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罗湖区工匠技能领军人才奖励项目申请表（年）个人信息姓名性别申请人白底电子证件照片身份证号码政治面貌学历手机号码工作岗位及职务是否24个月内新引进所获荣誉或称号在口世赛口国赛中获金银铜优胜奖口获“中华技能大奖”称号口获“全国技术能手”称号口获“南尊技术能手”称号获“广东省技术能手”称号口获“深圳市技能菁英”称号获“深圳市技术能手”称号口获“罗湖区技术能手”并获一名口获“南粤工匠”称号口省级及以上工艺美术大师口获“深圳市鹏城工匠”称号口获“罗湖匠师”_等奖口获“罗湖工匠”_等奖在口世赛口国赛省赛中指导选手获口金银铜口优胜奖口其他职业（或竞赛）工种技能等级是否申请“罗湖优才卡”（仅20万以上奖励申请）申请“罗湖优才卡”类别口尊享卡口优享卡口悦享卡企业信企业名称经营地址联系人联系电话息遵纪守法声明及申请单位意见本申请人不存在违背党的路线方针政策言行及业绩、贡献、成果等弄虚作假或违法犯罪行为；且未受公、检、法、监等部门审查、处理，并对申请材料真实性、完整性负责，否则取消人才待遇，退回已获资金，5年内不得申请罗湖区政策支持，用人单位需对出具材料的真实性、完整性负责。申请人签字：（单位盖章）：年月日年月日
