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1、第 五 章 特定人群的营养与膳食,“十二五”职业教育规划教材国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材全国中等卫生职业教育教材供护理、助产专业用营养与膳食,河南理工大学医学院 田利杰,5/24/2023,成都铁路卫生学校,能对不同生理阶段人群进行正确的膳食指导,第五章 特定人群的营养与膳食,具有尊老爱幼、关爱他人的服务意识,掌握不同生理阶段人群的膳食原则,熟悉不同生理阶段人群的营养需求,了解不同生理阶段人群的主要营养问题、生理特点,1,2,3,4,目录,婴幼儿的营养与膳食,儿童、青少年的营养与膳食,孕妇、乳母的营养与膳食,中、老年人的营养与膳食,5/24/2023,导入情景你在工作中，接诊了一
2、名55岁男性患者，身高165cm，体重55kg。一年前被诊断为型糖尿病。据他本人叙述，从事办公室工作，目前单靠饮食控制血糖，但近一个月感觉食欲减退、烦躁乏力、面色苍白，常出现心慌、头昏眼花，易患感冒等症状，不能正常从事工作，经常会注意力不能集中、易疲劳。工作任务：1正确运用所学知识分析患者的症状与营养素缺乏之间的联系。2针对患者的实际情况提出科学的膳食指导方案。,工作情景与工作任务,第一节 婴幼儿的营养与膳食,出生至28天,生后29天至岁,13岁,婴儿期,幼儿期,新生儿期,对环境适应能力差，对疾病抵抗力较弱,生长发育速度最快,养成良好饮食习惯的关键时期,体重、身长等生长发育迅速,生理特点,胃容
3、量小，消化功能较弱,咀嚼功能发育不完善,大脑和智力、心理发育迅速,一、婴幼儿生理特点,母乳中营养成分最适合婴儿的生长发育,母乳具有增强婴儿免疫力的作用,母乳喂养有利于母体产后康复,母乳喂养方便、经济、卫生,母乳喂养的优点,二、婴幼儿的膳食指导,母乳喂养有利于母婴间的感情交流,5/24/2023,1.食物多样，营养丰富 2.科学加工与烹调，易消化 3.规律进餐，培养良好饮食习惯 4.每天足量饮水，少喝含糖高的饮料 5.注意饮食卫生 6.鼓励幼儿多做户外游戏与活动 7.定期监测生长发育状况,幼儿的膳食特点,二、婴幼儿的膳食指导,5/24/2023,06月龄婴儿喂养指南,纯母乳喂养；产后尽早开奶，初
4、乳营养最好；尽早户外活动或适当补充维生素D；及时补充适量维生素K；不能纯母乳喂养者，首选婴儿配方食品喂养；定期监测生长发育状况。,三、婴儿、幼儿的膳食指南,5/24/2023,612月龄婴儿喂养指南,奶类优先，继续母乳喂养；及时合理添加辅食；尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐、不加调味品；逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食行为；定期监测生长发育状况；注意饮食卫生。,三、婴儿、幼儿的膳食指南,5/24/2023,13岁幼儿喂养指南,继续给予母乳喂养或其他乳制品，逐步过渡到食物多样；选择营养丰富、易消化的食物；采用适宜的烹调方式，单独加工制作膳食；在良好的环境中规律进餐，重视良好饮食习惯的培养；鼓
5、励幼儿多做户外游戏与活动，合理安排零食，避免过瘦与肥胖；每天足量饮水，少喝含糖高的饮料；定期监测生长发育状况；确保饮食卫生，严格餐具消毒。,三、婴儿、幼儿的膳食指南,5/24/2023,蛋白质-能量营养不良,缺铁性贫血,佝偻病,四、婴儿、幼儿的主要营养问题,第二节 儿童、青少年的营养与膳食,从3周岁至67岁,612岁,13岁18岁,学龄儿童,青少年,学龄前儿童,模仿能力强，容易养成习惯,生长发育速度较婴幼儿期有所减慢,人体生长发育的第二个高峰，出现第二性征，承担繁重的学习任务,一、儿童、青少年的膳食指导,注意食物品种的选择和变换,学龄前儿童,培养良好的饮食习惯,注意饮食卫生,食物加工、烹调方式
6、合理,5/24/2023,食物选择应齐全、多样化,学龄儿童,重视户外活动,重视早餐的供给,一、儿童、青少年的膳食指导,食物多样化，多吃谷类,保证奶、蛋、肉、豆类及蔬菜的供给,重视体力活动，预防和控制肥胖,青少年,加强营养教育，建立良好的饮食习惯,一、儿童、青少年的膳食指导,5/24/2023,学龄前儿童的膳食指南,食物多样，谷类为主；多吃新鲜蔬菜和水果；经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉；每天饮奶，常吃大豆及其制品；膳食清淡少盐，正确选择零食，少喝含糖高的饮料；食量与体力活动要平衡，保证正常体重增长；不挑食、不偏食，培养良好饮食习惯；吃清洁卫生、未变质的食物。,二、儿童、青少年的膳食指南,5/24/
7、2023,学龄儿童膳食指南,保证吃好早餐；少吃零食，饮用清淡饮料，控制食糖摄入；重视户外活动。,二、儿童、青少年的膳食指南,5/24/2023,青少年的膳食指南,三餐定时定量，保证吃好早餐，避免盲目节食；吃富含铁和维生素C的食物；每天进行充足的户外运动；不抽烟、不饮酒。,二、儿童、青少年的膳食指南,5/24/2023,三、儿童青少年的主要营养问题,营养失衡,不良的饮食行为,1.优质蛋白质摄入不足 2.能量摄入过多,1.盲目减肥 2.经常不吃早餐 3.饮料替代水 4.过多食用洋快餐,5/24/2023,妊娠早期以清淡、易消化、能增进食欲的食物为主，少食多餐。,孕妇的膳食指导,妊娠末期应摄入充足的
8、优质蛋白质、蔬菜、水果及含铁丰富的食物，保证适量体力活动，戒烟禁酒。,妊娠中期多吃营养丰富的食物，如奶、蛋、禽、鱼、大豆及其制品以及蔬菜、水果等。,第三节 孕妇、乳母的营养与膳食,5/24/2023,孕妇的膳食指南,多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸；常吃含铁丰富的食物；保证摄入加碘食盐，适当增加海产品的摄入；戒烟、禁酒。,膳食清淡、适口；少食多餐；保证摄入足量富含碳水化合物的食物；多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸；戒烟、禁酒,适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量；适当增加奶类的摄入；常吃含铁丰富的食物；适量身体活动，维持体重的适宜增长；禁烟戒酒，少吃刺激性食物。,孕前期妇女的膳食指南,孕早期妇
9、女的膳食指南,孕中、末期妇女的膳食指南,5/24/2023,1.食物种类多样化2.供给充足的优质蛋白质3.多食含钙、铁丰富的食品4.膳食中可多吃些汤菜，以促进乳汁分泌5.摄入足够的新鲜蔬菜、水果6.正确理解各地针对乳母的饮食习惯,乳母的膳食指导,5/24/2023,乳母的膳食指南,增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入；适当增饮奶类，多喝汤水；产褥期食物多样，不过量；忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡；科学活动和锻炼，保持健康体重。,5/24/2023,孕妇、乳母的主要营养问题,膳食结构不合理,营养过剩,1.低出生体重儿、早产儿、先天畸形。2.母体出现营养缺乏症。,1.妊娠高血压2.妊娠糖尿病3.肥胖 4.巨
10、大儿,第四节 中、老年人的营养与膳食,4559岁,60岁以上,中年期,老年期,从青年到老年的过渡时期。,衰老过程进一步加剧，慢性病高发。,合成代谢逐步降低，分解代谢增高,生理特点,消化功能减弱,骨中有机物逐渐减少，无机物逐渐增多,器官功能下降,一、生理特点,5/24/2023,中年人的膳食指导,老年人的膳食指导,1注重平衡膳食；2科学加工烹调；3合理的膳食制度；4适宜的体力活动或运动,1饮食宜清淡、少盐2每日饮奶或奶制品3多吃大豆或其制品4适量动物性食物5粗细搭配6食物品种多样化7多吃蔬菜、水果,二、膳食指导,5/24/2023,老年人的膳食指南,食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收；合理安排饮食，提高生活质量；重视预防营养不良和贫血；多做户外活动，维持健康体重。,三、老年人的膳食指南,5/24/2023,糖尿病,心脑血管疾病,高血压,四、中、老年人的主要营养问题,本章小结,目的,中、老年人,孕妇、乳母,婴幼儿,儿童、青少年,生理特点膳食指导主要营养问题,正确指导、合理营养、预防疾病、促进健康,谢 谢！,
