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1、相关专业(1)概念掌握一.心肺脑复苏1.心跳骤停(2)心跳骤停的原因、类型熟悉(3)心跳骤停的临床表现和诊断掌握2.心肺复苏基础生命支持 (1)概念掌握(2)呼吸道通畅:仰头抬颏法、下颌前推法和清洁呼吸道(3)人工呼吸:口对口、口对鼻及口对口鼻人工呼吸法医学全在线网站(4)人工循环:胸外心脏按压术,机械人工循环,开胸心脏按压法3.心肺复苏高级生命支持(1)控制气道掌握(2)人工通气和氧疗(3)药物治疗:用药途径和常用药物(4)电除颤:胸外直流电除颤,胸内直流电除颤4.心肺复苏长期生命支持(1)稳定循环功能掌握(2)维持呼吸功能(3)保护其他脏器功能、防治MODS发生5.脑复苏(1)急性全脑缺血
2、的脑损害机制了解(2)缺血再灌注损伤的机制熟悉(3)脑复苏的治疗措施二.呼吸系统疾病1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床表现及治疗熟悉2.肺结核(1)概念了解(2)诊断要点(3)防治原则3.原发性支气管肺癌(1)病理和分型了解(2)临床表现(3)外科治疗原则熟悉(4)化疗的原则(5)放疗的原则4.胸腔积液(1)概念熟悉(2)胸腔积液和吸收的机制(3)病因(4)临床表现(5)治疗5.气胸(1)概念熟悉(2)气胸的临床类型(3)临床表现(4)气胸的治疗原则三.循环系统疾病1心力衰竭(1)概念熟悉(2)慢性心力衰竭临床表现 诊断及鉴别诊断治疗原则(3)急性心力衰竭 发病原因及机制 临床表现 诊断及鉴
3、别诊断 治疗(4)心衰的预防2.冠状动脉硬化性心脏病(CHD)(1)危险因素熟悉(2)分型(3)辅助检查(4)心电图和血清心肌酶学改变(5)治疗要点3.高血压病(1)概念医学.全.在线.网.站.提供熟悉(2)临床症状(3)诊断要点(4)辅助检查(4)治疗要点4.心律失常(1)各种心律失常病因熟悉(2)窦性心律失常的诊断及治疗(3)心房颤动的诊断及治疗(4)室性期前收缩及心动过速的诊断及治疗(5)室颤的诊断及治疗(6)各种房室传导阻滞的诊断四.消化系统疾病1.消化性溃疡(1)概念熟悉(2)临床表现(3)诊断要点(4)并发症(5)治疗原则2.上消化道出血(1)概念了解(2)病因(3)临床表现(4)
4、诊断及治疗原则3.慢性胰腺炎(1)概念了解(2)临床表现(3)辅助检查(4)诊断要点(5)治疗要点五.血液系统疾病1.贫血概述(1)概念熟悉(2)分类(3)治疗原则2.出血性疾病概述(1)概念熟悉(2)正常止血机制(3)出血性疾病的防治了解六.内分泌疾病1.甲状腺机能亢进(1)临床表现 了解(2)实验室及其他检查(3)诊断及鉴别诊断熟悉(4)治疗原则2.甲状旁腺功能减退症(1)病因了解(2)临床表现掌握(3)实验室检查熟悉(4)诊断(5)治疗原则七.代谢疾病及营养疾病1.糖尿病(1)糖尿病分类了解(2)病因、发病机制和自然史(3)病理生理(4)临床表现熟悉(5)并发症了解(6)实验室检查熟悉(
5、7)诊断(8)治疗了解2.糖尿病病性神经病变(1)发病机制了解(2)临床表现熟悉(3)诊断(4)常用电生理检查(5)治疗3.痛风性关节炎(1)发病机制了解(2)临床表现及分期(3)诊断与鉴别诊断(4)实验室检查及影像学改变的特征与意义(5)治疗方法与预防措施八.中枢神经系统症状性疾病1.头痛(1)分类了解(2)偏头痛熟悉(3)紧张型头痛熟悉(4)丛集型头痛2.头晕(1)概念了解(2)发病机制熟悉(3)依据症状分类(4)临床表现了解(5)药物治疗3.失眠(1)概念了解(2)发生机制(3)临床表现熟悉(4)治疗了解九.脑血管疾病1.脑血管病概论脑血管的解剖和危险因素了解2.短暂性脑缺血发作(TIA
6、)(1)概念了解(2)临床表现(3)辅助检查(4)诊断(5)治疗3.脑梗死(1)概念了解(2)临床表现(3)辅助检查(4)诊断(5)鉴别诊断(6)急性期治疗(7)预防原则4.脑出血(1)概念了解(2)临床表现(3)辅助检查(4)诊断及鉴别诊断(5)急性期治疗5.蛛网膜下腔出血(1)概念了解(2)病因(3)临床表现(4)辅助检查熟悉(5)诊断(6)急诊治疗和护理十.脑变性疾病1.变性病概论分类和基本病理改变了解2.帕金森病和路易氏痴呆(1)帕金森病的发病机制、诊断、鉴别诊断、治疗和护理了解(2)路易氏痴呆的临床表现、病理改变、发病机制、诊断、鉴别诊断和治疗3.运动神经元疾病(1)概念了解(2)病
7、理改变(3)发病机制熟悉(4)临床表现1.炎性脱髓鞘疾病概论(1)概念了解(2)分类2.多发性硬化(1)概念了解(2)病因(3)病理(4)临床表现熟悉(5)体征(6)辅助检查(7)鉴别诊断(8)治疗3.脑炎和脑膜炎(1)概念了解(2)单纯疱疹病毒性脑炎(3)病毒性脑膜炎了解十二.脊髓疾病1.脊髓压迫症(1)概念了解(2)临床表现(3)临床表现熟悉(4)辅助检查熟悉(5)诊断及鉴别诊断2.脊髓炎(1)概念了解(1)病因和病理改变(2)临床表现了解(4)诊断及鉴别诊断了解(5)急诊处理熟悉十三.周围神经炎性及变性疾病1.周围神经病总论(1)发病原因和基本病理改变了解(2)临床表现2.面神经炎(1)
8、概念和发病原因了解(2)临床表现掌握(3)诊断和鉴别诊断熟悉(4)治疗熟悉3.三叉神经痛(1)概念和发病原因了解(2)临床表现掌握(3)诊断和鉴别诊断熟悉(4)治疗医学全在线网站熟悉4.糖尿病神经病(1)发病机制了解(2)临床表现熟悉(3)诊断和鉴别诊断熟悉(4)治疗和护理了解5.中毒性神经病(酒精和药物中毒)(1)发病机制了解(2)临床表现熟悉(3)诊断和鉴别诊断熟悉(4)治疗和护理了解6.遗传性神经病(1)临床表现了解(2)分类(3)辅助检查十四.骨骼肌疾病1.骨骼肌疾病概论(1)概念和发病原因了解(2)基本病理改变(3)临床表现规律2.周期性麻痹(1)概念和发病机制了解(2)临床分型和表
9、现(3)诊断和鉴别诊断(4)治疗及预防3.肌营养不良(1)概念和发病机制(2)临床分型和表现熟悉(3)辅助检查、诊断和鉴别诊断了解4.炎性肌肉病(多发性肌炎和皮肌炎)(1)多发性肌炎的概念、发病机制、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断和治疗了解(2)皮肌炎的病因、症状和预防熟悉十五.脊柱和脊髓疾病1.急性脊髓损伤(1)病因与病理熟悉(2)临床表现与检查(3)损伤模式(4)诊断和鉴别诊断(5)治疗2.椎管内肿瘤 (1)分类熟悉(2)病理生理(3)临床表现与检查(4)诊断和鉴别诊断(5)治疗和预后十六.无菌术1灭菌和消毒法(1)物理灭菌法了解(2)化学消毒方法(3)手术间消毒2手术人员术前准备(1
10、)刷洗医.学全.在.线网站掌握(2)手臂消毒法(3)戴手套、穿无菌手术衣法3.病人手术区的消毒处理(1)手术前的皮肤准备(2)手术区正常皮肤的消毒和铺巾(3)手术中无菌操作注意事项十七.水.电解质代谢和酸碱平衡1概述(1)体液的量、分布及组成熟悉(2)体液的代谢(3)体液平衡的调节(4)水电平衡失调的防治原则2水和钠的代谢紊乱(1)等渗性缺水的常见原因、临床表现和治疗熟悉(2)低渗性缺水的常见原因、临床表现和治疗(3)高渗性缺水的常见原因、临床表现和治疗(4)水过多临床表现和治疗3钾的异常(1)低钾血症的病因、临床表现和治疗熟悉(2)高钾血症的病因、临床表现和治疗4.其他类型的体液代谢失调(1
11、)体内钙的异常熟悉(2)体内镁的异常(3)体内磷的异常5.酸碱平衡紊乱(1)体液酸碱平衡的维持熟悉(2)血气分析指标(3)代谢性酸中毒的临床表现、诊断及治疗(4)代谢性碱中毒的临床表现、诊断及治疗(5)呼吸性酸中毒的临床表现、诊断及治疗(6)呼吸性碱中毒的临床表现、诊断及治疗6.水电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则(1)外科病人生理需要量了解(2)平衡失调的纠正方法十八.外科输血1.输血的适应证输血的目的和意义熟悉2.输血的并发症及其防治并发症类型及其防治3.成分输血适应证、作用及制剂类型4.自身输血特点及方法十九.麻醉1.概述麻醉学概念及分类掌握2.麻醉前准备及用药(1)麻醉前准备(2)术前
12、用药3.全身麻醉(1)全身麻醉的实施了解(2)气管内插管4.局部麻醉(1)局部麻醉药掌握(2)局麻药的不良反应(3)局部麻醉方法5.椎管内麻醉(1)椎管内麻醉对机体的影响熟悉(2)蛛网膜下腔阻滞(3)连续硬膜外麻醉(4)骶管麻醉二十.围手术期处理1.手术前准备(1)一般准备了解(2)特殊准备2.手术后处理(1)体位、术后活动了解(2)饮食及补液(3)创口与引流物的处理(4)术后不适的处理3.术后并发症(1)手术后出血了解(2)切口感染和裂开(3)肺部感染和肺不张(4)血栓性静脉炎造成肺不张(5)尿路感染二十一.外科感染1.概论(1)概念与分类熟悉(2)致病菌(3)临床表现和诊断(4)治疗原则和
13、预防2.抗菌药的外科应用原则(1)常用抗菌药物掌握(2)抗菌药物的应用目的和适应证(3)抗菌药物的选择(4)抗菌药物的给药方法(5)联合应用抗菌药物(6)应用抗菌药物出现的问题二十二.恶性肿瘤1.肿瘤概论(1)肿瘤的概念熟悉(2)肿瘤流行病学了解(3)肿瘤病因学医.学.全.在.线网站了解(4)肿瘤的诊断了解2.肿瘤的治疗(1)肿瘤的外科治疗了解(2)肿瘤的放射治疗(3)肿瘤的全身性治疗(4)肿瘤的中医治疗(5)造血干细胞移植在实体肿瘤治疗中的应用(6)介入、激光、冷冻、热疗、电化学治疗在肿瘤治疗中的应用(7)肿瘤综合治疗二十三.骨折概论1.骨折(1)骨折的定义熟悉(2)骨折的成因(3)骨折的分
14、类(4)骨折段的移位(5)骨折的临床表现(6)X线检查(7)骨折的治疗原则2.筋膜间隙综合征(1)病因了解(2)发病机制(3)临床表现(4)治疗原则二十四.周围神经及软组织损伤1.概论(1)神经损伤的分类熟悉(2)临床表现(3)治疗2上肢部分(1)解剖概要熟悉(2)臂丛神经损伤的表现与治疗(3)正中神经损伤的表现与治疗(4)尺神经损伤的表现与治疗(5)桡神经损伤的表现与治疗(6)狭窄性腱鞘炎的临床表现及治疗(7)腱鞘囊肿的临床表现及治疗(8)肱骨外上髁炎的临床表现及治疗(9)肩周炎的病因、临床表现及治疗(10)肩袖损伤的临床表现和治疗3腰及下肢部分(1)股神经损伤的表现与治疗熟悉(2)坐骨神经
15、损伤的表现与治疗(3)胫神经损伤的表现与治疗(4)腓总神经损伤的表现与治疗(5)腰肌劳损的临床表现及治疗4周围神经卡压综合征(1)腕管综合征的病因、表现和治疗熟悉(2)梨状肌综合征的表现和治疗(3)肘尺管综合征的表现和治疗(4)桡管综合征的表现和治疗(5)腓管综合征的表现和治疗二十五.颈肩腰腿痛1.颈椎病(1)发病机制掌握(2)临床表现(3)诊断要点(4)鉴别诊断(5)治疗方案及原则(6)颈椎病的手术治疗2.急性颈椎间盘突出症(1)概念掌握(2)临床表现(3)诊断要点(4)治疗方案及原则3.颈椎间盘微创介入手术适应证及并发症(1)适应证(2)并发症掌握4.腰腿痛(1)腰椎间盘突出症的病因、分型
16、、临床表现、鉴别诊断及治疗原则(2)腰椎管狭窄症的病因、临床表现及治疗5. 腰椎间盘突出症微创介入治疗的指征及相关并发症(1)治疗指征(2)并发症二十六.骨与关节化脓性感染1化脓性骨髓炎(1)发病机制熟悉(2)临床表现(3)临床检查(4)诊断深入与鉴别诊断(5)治疗医.学.全.在.线2.慢性血源性骨髓炎(1)病理机制(2)临床表现(3)诊断(4)治疗3.局限性骨脓肿(1)诊断(2)治疗4.硬化性骨髓炎的治疗治疗原则熟悉5.创伤后骨髓炎(1)临床表现(2)治疗6化脓性关节炎(1)概念(2)病理(3)临床表现二十七.骨与关节结核1概述(1)概念熟悉(2)病因和病理(3)临床表现(4)检查(5)治疗
17、2脊柱结核(1)病理熟悉(2)临床表现(3)影像学(4)诊断与鉴别诊断(5)治疗3髋关节结核(1)病因与病理了解(2)临床表现(3)检查(4)诊断及鉴别诊断(5)治疗4膝关节结核(1)病因与病理了解(2)临床表现(3)检查(4)鉴别诊断(5)治疗二十八.非化脓性关节炎1骨性关节炎(1)病因与病理熟悉(2)临床表现掌握(3)体格检查(4)影像学检查(5)诊断与鉴别诊断(6)一般治疗(7)药物治疗(8)关节腔内注射治疗(9)关节镜治疗了解(10)关节置换术与其它矫形手术2强直性脊柱炎(1)病因与病理熟悉(2)临床表现(3)体格检查(4)实验室检查(5)影像学检查(6)诊断与鉴别诊断(7)治疗原则(
18、8)药物治疗(9)物理治疗(10)手术治疗3.类风湿性关节炎(1)病因与病理熟悉(2)临床表现(3)体格检查(4)实验室检查(5)影像学检查(6)诊断与鉴别诊断(7)一般治疗(8)药物治疗(9)手术治疗原则二十九.骨肿瘤1.骨肿瘤概论(1)骨肿瘤流行病学熟悉(2)原发性骨肿瘤的诊断2.良性骨肿瘤(1)骨软骨瘤熟悉(2)内生软骨瘤(3)软骨母细胞瘤(4)骨样骨瘤(5)骨巨细胞瘤3.恶性骨肿瘤(1)骨肉瘤熟悉(2)尤文家族肿瘤(3)软骨肉瘤(4)骨恶性纤维组织细胞瘤(5)脊索瘤(6)多发性骨髓瘤4.骨转移瘤(癌)(1)概述熟悉(2)诊断(3)治疗三十.小儿疼痛与疼痛性疾病1.概述(1)小儿疼痛的神
19、经生理特点了解(2)小儿疼痛评估与管理的方法2.药物治疗(1)小儿疼痛药物治疗特点了解(2)常用小儿疼痛的治疗药物3.神经阻滞(1)解剖学特点了解(2)定位与操作方法(3)并发症的防治4.临床诊治(1)小儿类风湿的临床表现、诊断和治疗原则熟悉(2)小儿痛性紫癜的病因、临床表现、诊断和治疗(3)镰状细胞疾病的临床表现、诊断和治疗(4)常见小儿生理性疼痛三十一.术后镇痛1.基本要求术后镇痛的临床意义及常用方法熟悉2.术后疼痛对机体的影响术后疼痛对呼吸系统、心血管系统、消化系统、内分泌系统、免疫系统、精神心理和远期影响医学全在线3.术后镇痛的方法(1)常用镇痛药(2)常用给药途径(3)常用给药方式(
20、4)椎管内PCA与静脉PCA的应用与管理(5)不良事件的诊断与处理专业知识单元细目要点要求一.疼痛的常用诊断方法1.病史采集(1)病史采集的方法与要求掌握(2)疼痛部位(3)疼痛性质与程度(4)疼痛发作时间(5)疼痛发作的诱因与缓解因素(6)疼痛的伴随症状2.一般理学检查(1)一般检查的内容与要求掌握(2)望诊(3)触诊(4)动诊(5)量诊3.各关节检查法(1)肩关节检查法掌握(2)肘关节检查法(3)腕关节检查法(4)手部检查法(5)脊柱检查法(6)髋关节检查法(7)膝关节检查法(8)踝关节和足的检查法4.神经检查(1)颅神经检查法掌握(2)脊髓损伤检查法(3)上肢神经检查法(4)下肢神经检查
21、法(5)植物神经功能检查法5.影像学检查(1)影像诊断学在疼痛医学诊断中的意义和运用熟悉(2)X线平片在常见骨与关节病诊断中的应用(3)CT和MRI在疼痛性疾病诊断中的应用(4)超声检查在疼痛性疾病诊断中的应用6.实验室诊断(1)一般实验室检查熟悉(2)血生化检查(3)体液检查(4)临床免疫学检验7.其他辅助检查诊断(1)心电生理检查熟悉(2)神经肌电检查(3)红外线热成像(4)ECT在癌症病变、癌转移病灶、骨破坏与坏死性疾病诊断中的应用二.神经阻滞1.基本要求神经阻滞的适应证、禁忌证及并发症的防治掌握2.头面部医学教,育网|搜集整理(1)额神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
22、(2)眶上神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(3)滑车上神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(4)眶下神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(5)上颌神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项医学教,育网|搜集整理(6)下颌神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(7)耳颞神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(8)颏神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(9)半月神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(10)面神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(11)副神经阻滞术
23、适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(12)喉上神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(13)枕大神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(14)耳大神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项3.颈肩上肢(1)膈神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项掌握(2)颈椎椎间孔神经根阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(3)颈椎椎旁神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(4)颈深丛神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(5)颈浅丛神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(6)颈脊神经后
24、支阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(7)肩胛上神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(8)腋神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(9)臂丛神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(10)尺神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(11)桡神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(12)正中神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(13)指根神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项4.胸背腰骶医学教,育网|搜集整理(1)肋间神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事
25、项掌握(2)胸椎椎间孔神经根阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(3)腰大肌肌间沟神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(腰丛神经阻滞术)(4)腰椎椎间孔神经根阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(5)腰脊神经后支阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(6)腰椎硬膜外前侧间隙神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(7)骶骨后孔神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(8)臀上皮神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(9)骶5和尾神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(10)髂腹
26、股沟和髂腹下神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(11)阴部神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(12)直肠和肛门神经丛阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(13)生殖股神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(14)阴茎背神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项5.下肢神经(1)股神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项掌握(2)股外侧皮神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(3)闭孔神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(4)坐骨神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操
27、作要点及注意事项(5)腓总神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(6)隐神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(7)踝部腓浅神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(8)足背腓深神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(9)膝部胫神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(10)踝部胫后神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项6.交感神经(1)星状神经节阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项掌握(2)胸交感神经节阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项了解(3)腰交感神经节阻滞术的适应证
28、、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项熟悉(4)腹腔神经丛阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项7.椎管内神经阻滞(1)颈部硬膜外间隙阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项熟悉(2)胸部硬膜外间隙阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项掌握(3)腰部硬膜外间隙阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项医学教,育网|搜集整理(4)骶管硬膜外间隙阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(5)经骶裂孔硬膜外前间隙阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(6)腰部蛛网膜下隙阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项8.小儿神经阻滞(1
29、)硬膜外间隙神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项了解(2)斜角肌肌间沟入路臂丛神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(3)坐骨神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(4)股神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项9.神经定位刺激器神经刺激器在外周神经阻滞的临床应用及操作要点了解三.局部注射疗法1.颈肩上肢关节注射(1)颈椎关节突关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项了解(2)肩关节及肩关节周围注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项掌握(3)肘关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(4)腕关节注
30、射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(5)掌指关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(6)指间关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项2.胸背腰骶关节注射(1)肋横突关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项了解(2)腰椎关节突关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项熟悉3.下肢关节注射(1)膝关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项掌握(2)踝关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(3)跖趾关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(4)趾间关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项4.颈
31、肩上肢病灶注射(1)下位颈椎横突注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项掌握(2)项韧带注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(3)颈椎旁软组织注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(4)屈指肌腱鞘注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(5)伸指肌腱鞘注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(6)腕管肌腱鞘注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(7)腕背侧注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(8)尺背茎突远端注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(9)尺管周围注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(10)桡
32、骨茎突注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(11)肱骨外上髁注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(12)肱骨内上髁注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(13)肱二头肌腱鞘注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(14)尺骨鹰嘴滑囊注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项5.胸背腰骶病灶注射(1)棘突上滑囊注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项掌握(2)棘突间韧带注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(3)第3腰椎横突注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(4)腰大肌肌间隙注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注
33、意事项6.下肢病灶注射(1)阔筋膜张肌注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项掌握(2)髂胫束注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(3)臀中肌注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(4)膝内侧侧副韧带注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(5)膝外侧侧副韧带注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(6)髌骨上缘注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(7)髌上股四头肌外侧头注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(8)髌骨内缘注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(9)腓骨小头注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意
34、事项(10)胫骨内髁注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(11)胫骨粗隆注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(12)内踝后方注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(13)外踝后方注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(14)踝内侧三角韧带注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(15)踝外侧三角韧带注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(16)踝前注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(17)踝后注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(18)跟骨注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项四、疼痛的微创介入治
35、疗技术1.颈、腰椎髓核化学溶解术(1)学溶解术的临床适应证、禁忌症、操作方法熟悉(2)学溶解术的注意事项、围术期处理及并发症防治2.经皮激光颈、腰椎间盘汽化减压术(1)皮激光颈、腰椎间盘汽化减压术的临床适应证、禁忌症、操作方法熟悉(2)皮激光颈、腰椎间盘汽化减压术的注意事项、围术期处理及并发症防治3.神经射频热凝术(1)在疼痛临床的应用及其作用机制了解(2)脑神经射频(特别是三叉神经干与半月节)操作穿刺方法、注意事项(3).周围神经射频的临床运用,特别是颈、胸、腰、骶脊神经后支的解剖、定位、操作方法及其注意事项熟悉(4)术后并发症的诊断与治疗4.臭氧注射技术(1)臭氧的生物学效应和作用机制了解
36、(2)医用臭氧在椎间盘溶核术熟悉(3)常见不良反应及并发症的预防与治疗5.经皮穿刺椎体成型术(1)经皮穿刺椎体成型术的穿刺进路了解(2)骨水泥配制及压力注射的时间与容量(3)围术期的处理及并发症的防治五.疼痛的神经调制技术1.基本要求神经调制技术的国内外发展状况,临床应用的基本适应证等内容了解2.周围神经电刺激(1)临床应用适应证的选择,操作要点及并发症熟悉(2)常用刺激部位的应用解剖3.脊髓电刺激(1)脊髓电刺激的临床应用了解(2)靶区选择和局部应用解剖(3)适应证选择、操作要点及并发症的防范等内容4.运动皮层电刺激(1)运动皮层电刺激的临床应用了解(2)适应证选择、操作要点及并发症的防范等
37、内容5.中枢性药物控注技术(1)中枢性药物控注技术的临床应用了解(2)适应证选择、操作要点及并发症等相关知识六.疼痛的其它治疗方法1.常用的物理治疗方法(1)电疗法的适用范围与操作方法了解(2)光疗法的适用范围与操作方法(3)磁疗法的适用范围与操作方法(4)超声波疗法的适用范围与操作方法(5)冷疗法的适用范围与操作方法(6)运动疗法的适用范围与操作方法2.心理治疗(1)在慢性疼痛治疗中心理治疗的意义了解(2)心理因素对慢性疼痛的影响(3)心理治疗的形式,方法与内容(4)行为疗法(5)支持疗法3.针灸治疗(1)在慢性疼痛治疗中的意义及作用了解(2)常用的针灸治疗时的选穴,操作基本要求4.银质针治
38、疗适应证和操作方法了解基础知识1.疼痛的概念(1)疼痛的定义熟悉(2)疼痛与疾病的关系(1)按疼痛发生部位分类(2)按疼痛性质分类2.疼痛的分类(3)按疼痛原因分类掌握(4)按疼痛持续时间分类(5)疼痛的物五轴分类法(1)慢性疼痛性病症(2)头痛一.总体认识(3)创伤后疼痛3.疼痛诊疗的范畴(4)内脏痛掌握(5)术后痛(6)分娩痛(7)癌性疼痛4.疼痛对生理的影响疼痛与损伤及炎症介质的关系掌握5.疼痛对心理的影响疼痛与心理因素的关系及相互影响掌握6.疼痛诊断与治疗的基本方法(1)疼痛诊断的基本方法与程序掌握(2)疼痛的基本治疗方法(1)评估的目的与意义(2)评估方法的分类二.常用的疼1.疼痛测
39、量与评估(3)视觉模拟评分法(VAS法)掌握痛评估方法(4)McGill疼痛问卷调查法(5)六点行为评分法(6)疼痛日记评分法(1)三叉神经主要分支及走行三 . 头面部的(2)三叉神经分支支配区域分布(3)面神经主要分支、功能支配熟悉神经血管解剖(4)舌咽神经分支支配区域分布(5)脑的血供特点及大脑动脉环的构成1.颈部主要结构的体表标志及投(1)颈部的主要体表标志掌握影(2)颈部的主要血管、神经及胸膜顶的体表投影2.颈部的血管(1)颈部的主要动脉分支、分布掌握(2)颈部的主要静脉四.颈部(1)颈丛的构成与走行(2)臂丛的构成,根、干、股、束的位置3.颈部的神经(3)臂丛的走行、分布及支配熟悉(
40、4)迷走神经、副神经、舌下神经在颈部的走行与分布(5)颈交感干及各神经节的位置及其效应支配区1.胸壁(1)肋间神经的节段性分布熟悉(2)肋间神经的行程(1)胸膜及胸膜腔的组成熟悉五.胸部(2)纵隔的构成掌握2.胸腔及其脏器(3)气管胸段的位置、毗邻了解(4)心脏传导系的组成(5)心脏的血液供应掌握(6)心脏的神经支配1.腹部脏器的神经分布(1)腹腔神经丛的构成熟悉(2)内脏大小神经六.腹盆部和2.盆部神经(1)骶丛的组成和下肢分支熟悉腰背部(2)骶骨和骶孔3.腰段神经分布(1)腰背部主要脊神经熟悉(2)腰交感干(1)脊柱的基本形态1.脊柱的构造(2)椎骨的特征掌握(3)椎骨间的连结(4)脊柱后方结构和神经袖结构(1)椎管四壁的构成