所有营养,而且容易消化。母乳干净且没有细菌感染,所以不会使婴儿生病。,帮宝教育培训,顺产可采取侧卧位,或摇篮式。侧卧式:妈妈可以在床上侧卧,让宝宝的脸朝向您,将宝宝的头枕在臂弯上,使他的嘴和乳头保持水平。用枕头支撑住后背。对于剖宫产手术的妈妈非常合适,而且晚间侧卧式哺乳非常方便摇篮式:将宝宝抱在胸前,使宝宝腹部与您的腹部相贴。用与哺乳同侧胳膊托住婴儿的头部,进行同侧乳房的哺乳。这是最常用的哺乳的姿势。,六、帮助新生儿正确吸吮 实操,帮宝教育培训,做乳头的防皲裂保养工作做好每次哺乳前的乳房清洁工作协助新生儿第一次吮吸,辅导产

21、妇正确的哺乳姿势,帮宝教育培训,哺乳后为什么要及时排空胃内误吸的空气,要采取什么方法?由于新生儿的胃是水平位置,误食空气容易出现吐奶,因此每次喝奶、喝水后一定要将胃内的空气排出。一般情况下,当宝宝拍完嗝后,右侧卧十分钟观察,如发现不安稳现象应及时进行再次排出胃内空气,之后可将新生儿采取平躺姿式。,七、哺乳后及时排空胃内误吸空气,帮宝教育培训,情况特殊的宝宝:早产儿、先天胃功能差的新生儿、疾病中的新生儿会出现吐奶。护理不得当的宝宝:吃得太饱、喂奶的姿势不正确、喝奶后的体位变化过猛、哭闹时喝奶、奶的流速太快、拍嗝的方法不正确、胃内空气没排空都会出现吐奶。,八、在什么情况下宝宝会出现吐奶,帮宝教育培

22、训,母乳喂养的新生儿:如果母乳的流量过急,可教会母亲倾听新生儿喝奶的声音,不均匀的吞咽声音可判断呛奶和吐奶即将发生。可及时停止哺喂,待呼吸均匀后才可继续哺喂。或用手指按压乳房上方,阻止奶的流量过快。人工喂养的新生儿:一定注意观察第一次哺喂时奶嘴的流量不能过快或过慢,及时调换奶嘴,要选用布朗奶嘴、无眼儿奶嘴,可避免呛奶和吐奶。,九、怎样避免吐奶情况的发生,帮宝教育培训,情况特殊的新生儿:早产儿和部分新生儿的喉软骨发育不完善,也会发生呛奶和吐奶,要选用防呛奶瓶、早产儿专用奶瓶。将以上各种造成呛奶、吐奶的原因避免后仍然不能解决问题的情况下,要改变睡床的倾斜度,在30度内进行调节,使新生儿的喉咙高于胃

23、的高度,床面要整体倾斜。新生儿采取右侧并45度角的倾斜度喝奶。喝完奶不可及时竖抱排胃内空气,要保持喂奶姿势不变10-15分钟。,九、怎样避免吐奶情况的发生,帮宝教育培训,新生儿有呼吸的情况下:将仰卧的新生儿立即右侧翻转到腹卧位,微微托起下颚,从下到上轻推后背,并及时擦干鼻子和嘴的奶,待呼吸均匀后抱起安慰。新生儿没有呼吸的情况下:立即倒提双脚、大头朝下拍击后背、拍击脚心,可达到刺激恢复神智和呼吸,及时排出赌赛在喉咙里的奶液,待发出哭声后怀抱新生儿擦干鼻子、嘴里的奶液,并给予安慰。,十、呛奶后的急救方法,帮宝教育培训,出黄疸时新生儿渴时 新生儿口干时新生儿眼、鼻分泌物多时,十一、纯母乳的宝宝在哪些

24、特殊情况下要及时补充水分,帮宝教育培训,由于新生儿的脂肪层薄,难以保持温度,再由于母体内外的温差大,新生儿需要有24小时的适应过程,因此包裹的厚度要逐渐减少。判断新生儿的舒适温度,是要摸摸小脚的温度,以温为合适。通过一天2次的体温测量可以帮助调节体温,还可及时了解健康状况。不适合测量体温的情况是喝奶时、怀抱时,哭闹时,原因是测量的体温不正确。哭闹时切不可测量体温,因为既不不准确也不安全。,十二、观察新生儿的体温以及调节体温,帮宝教育培训,给予新生儿正确吸吮的方法 正确判断新生儿是否能吃饱,要以两顿奶的间隔在1个半小时以上为吃饱。,十三、新生儿的母乳喂养,帮宝教育培训,让宝宝的鼻子朝向乳头。宝宝

25、的下颚应该触碰到乳晕的下方。,用乳头或乳晕下方刺激宝宝的嘴唇以刺激寻找反射。等待宝宝张大嘴巴后将乳头靠近宝宝。,当宝宝摄取充足的母乳后通常会自然地离开乳头,但有时并非如此。如果发生这样的情况,您可以将您的手指伸入宝宝一侧嘴角以解除口腔闭合状态,帮助宝宝停止吮吸。,靠近宝宝下颚的乳晕部分首先进入宝宝的口腔。确认宝宝是否稳固地含接住乳头。,帮宝教育培训,储存装母乳的容器要留点空隙,不要装得太满或把盖子盖得很紧,以防容器冷冻结冰而胀破。最好将母乳分成小份(60120ml)冷冻或冷藏,方便家人或保姆根据宝宝的食量喂食,不会浪费,并要贴上标签,记上日期。,母乳的储藏,帮宝教育培训,储存装母乳的容器要留点

26、空隙,不要装得太满或把盖子盖得很紧,以防容器冷冻结冰而胀破。最好将母乳分成小份(60120ml)冷冻或冷藏,方便家人或保姆根据宝宝的食量喂食,不会浪费,并要贴上标签,记上日期。,母乳的储藏,帮宝教育培训,室温保存:25室温内可保存6小时;冰箱冷藏室保存:04冷藏可保存8天;冷冻保存:经常开关门拿取物品,保存期为34个月;如果是深度冷冻室,温度保持在0以下,并不经常开门,则保存期长达6个月以上。储存过的母乳会分解,看上去有点发蓝、发黄或者发棕色,这都是正常现象。,母乳的储藏,帮宝教育培训,哺乳的姿势要正确认真目视到哺喂结束,防止呛噎。正确调配配方奶,注意奶的浓度、温度以及摇匀奶液的方式。判断新生

27、儿是否能吃饱,两顿奶的间隔在3个小时左右为吃饱。两奶中间加一次水,水量20-30毫升为宜,过量饮水会给宝宝带来肾功能的负担。要给新生儿喝水的反应时间,一般时间在30秒-1分钟范围内,宝宝就都能够喝水了。如果确定宝宝不喝水,可使用新生儿专用多维葡萄糖添加在水里,来促使宝宝喝水。,十四、新生儿的人工喂养(冲调奶粉实操),帮宝教育培训,经济实惠,方便快捷,温度适中。增加母婴之间的感情。母乳能提高婴儿的免疫力,保护婴儿免于感染。母乳喂养可以减少卵巢癌、乳腺癌的发生率,保护女性健康。母乳喂养可以促进产妇子宫的收缩,促进尽快恢复。母乳喂养可以有效消耗怀孕时累积的脂肪,促进产妇身材恢复,并避免产后肥胖。哺乳

28、期间,排卵会暂时停止,能起到自然避孕的效果。,母乳喂养的好处,帮宝教育培训,第一次排尿一般都在10小时左右,最长不能超过24小时,超过要考虑先天尿道畸形的可能性。护理中要及时更换纸尿裤或尿布,防止尿布疹的发生。还要选择好纸尿裤的品牌,防止发生过敏。建议品牌好奇、花王、帮宝适。鉴于纸尿裤和尿布的作用各有利弊,建议夜晚使用纸尿裤,白天使用尿布,交替使用更合理。纸尿裤的利和弊:利是吸水性好,可保证宝宝的小屁屁干爽。弊是因为有隔尿层,会造成不透气现象。尿布的利和弊:利是干爽时的透气性好,弊是尿湿的时候不透气,并且会藤榻宝宝的小屁屁。,十五、新生儿二便的观察和护理,帮宝教育培训,第一次排便一般都在10小

29、时左右,最长不能超过24小时,超过要考虑先天肠道畸形的可能性。第一次排便称之为胎便,深墨绿色,粘稠无臭味,2天左右排净,要经历过渡便才能到乳便。母乳喂养的新生儿便便偏稀,颜色金黄,次数偏多,每天6-7次左右。配方奶喂养的新生儿便便成型,颜色为黄色,次数少,每天2-3次左右。每次便后一定要用柔软的方巾、医用棉球、湿纸巾沾洗,水温不宜用热水,要温凉为宜,尽量选择流水清洗的方式,避免细菌感染。洗后要用棉布沾干而不是擦干小屁屁,再使用纸巾沾干。,十五、新生儿二便的观察和护理,帮宝教育培训,如果肛门红肿并伴有小疙瘩的情况下,要用医用棉签沾鞣酸软膏或雷酸软膏涂抹患处。如果更严重出现破皮的现象,不要涂抹药膏

30、,用炸花椒的香油涂抹患处效果会更好。严重时要淡茶水冲洗,要用医用棉球洗。引起肛门周围感染的原因有:第一、新生儿肛门括约肌发育不完善,造成漏屎的现象,便便经常在肛门的周围会导致皮肤被细菌感染。待新生儿不断的发育完善,此现象就会逐渐减轻和消失。第二、由于母亲是寒凉体质,新生儿吃母乳后就会出现漏屎的现象。给母亲驱寒的食疗方法是:一个大个的核桃去皮掰碎,老姜切沫,放入碗中,对入一多半的水倒入锅中,烧开后改成小火卧入鸡蛋一个,鸡蛋熟后对入一少半的醪糟,再开锅即可。或用麻姜油烹调食物和煲汤。,帮宝教育培训,十五、新生儿二便的观察和护理,十五、新生儿臀部的护理 换尿布(实操),帮宝教育培训,尿布消毒不合格,

31、可造成感染。要用高温法、紫外线照射法,切不可使用消毒液消毒,药液会在织物上残留,导致新生儿的皮肤过敏。,十六、尿布消毒,要用新生儿专用的洗衣液单独的清洗,切不可和大人的衣物同洗。无需高温 消毒,紫外线照射法即可。及时将晾晒的衣物整理归位。,十七、清洗和整理新生儿的衣物,帮宝教育培训,务必将奶具拆件用奶刷清洗干净,使用 消毒锅消毒。如果没有消毒锅也可用蒸 锅蒸奶具来达到消毒的目的。,十八、奶具消毒 实操,帮宝教育培训,生理黄疸:出生后2-3天开始出现,4-5天高峰,10-14逐渐消退,原因是胆红素不能及时排出体外。代谢的方式是肝和排泄系统,新生儿的肝、肠、胃的功能发育不完善,导致胆红素部分滞留体

32、内出现黄疸。病理黄疸:出生24小时就出现黄疸:生理黄疸消退后,又重新出现黄疸;超过半个月不退,皮肤黄染较深,连足底皮肤也明显;,十九、新生儿黄疸的观察,帮宝教育培训,生后无黄疸产生,而在出生后半个月后出现。延迟性黄疸:也叫母乳性黄疸,是吃母乳造成的;溶血性黄疸:是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲的血型为0型,胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重,特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。,十九、新生儿黄疸的观察,帮宝教育培训,多喝奶、多喝水,增加排泄的机会;晒太阳;勤洗澡;游泳;,二十、黄疸的护理,帮宝教育培训,两周后黄疸开始没有明显的消退,可考虑是延迟性黄疸,要停母乳3天,第一天与

33、第三天相比较,如果黄疸减轻了就可以判断是吃母乳造成的。要将母乳吸出晾凉后冷冻,冷冻后的母乳不再会引起黄疸,待冻的母乳自然化开后,放在奶瓶中隔水加热即可饮用,当新生儿黄疸完全消退后,就可以恢复直接哺乳了。超时不退或黄染较重可遵医嘱服用妈咪爱,服用时间不可超过5天,如果效果不好可服用茵栀黄。还可让母亲服用金银花露,一次20毫升配20毫升水。,二十、黄疸的护理,帮宝教育培训,每天给新生儿消毒脐带,每天2到3次。4到7天脱离。7到10天愈合,脱离后再消毒7天,每天1次。护理中要严格防止尿液浸泡脐带,避免感染的发生。,二十一、脐带护理(实操),帮宝教育培训,受母体雌激素的影响,出生后雌激素的来源中断,子

34、宫内膜不能维持其增长而引起脱落,所以女婴出生后3天左右有阴道出血现象。可看到有少量的血迹在尿布上,或看到蛋清样的分泌物中夹带血丝。一般3天左右自然停止,无需治疗和特殊护理。只要注意外阴清洁即可,切不可将阴唇内分泌的保护膜破坏,它可有效的避免阴道感染。,二十二、女婴假月经,帮宝教育培训,一般是生理性下降,出生后2-4天,由于奶的摄入量不足,胎便和小便的排出,皮肤水分的蒸发的,可出现体重下降。大约出生后第5天开始回升,7-10天可恢复到出生时的体重或超过出生后的体重。,二十三、体重下降,帮宝教育培训,眼部:眼部的分泌物多有两个原因,一是因为新生儿的泪囊发育不完善,要用医用棉签轻放在分泌物上,转动棉

35、签即可带走分泌物。二是生产时细菌感染。感染的情况下看医生。新生儿的眼睛不可受强光照射,避免伤害视网膜。如:太阳光、灯光、闪光灯等。眼部是开放的部位,极容易被细菌感染,擦洗眼部的时候要严格操作,擦洗的毛巾要洁净,每擦一下一定要更换一次毛巾的位置。,二十四、五官的护理,帮宝教育培训,鼻子:新生儿打喷嚏一般情况下不是感冒,是因为鼻腔内有分泌物的结痂,它会刺激产生喷嚏,如果不能通过打喷嚏将结痂喷出,可用新生儿专用护理棉棒,沾温开水轻点在结痂上,待结痂变软将棉棒轻点结痂转动棉棒即可带出。当新生儿呼吸费力时首先要观察是否是有结痂,并及时排除。如果不是结痂造成的鼻塞,有可能是着凉引起的,要用热毛巾熏鼻子的部

36、位可以解决或缓解此症状。,二十四、五官的护理,帮宝教育培训,嘴:每次喝完奶一定要用毛巾擦洗嘴周围的奶渍,避免引起湿疹。耳朵:每次洗澡一定注意不要进水,要正确的手法操作,洗完后要及时检查。头:护理者要保护好囟门部位,满月可剃头但不可刮头,避免有破口细菌的感染。,二十四、五官的护理,帮宝教育培训,婴儿生以后肠胃就不停地蠕动着,当新生儿腹部受到寒冷刺激肠蠕动就会加快内脏肌肉呈阵发强烈收缩因而发生阵发腹痛,新生儿则表现为阵阵哭啼,乳食减少腹泻稀便常带有奶瓣由寒冷刺激男孩易发生提睾肌痉挛使睾丸缩到腹股沟或腹腔内们常说“走肾”时婴儿腹部疼痛转剧表现为烦躁啼哭不止。,二十五、腹部护理,帮宝教育培训,因此不要

37、忽视对新生儿平时腹部保暖即使夏天气候炎热也应防止新生儿腹部受凉不要光着身睡觉和玩耍宜着单层三角巾护腹农村穿兜肚就是很好护腹办法冬天宜着棉围裙护腹。护理中不可凉小腹部,避免腹胀。可将毛巾用熨斗烫热敷在腹部,反复数次即可。,二十五、腹部护理,帮宝教育培训,二,新生儿家庭护理,帮宝教育培训,衣物:被子、褥子、衣服、裤子、包单、浴巾。护理用品:75%的医用酒精、医用棉棒、新生儿专用护理棉棒、纸尿裤、尿布、小方巾、拍嗝垫巾、湿纸巾、卫生纸、指甲刀或指甲剪、润肤油或润肤露、天然爽身粉,冲洗器。洗浴用品:洗发露、浴液、浴盆、水温计。奶具、消毒用具:奶瓶、水瓶、奶瓶刷、夹子、消毒锅。早教用品:图片、画册、歌谣

38、光盘、音乐光盘、故事光盘、放音设施.选择合理的摆放位置。,一、整理操作面,帮宝教育培训,要及时更换纸尿裤或尿布、尿湿的衣服和包单等,然后进行哺喂。,二、新生儿每天早晨醒来后,帮宝教育培训,说:语言交流、表情交流学:学习人的称呼,学习室内所有物的名字,图片上的花草树木、动物、图形的名字听:听歌谣、听故事、听轻柔的音乐看:宝宝出生两周内看黑白的图片,是因为宝宝在此期间内视觉对颜色没有分辨的能力。两周之后宝宝对颜色有了辨别能力之后,给宝宝提供彩色鲜艳的图片或者是图册看。,三、给新生儿做早教,帮宝教育培训,给宝宝洗脸,擦洗脖子、腋下、手给宝宝按从上到下的顺序洗腹股沟、生殖部位、臀部给宝宝叠加的部位使用

39、爽身粉或润肤油更换所有衣物,四、给新生儿擦洗、更换衣物,帮宝教育培训,做操时,居室要保持安静,光线要柔和,还可以为新生儿播放一段优美的音乐。做操时,手法一定要轻柔和缓,并始终微笑地注视着新生儿的眼睛,把爱传递给幼小的宝宝。每个动作重复四遍,做操时间全过程不宜超过15分钟。每天做两次即可。,五、给新生儿做被动操(实操),帮宝教育培训,哭是婴儿的本能性反应。婴儿还不具备语言表达能力,哭闹是他们表达感情、对外界刺激反应的重要方式。不同的哭声表示自己不同的需求和反应。所以说,婴儿哭闹并非都是有病;孩子少哭、不哭反倒可能是疾病的征兆;而有些婴儿过多哭闹,亦可为疾病的信号。是否便便了 是否饿了是否热了或冷

40、了 是否渴了是否困了 是否要安慰了是否身体不舒服了,六、判断新生儿的哭声,为其解决所需,帮宝教育培训,清洗:宝宝的衣物要分类清洗,切不可和大人的衣物混在一起洗,与成人的“一锅烩”。因为成人活动范围广,衣物上的细菌也更“百花齐放”,同时洗涤细菌会传染到孩子衣服上。这些细菌可能对大人无所谓,但婴幼儿皮肤只有成人皮肤厚度的1/10,皮肤表层稚嫩,抵抗力差,稍不注意就会引发宝贝的皮肤问题,孩子的内衣最好用专门的盆单独手洗。,七、清洗、晾晒、整理新生儿的衣物,帮宝教育培训,晾晒:将宝宝衣物晾在通风,且要是阳光可照射得到的地方。晾晒宝宝衣物之处,尽量不要有大人走来走去,否则身上的油污、灰尘,很可能在此过程

41、中附着在宝宝的衣物上;而家里如果有养宠物,也应避免将猫砂、狗盆、鸟笼等放置在晒衣服的地方。一般而言,衣物最佳的晾晒时间为早上十点到下午三点,如果连日阴雨,可将衣物晾到快干时,再拿去热洪个十分钟的时间。天气不好时,晾过的衣服摸起来会凉凉的,建议在穿之前用吹风机吹一下,让衣服更为干爽,不过这样的效果不比直接用阳光曝晒杀菌的方式好,假若天气许可,仍以自然晾晒为第一考量。整理:晾晒干爽的衣物要分类摆放,七、清洗、晾晒、整理新生儿的衣物,帮宝教育培训,洗澡不但使小儿皮肤清洁卫生,光滑滋润,能预防脓疱疮和感冒,夏天还有降暑作用。新生儿洗澡,需要注意下列要领:时间:选择两顿奶之间,可以避免因挪动婴儿体位而引

42、起吐奶,在下午的1点到2点进行。室温:以2428为宜。避免直接吹风。水温:适合新生儿的洗澡水温度 夏天是3839,冬天是4041(用肘部试测水温,以不冷不热即可)。,八、给新生儿洗澡,帮宝教育培训,次数:每日1次,夏天可增加12次。物品:浴盆1个,浴巾2块,婴儿沐浴露(不用带有刺激性肥皂),干净衣服1套,消毒棉棒,75酒精,护臀霜。步骤:抱起婴儿,仰卧,托住儿头,将双耳轮压向前,堵住外耳道,防止水流入耳中引起感染,或水流入口、鼻而引起呛水,眼部用消毒药棉蘸水后轻抹。分段洗浴头、颈、胸、臀等,特别是腋窝、双腿两侧等皱褶处,洗净,擦干,撒些小儿爽身粉。脐带未脱落前不要将婴儿浸泡于脸盆中,以免弄湿脐

43、带。全部动作应在56分钟完成。,八、给新生儿洗澡,帮宝教育培训,婴儿抚触并不是一项时髦活动,它是一种医疗方法。因为抚触从一开始就是和医学探索联系在一起的。自从有了人类就有了抚触,在自然分娩的过程中,胎儿都接受了母亲产道收缩这一特殊的抚触。皮肤是人体接受外界刺激的最大感觉器官,是神经系统的外在感受器。早期抚触就是在婴儿脑发育的关键期给脑细胞和神经系统以适宜的刺激,促进婴儿神经系统发育,促进生长及智能发育。,八、抚触,帮宝教育培训,八、抚触,新生儿抚触的好处抚触可以刺激宝宝的淋巴系统,增强抵抗疾病的能力。抚触可以改善宝宝的消化系统功能,增进食欲。抚触可以抚平宝宝的不安情绪,减少哭闹。抚触可以加深宝

44、宝的睡眠深度,延长睡眠时间。抚触能让宝宝感受到爱护和关怀。,帮宝教育培训,抚触前的准备保持适宜的房间温度(摄氏25度左右)和抚触时间(20分钟左右),确保舒适及十五分钟内不受干扰。采用舒适的体位,选择安静、清洁的房间,放一些柔和的音乐作背景。选择适当的时候进行抚触。婴儿不宜太饱或太饿,抚触最好在婴儿沐浴后进行。在抚触前准备好毛巾、尿布、替换的衣物,先倒一些婴儿润肤油于掌心,并相互揉搓使双手温暖。,帮宝教育培训,八、抚触,抚触的步骤:脸部、胸部(顺畅呼吸循环)、手部(增加灵活反应)、腹部(有助于肠胃活动)、腿部(增加运动协调功能)、背部(舒缓背部肌肉),帮宝教育培训,八、抚触,抚触的注意事项对新

45、生儿每次抚触十五分钟即可,一般每天进行三次抚触。要根据婴儿的需要,一旦感觉婴儿满足了即应停止。婴儿出牙时,面部抚触和亲吻可使其脸部肌肉放松。开始时要轻轻抚触,逐渐增加压力,好让婴儿慢慢适应起来。不要强迫婴儿保持固定姿势,如果婴儿哭了,先设法让他安静,然后才可继续。一旦婴儿哭得很厉害应停止抚触。不要让婴儿的眼睛接触润肤油。,帮宝教育培训,八、抚触,脐带:出生后4-7天脱落,7-10天痊愈,实际10-12天脱落的最常见。无痛感:消毒时不必担心宝宝会疼痛,因为脐带部位没有神经。消毒方法:用75%的医用酒精和医用棉棒消毒,没有脱落前,每天消毒2次,脱落后消毒1次。如果是自然脱落的要继续消毒3天,如果是

46、被衣物强行碰掉的要继续消毒一周。没脱落前洗澡要分部洗,并用毛巾覆盖脐带部位。脱落后消毒3天或一周后,每次洗澡后要用干的医用棉签沾干脐窝。,九、给新生儿脐带消毒护理,帮宝教育培训,当脐带周围皮肤出现红肿时,那么脐部就是发炎了。轻微的红肿还可以补救,消毒一定要彻底了。又红又肿就要去医院就医了,治疗不及时会引起败血症。有部分新生儿会出现脐部渗血的现象,每次消毒后要用干棉签按压3分钟,此现象会逐渐减轻,数次之后渗血消失。如不见明显效果,可在消毒后用碘伏涂抹,也可达到止血的效果。,九、给新生儿脐带消毒护理,帮宝教育培训,出生后数天,新生儿乳房可有肿大或乳汁样分泌,乳头周围有蚕豆大小的硬块,2-3周消失。

47、主要是受母体雌激素的影响,男女婴都有可能出现乳房肿大,但不是所有的新生儿都会出现。手触有热的感觉,不用特殊护理,不要碰压就可以。,十、新生儿乳房肿大,帮宝教育培训,三,新生儿常见病,帮宝教育培训,肺炎的症状:呼吸急促、费力或呼吸不规则、咳嗽、吐沫等症状,患儿有不同程度口周、鼻周发情,部分足月反应良好的新生儿可有鼻翼扇动等症状。原因:常见于母亲有急产、胎膜早破,母亲或与婴儿亲密接触的人近期曾患上呼吸道感染者。处理方法:护理中要观察仔细,发现问题及时就医,平时注意避免外来的感染源。,一、新生儿肺炎,帮宝教育培训,主要表现:先是食欲低下、精神欠佳、发热(早产儿或病情重也可以表现体温不升)、面白、好睡

48、、黄疸加重、身上有出血点、腹胀及肝脾肿大等。原因:多见于孕妇有发热感染、胎膜早破、羊水混浊,新生儿有脐部感染或皮肤脓疱疹、破损等原因造成的。,二、新生儿败血症,帮宝教育培训,预防:要注意围产期保健,积极防治孕妇感染,以防胎儿在宫内感染;在分娩过程中应严格执行无菌操作,对产房环境、抢救设备、复苏器械等要严格消毒;对早期破水、产程太长、宫内窒息的新生儿,出生后应进行预防治疗;做新生儿护理工作,应特别注意保护好皮肤、粘膜、脐部免受感染或损伤,并应严格执行消毒隔离制度。,帮宝教育培训,在护理新生儿时,要细心观察吃、睡、动等方面有无异常表现,尽可能及早发现轻微的感染病兆,及时处理,以免感染扩散。处理的方

49、法:及时发现及时就医。,帮宝教育培训,早期主要表现为:过度兴奋、肢体颤抖、睁眼时间长,甚至抽风,重病儿一开始表现嗜睡、昏迷、肢体发软、前囱饱满,触之像面鼓。原因:在患儿病史中常有宫内、产时缺氧,伴有颅内出血等,作头部CT、颅脑B超、磁共振及必要的化验等可明确诊断。处理的方法:及时发现及时就医。,三、缺氧缺血性脑病,帮宝教育培训,表现为:面白或发青,拒乳、反应差、体温不升或有发热、哭声弱或尖叫、双眼凝视、前囱饱满,重者出现抽风,症状类似缺氧缺血性脑炎、败血症,且常与败血症同时存在。处理方法:及时发现及时就医。,四、化脓性脑膜炎,帮宝教育培训,好发部位:口腔黏膜原因:是白色念珠菌引起的奶头或奶具不

50、卫生产道交叉感染长期应用抗生素不注意口腔清洁,残奶在口腔中停留时间过长,有利于白色念珠菌的生长,五、鹅口疮,帮宝教育培训,表现为:宝宝患鹅口疮时,即使不喝奶,口腔里、舌面上也有一层白白的东西,很容易发现。典型表现:口腔黏膜上出现白色乳凝块样物,微微高出黏膜面,刚开始呈小片状,逐渐融合成大片。鹅口疮又叫“雪口病”。处理方法:注意宝宝的奶具卫生,要严格消毒,操作要正确,避免污染。还要注意乳头的卫生和乳头的健康状况,避免感染的机会。,五、鹅口疮,帮宝教育培训,湿疹主要表现:为针头大小的疙瘩,对称性分布,表面可起皮,严重时会流水、糜烂。其中额头、下巴和面部为湿疹的好发部位,严重时累及头皮、躯干及四肢。

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