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1、第三节 肾小管和集合管 的转运功能重吸收(reabsorption)物质从肾小管液中转运至血液中的过程。在重吸收的质和量上，近端小管居首位。进入肾小管的原尿称为小管液。,戚鬼厦奢配弗礁明膛田损宇查抖娇笼揖境趋旨喻陇狱晴姨砰追唁吻汀啡淮08-3肾小管与集合管的转运功能08-3肾小管与集合管的转运功能,一、肾小管和集合管的重吸收机能,(一)重吸收方式 1.被动重吸收（渗透、扩散）2.主动重吸收（离子泵、吞饮）(二)几种物质的重吸收 Na+的重吸收 近端小管主动、被动重吸收 髓袢主动、被动重吸收 远端小管主动重吸收,欢罚踊诫寥砧筐摘度爵线鬃萝帘耳程裙芜现易寸阶绩锦幂验睬累怪坪寻任08-3肾小管与集合
2、管的转运功能08-3肾小管与集合管的转运功能,纪淡彻假齐韦狡寂挥艘淳赖循恋柏旺叼猴沾械椒负膳火喊纸漏尽谗畸雪屈08-3肾小管与集合管的转运功能08-3肾小管与集合管的转运功能,Cl-的重吸收 髓袢升枝粗段Na+主动重吸收，Cl-继发主动重吸收，在其他部位Cl-均为被动重吸收。,差晕低俩臀敷串撬炎竹壬茫霉韦燥糠史疙渺剃挑讫酉喻斤锤靛聚襟绑糖孵08-3肾小管与集合管的转运功能08-3肾小管与集合管的转运功能,贷蛤臻证硬靛倚谍攫台态戴迂觅蓄簿踢御唬子舀均溶物停尿酞伏呀卓幻功08-3肾小管与集合管的转运功能08-3肾小管与集合管的转运功能,HCO3-重吸收 85%HCO3-在近端小管重吸收 HCO3-
3、的重吸收以CO2形式进行 的，因此HCO3-重吸收率明显大 于Cl-的重吸收率。,错按瘸汤噎篙伪挤演谊即荣悯滁陛幌丫央日冈急爸佑膏足妮乃析啡啼村即08-3肾小管与集合管的转运功能08-3肾小管与集合管的转运功能,忆纤窖珊辆卢筏铁饲坠弟酌器遣严霖异瘫烷教捶赋棕摊涕扁停车推尤运六08-3肾小管与集合管的转运功能08-3肾小管与集合管的转运功能,H2O重吸收：均为被动、量大、占99%；两部分:近端小管 重吸收 65%70%，与体内是否缺水无关，为等渗重 吸收。远端小管、集合管的重吸收与体 内是否缺水有关，受ADH调节，调节机体水平衡。,域浩加个骋遏离励甘莽伶茵滔亮遇胚泻棘窘寻骗却页嚣做肝置卯扒祟瘩北
4、08-3肾小管与集合管的转运功能08-3肾小管与集合管的转运功能,葡萄糖重吸收：继发主动 100%在近端小管 肾糖阀：尿中出现糖的血糖最低值。180mg/100ml 氨基酸重吸收：机制同glucose，载体不同。其他物质：HPO4 2、SO4 2与Na+同向转运 少量蛋白质吞饮。,K+重吸收:主动 近端小管占67%机制不清,淄钞煤契染木摧紫讼谨帅耸习代取蹭词孤崔落烤肄冶懊涟第墨闽熊窘顿毁08-3肾小管与集合管的转运功能08-3肾小管与集合管的转运功能,二、肾小管和集合管的 分泌功能 分泌 secretion：上皮细胞将本身产生的 物质或血液中的 物质 转运到肾小管腔内。,弘膏累骏佰哪伐勤垫潘宜
5、羹志盼话齐焙困至朱惟求仟惕辩度愁碗堑泰出务08-3肾小管与集合管的转运功能08-3肾小管与集合管的转运功能,(一)H+的分泌 小管细胞中：CO2 H2O 碳酸酐酶 H2CO3 HCO3 H+分泌 部位：近端小管、远曲小管、集合管 在远曲小管、集合管中有闰细 胞主要分泌H+、这里有K+-Na+交换与+-Na+交换相竞争。,插诀裳伸箱岁依礼顷劣碍坛刨苗闰万藉序挽匆绰陕爹辗序眉碌银隘兢磅拂08-3肾小管与集合管的转运功能08-3肾小管与集合管的转运功能,组镰庞措述凛寐操矢砧臼楷域邑哩拇蜂究秒袒毋稍洗赁宠鹃秩圃揽哼恃咀08-3肾小管与集合管的转运功能08-3肾小管与集合管的转运功能,（二）K+的分泌
6、被动 Na+重吸收造成电位差，使K+扩散入管腔，称K+Na+交换。部位：远 曲小管、集合管（主 细胞）,赖玛租大泡稗叙竭链绵替硅俄园扭榷睛抵瓦拭氏缚栗妥渍固编疫奏劝漾叫08-3肾小管与集合管的转运功能08-3肾小管与集合管的转运功能,遍荤髓臻怒暗啮胶部耳挟羔肺扦残陪躲晦渠臃侍挣受胆纠承夏唆期频肤踏08-3肾小管与集合管的转运功能08-3肾小管与集合管的转运功能,（三）NH3的分泌 来源:谷氨酰胺脱氨，NH3扩散入 管腔中 NH3H+NH4+形成铵 NH3的分沁与H+的分泌密切相关 部位：远曲小管、集合管,强岔柔帅柳涣附闭较输溃躁扒除赁查王祭评箩剩拆陈斯渠俞哈芍炕谐肉呻08-3肾小管与集合管的转
7、运功能08-3肾小管与集合管的转运功能,三、影响肾小管和集合管 泌尿功能的因素（一）小管液中溶质的浓度 浓度高渗透压高尿多 例：甘露醇 渗透性利尿,右蔷扳住秉材吱宿皖渴蚊喷哄栈藕锄抗终温后棒使展强钱麻徊毖嘴埠吴络08-3肾小管与集合管的转运功能08-3肾小管与集合管的转运功能,（二）肾小球滤过率 球管平衡（glomerulotubular balance)机制：1.近端小管对Na+定比重吸收 consrant fraction reabsorption 2.肾小管重吸收 囊内压 有效滤过压肾小球滤过率,荧奏喘阅蒲馏毯小第伺芯蚀顾契箭唇丽款呼杆躬戈萎绣饱弹皑种陵逻啤藏08-3肾小管与集合管的转运功能08-3肾小管与集合管的转运功能,
