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1、施工技术工程屋面施工上人坡道脚手架专项施工组织技术指导文件编写： 审核： 批准： 施工单位:公司日 期：二 一 年 八 月 二日目 录第一章 编制依据、标准、编制依据、采用的国家及行业标准第二章 工程概况、工程概况、场地布置第三章 通道搭设技术指导文件、上人坡道架体搭设总体思路、施工准备、上人坡道搭设顺序第四章 材料及质量控制、钢管、扣件、脚手板、钢管、扣件、脚手板、上人坡道架搭设要点及质量控制措施、增强架体的整体稳定措施、上人通道架体的质量控制与验收第五章 计算书、几何尺寸、立杆根部单肢稳定性验算、操作层水平杆抗弯验算、顶层扣件抗滑移承载力计算、顶层立杆稳定性验算、格构支架极限承载力计算、附
2、件第六章 文明施工及安全技术措施、文明施工、通道安全防护措施第七章 工程事故应急处理预案第八章 通道防雷与消防第九章 施工操作平台通道拆除、拆除前安全防护措施、通道拆除要求、脚手架坡道拆除、施工前准备、脚手架拆除施工方法第一章 编制依据、标准、编制依据（）、本工程施工图纸。（）、本工程钢结构施工专项技术指导文件、采用的国家及行业标准建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范（）钢管脚手架扣件（）建筑结构荷载规范（） 第二章 工程概况、工程概况 工程名称： 甲方 ： 总包单位：屋面施工单位： 监理单位：、场地布置因屋面工程施工需要在三区轴至轴北侧，采用满堂脚手架搭设上人坡道，搭设最高处为米，最底处为米
3、，长度为米，宽度为米。如下图所示： 脚手架及压板机加工平面布置图考虑到上人坡道满堂钢管脚手架的牢固、安全、稳定性，基础回填土采用机械分层回填碾压平整、密实（挖土机夯实），结合本工程实际情况，底部应浇筑砼，碎石垫层厚以上，建筑物的基础周围自然地面及护坡均便道浇筑素砼，向外有不小于：的排水坡度，四周设宽排水沟，在四角有的积水坑，备好排水机械做到有组织排水。材料进出由北面及南面的通道出入。第三章 通道搭设技术指导文件、上人坡道架体搭设总体思路为满足屋面安装，需在区从檐口位置斜向地面搭设一个长，宽，高的满堂上人坡道架。因屋面上人坡道架搭设之前幕墙的脚手架已经搭设完成,且屋面坡道要承重,所以屋面上人坡道
4、脚手架不能与幕墙的脚手架连接在一起,成为单独的一个架体。上人坡道做法：满堂上人坡道架采用建筑施工用扣件式钢管脚手架，采用钢管搭设，立杆纵向间距，立杆横向间距，步高。为便于屋面施工，上人坡道架的搭设应符合建筑施工用扣件钢管脚手架安全技术规范（）的要求。现场上人坡道的上部有高压电线，所以在搭设脚手架和拆除脚手架前给工人做好安全技术交底，防止碰触电线。工人搭设时都穿防触电绝缘胶鞋，带手套，高空时系牢安全带。搭设的脚手架斜坡从电线杆脚部开始往上搭设，防止因距离高压线太近引发触电事故。 坡道栏杆平面图为增强操作架的刚度和整体稳定性，在地面标高米处每隔米设置一道纵向、横向剪刀撑。顶层上人层做法：顶层水平杆
5、采用钢管，间距，水平杆上方铺设公分木方并满铺厚木工多层板用铁钉钉牢，为确保施工作业人员上下安全，在通道的上面木板上设置防滑条，用的木方条按用钉钉牢。在东西二侧设置米高防护栏杆（刷红色、白色警示油漆），下方设置高公分的挡脚板。车辆通道口做法：在米宽的水泥路面上预留宽米，高米的车辆通道。通道口上方设置防坠物平台。 通道平面节点布置图：通道剖面图：具体搭设方法如下图所示：、施工准备（）、管理人员组织及职责分工（）、技术准备、施工前仔细阅读施工组织技术指导文件设计，仔细了解现场情况，做到搭设脚手架前心中有数。、脚手架施工人员进场前，必须进行三级安全教育和相应考核。考核合格人员办理进场手续，方可上岗操作
6、，每周进行一次安全教育培训。、各级负责人依据脚手架技术指导文件分别对上人坡道架搭设人员进行安全技术交底。（）、施工人员准备对脚手架作业人员的素质要求：作业人员必须持证上岗，取得架子工登高作业操作证。具有良好的职业道德和安全思想，强烈的职业责任感、团结协作精神，自觉遵守职业纪律，讲究职业信誉，具有健康的体魄和较高的技术素质。对施工班组长的素质要求：除具有以上人员的素质外，还要熟悉图纸理解设计意图，熟练掌握脚手架的搭设方法，具有丰富的行业经验。（）、测量仪器准备主要测量仪器详见下表：名称规格数量水准仪台全站仪台测力扳手把、上人坡道搭设顺序依据图纸要求拉好定位线，铺放横向扫地杆，自控制线起依次向两边
7、竖立底立杆，底端与横扫地杆扣接固定后，装设纵向扫地杆并与立杆固定，固定底杆前，应吊线确保立杆垂直，每边立起根立杆后，随即装设第一步纵向水平杆与立杆扣接固定。校核立杆和水平杆使其符合要求后，按力矩拧紧扣件螺栓，形成扣件的起始段，按上述要求依次向前延伸搭设，直至第一步架全部完成。第一步全部完成后，再全面检查一遍构件质量和地基情况，严格确保设计要求和构架质量，设置支撑杆，按第一步搭设要求和作业程序搭设第二步，第三步随搭设进程及时设置剪刀撑，铺层间加强水平杆、铺设木方和多层板和装上人层二侧防护栏杆，防滑条、档脚板等。第四章 材料及质量控制、钢管、扣件、脚手板、钢管采用直缝焊接钢管，标准应符合现行国家标
8、准直缝电焊钢管()或低压流体输送用焊接钢管()中要求的号普通钢管，其质量应符合国家标准碳素结构钢()中级钢的要求。钢管上严禁打孔。新、旧钢管的尺寸、表面质量和外形应分别符合建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范（）第、条的要求。、扣件扣件式钢管脚手架采用可锻铸铁制作的扣件，其材质应符合国家现行标准钢管脚手架扣件()的要求。扣件在螺栓拧紧扭力矩达时，不得发生破坏。旧扣件使用前应进行质量检查，有裂缝、变形的严禁使用，出现滑丝的螺栓必须更换。新、旧扣件均应进行防锈处理。、脚手板本脚手架采用多层板为脚手板，其质量应符合相关现行国家标准的有关要求。、上人坡道架搭设要点及质量控制措施（）、按上人坡道架搭设要
9、求向搭设和使用人员进行技术交底，按要求的要求对钢管、扣件、脚手板等进行检查验收，不合格品不得使用。（）、对场地要求：上人坡道架搭设之前需对场地进行平整夯实，高差不得大于。（）、场地经平整夯实后，按要求放线定位，在立杆下部铺设槽钢，槽钢长度不得小于 。（）、立杆：采用钢管。立杆为 ，必须设置纵横向扫地杆。纵横向扫地杆应用直角扣件固定在距底座上表面不大于的立杆上。立杆接长除顶层顶步可采用搭接外，其余各层各步接头必须采用对接扣件连接。立杆上的对接扣件应交错布置，两根相邻立杆的接头不应设置在同步内。同步内隔一根立杆的两立个相隔接头在高度方向错开的距离不宜小于于。各接头中心至主节点的距离不宜大于步距的。
10、立杆高时垂直度允许偏差为，立杆高时垂直度允许偏差为 。（）、纵向、横向水平杆：采用钢管。步高为。顶层水平杆采用斜撑加固，水平杆顶层上铺设作业层。水平杆接长宜采用搭接连接，与立杆抱紧。搭接应交错布置，两根相邻水平杆的接头不宜设置在同步或同跨内，错开距离不应小于。剪刀撑搭接时，搭接长度不应小于，应等间距用个旋转扣件固定，端部扣件盖板边缘至水平杆杆端的距离不小于。（）、剪刀撑：采用钢管。剪刀撑与地面的倾角在之间，剪力撑跨越立杆的最多根数根。剪刀撑用扣件与水平杆的连接每三个步距用扣件连接牢固，扣件中心至主节点距离。（）、顶层构造：顶层为施工上人层，顶层水平杆采用钢管，间距，水平杆上方铺设木方和满铺多层
11、板。（）、 顶层二侧均应设置高度防护栏杆，栏杆上横杆不少于二道并满挂安全网，且应设高度的挡脚板。（）、搭设高度：搭设高度为斜坡区域采用阶梯型。（）、提前做好安装前的各项准备工作，包括工作平台、测量仪器、吊装设备、加工设备及有关人员等，务使安装工作顺利进行。（）、格构柱、格构梁做法。、增强架体的整体稳定措施（）、采用扣件及短钢管在操作架内部八个“口”格构柱，格构柱之间采用格构梁相连形成空间框架结构，以增强操作架的整体稳定性。（）垂直剪刀撑操作架四周及操作架中间均设置多道垂直剪刀撑（见附图），剪刀撑与格构柱、格构梁两连形成一个完整的剪刀撑体系。（）、水平剪刀撑在底层、中间层设置多道水平剪刀撑（具体
12、位置见附图）。、上人通道架体的质量控制与验收架体质量控制主要为立杆垂直度和扣件拧紧力矩控制。（）、优化施工组织技术指导文件和合理安排施工程序，作好每道工序的质量标准和施工技术交底工作，搞好架子工安装技术培训工作。（）、严格控制进场钢管的质量，严禁不合格钢管用于本工程。（）、合理配备施工机械，搞好维修保养工作，使机械处于良好看工作状态。（）、对测量工作进行严格控制，务使测量定位、检测准确。（）、采用质量预控法，把质量控制过程中的完全事后检查转变为事前控制工序及因素，达到“预控为主”。特别是对立杆垂直度和扣件拧紧力严格控制。（）、操作架搭设完成，由施工单位质安部自检，然后上报监理，由甲方、监理、总
13、包及使用单位共同验收，验收合格后方可使用。（）、操作架搭设的技术要求、允许偏差与检查方法，应符合下表的要求。操作架搭设的技术要求、允许偏差与检查方法项 目技术要求允许偏差()示意图检查方法与工具地地基基础表面坚实平整观察排水不积水垫板不晃动底座不滑动不沉降立杆垂直度最后验收垂直度用经纬仪或吊线和卷尺下列脚手架允许水平偏差（）搭设中检查偏差的高度（）总高度中间档次用插入法间距步距纵距横距钢板尺纵纵向水平杆高差一根杆的两端水平仪或水平尺同跨内两根纵向水平杆高差扣件安装主节点处各扣件中心点相互距离钢板尺同步立杆上两个相隔对接扣件的高差钢卷尺立杆上的对接扣件至主节点的距离纵向水平杆上的对接扣件至主节点
14、的距离钢卷尺扣件螺栓拧紧扭力矩扭力扳手剪刀撑斜杆与地面的倾角角尺第五章 计算书、几何尺寸、操作架搭设尺寸：(步高)。、最大搭设高度：。、计算参数：钢管受力计算时按壁厚计算，自重计算时按壁厚计算。几何特征外径厚度截面积重量单位立杆、水平杆栏杆 竹笆脚手板注：立杆、水平杆自重按壁厚计算、立杆根部单肢稳定性验算、单根立杆承受的恒载标准值项目公式荷载标准值合计支架自重立杆（）水平杆（）层 顶层加强水平杆根脚手板自重、单根立杆承受的活载标准值活荷载包括：脚手架自重（操作架内不得集中堆放材料）、施工工具、安装人员等，根据本工程实际情况和我公司以往类似工程经验，取 ;、组合 稳定系数计算立杆计算长度 长细比
15、查表可得：稳定系数高度影响系数：（）（）、验算、验算结果：满足要求。、操作层水平杆抗弯验算顶层水平杆构造：加强水平杆与纵向水平杆平行，位于横向水平杆上面，间距为、操作层纵向水平杆验算纵向水平杆受荷面积按跨连续架体计算、静载计算 （）恒载：脚手板重： 横杆重： 合计： 恒载作用下的弯矩：（）活荷载：施工活荷载： ; 活荷载作用下的弯矩：、组合：、验算：、验算结果： 横向水平杆加固后经验算，横向水平杆受力满足要求。、顶层扣件抗滑移承载力计算顶层（操作层）扣件所承受的力为操作层横向水平杆传给立杆的力扣件受荷面积、恒载计算顶层水平杆 （根）脚手板 合计 、活荷载计算：施工活荷载 、组合 、验算 、验算
16、结果：不能满足要求、加固措施：顶层操作层横向水平杆与立杆采用双扣件连接,满足要求。、顶层立杆稳定性验算立杆受荷面积、风荷载标准值计算：单榀脚手架杆件挡风系数 式中： 按一个单元计算5（）55（脚手架轮廓面积）55按表，项（），整体计算时顶层标度：，地面粗糙度类别：类，风压高度变化系数：基本风压： 55， 5整体挡风系数计算（根据规范表项） 、风荷载设计值产生的立杆弯矩：、恒载计算：顶层水平杆 （根）脚手板 合计 、活荷载计算：施工活荷载 、组合组合 组合 、验算按组合验算 按组合验算 、验算结果：满足要求、格构支架极限承载力计算极限承载力计算公式：其中：格构支架极限承载力。钢管弹性模量。 格构
17、支架立杆组合惯性矩。 格构支架某一层在水平力作用下的单位水平位移。 格构支架总高。（）（） 格构支架某一层在水平力作用的单位水平位移：式中：5。 5。 5。 55()5代入公式：工作条件系数取，高度影响系数：（）（），每根立杆能承受立杆实际荷载为：（满足要求）。、附件顶层斜撑计算书、计算简图节点编号图单元编号图、荷载信息 (). (恒、活、风) 节点、单元荷载信息.节点荷载*以下为节点荷载图单位：力()。弯距()第 工况节点荷载简图第 工况节点荷载简图.单元荷载以下为单元荷载图:单位：力()。分布力()。弯距()。分布弯距() (). 荷载组合 恒载 活载各组合下支座反力表(单位：、)组合号节
18、点号、设计验算结果本工程有种材料：钢(钢) 设计验算结果表 (强度和整体稳定为(应力设计强度)单元号强度绕轴整体稳定绕轴整体稳定绕轴抗剪应力比绕轴抗剪应力比绕轴长细比绕轴长细比绕轴绕轴结果满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足满足最严控制表 (强度和整体稳定为(应力设计强度)强度绕轴整体稳定绕轴整体稳定绕轴抗剪应力比绕轴抗剪应力比绕轴长细比绕轴长细比绕轴绕轴所在单元数值、附图：第六章 文明施工及安全技术措施、文明施工（）、上人通道脚手板（满铺多层板）。（
19、）、通道架体搭设阶段，沿架体四周设置警戒线，非工作人员不得进入。（）、进入施工现场的人员必须戴好安全帽，高空作业系好安全带，穿好防滑鞋，现场严禁吸烟。（）、进入施工现场的人员要爱护场内的各种绿化设施和标示牌，不得践踏草坪、损坏花草树木、随意拆除和移动标示牌。（）、严禁酗酒人员上架作业，施工操作时要求精力集中、禁止开玩笑和打闹、禁止抽烟。（）、上人坡道架搭设人员必须是经过考试合格的专业架子工，上岗人员定期体检，体检合格者方可发上岗证，凡患有心脏病、贫血、高血压及其他不适合高空作业者，一律不得上架操作。（）、上架作业人员上下均应走人行梯道，不准攀爬架子。（）、护身栏、脚手板、挡脚板、密目安全网等影
20、响作业班组施工，如应拆改时，应由架子工来完成，任何人不得任意拆改。（）、上人坡道架验收合格后，任何人不得擅自拆改，如需拆改时，应经技术部门同意后由架子工拆除。（）、作业人员上操作架必须走斜道，不准攀登操作架立杆上下。操作架上方不得集中堆料，应将材料及时分散。（）、不得将与本工程无关的设备、材料固定在操作架上，严禁任意悬挂起重设备。（）、在架子上作业的人员不得随意拆动操作架的所有拉接点和脚手板，以及扣件等所有架子部件。（）、上班前必须先检查是否对操作有危险，如有危险及隐患，必须立即进行处理，下班前要检查用剩的材料是否安全，如不安全应绑扎好，放平稳。（）、拆除架子如使用电焊气割时，派专职人员做好防
21、护工作，配备料斗防止火星和切割物溅落。（）、上人坡道架使用时间较长时，应在使用过程中进行检查，发现杆件变形严重、防护不全、拉接松动等问题要及时解决。（）、施工人员严禁凌空扔掷杆物、物料、扣件及其他物品，材料、工具用滑轮和绳索运输，不得乱扔。本工程需用材料必须放好、放稳。（）、使用的工具要放在工具袋中，防止掉落伤人，登高要穿防滑鞋，穿工作服。（）、钢管、扣件堆放场要求做到整洁、摆放合理、专人保管，并建立严格领退料手续。（）、施工人员做到活完料净脚下清。（）、拆下操作架应先上后下的顺序进行，即后装的先拆，先装的后拆，同一部位拆除顺序是：栏杆、脚手板、安全网、剪刀撑、水平杆、立杆。（）、拆除操作架应
22、有专人指挥，上下呼应，左右协作，当拧开与另一人有关的扣件时，应提醒对方。拆除下来的各零件应用滑轮和绳子安全运至地面。（）、运至地面的材料应按指定地点随拆随运，分类堆放，当天拆当天清，整齐、妥善保管。（）、六级以上大风、大雾、大雨天气停止操作架作业。在冬季、雨季要经常检查坡道板上有无积雪、积水等物，若有则应及时清扫，并要采取防滑措施。（）、要考虑上人坡道架的挡风系数，大风、大雨后要组织人员检查操作架是否牢固，如有倾斜、下沉、松扣、崩扣等现象要及时进行处理。、通道安全防护措施（）、安全技术措施要有针对性，要根据工程特点,施工方法，劳动组织和作业环境等情况提出，防止一般化。（）、实行逐级安全技术交底
23、制度，开工前技术负责人要将工程概况，施工方法，安全技术措施等情况向全体职工进行详细交底，要按进度定期或不定期向有关班组长进行交叉作业安全交底，班组长每天要对工人进行施工要求，作业环境的安全交底。（）、广泛开展安全生产的宣传教育，真正认识到安全生产的重要性，懂得安全生产、文明施工的科学知识，牢固树立安全第一的思想，自觉地遵守各项安全生产法令和规章制度。（）、认真执行安全技术操作有关章程及要求，是确保本工程安全生产的关键，本项目拟由项目施工部与监理单位专员实施工程质量安全整体监控，力争把安全事故消灭在萌芽状态中，因此必须认真加强工人安全思想教育力度，使每个工人思想上树立施工讲文明，生产讲安全的好风
24、气，对每个班组工人上班前做好安全技术交底，并由受交底人签名。（）、通道搭设人员必须是经过按现行国家标准特种作业人员安全技术考核管理规则考核合格的专业架子工。上岗人员应定期体检，合格者方可持证上岗。对每个工人必须进行“三级”教育，即：公司教育、工程部教育、班组教育。（）、要做好“三违、四口、五临边”的工作。严禁“三违”作业，即：违章指挥，违章作业，违反劳动纪律。要做好“四口”防护措施，即：楼梯口，电梯井口，预留洞口和出入口（通道口）。“五临边”防护措施，即：尚未安装栏杆的阳台周边，无外架防护的屋面周边，框架工程楼层周边，上下通道、斜道两侧边，卸料平台的外侧边。（）、通道搭设必须积极配合施工进度，
25、每搭设完成一层或一段都要做好“三检”工作，即：班组自检，质安专检，并做好检查记录及验收签证工作。为确保安全生产，施工单位会同脚手架队双方派质安员、施工员进行检查及验收签证，合格才能交付使用，在施工使用过程中不得随意损环、变更、拆除通道，如确需整改必须征得棚队同意才能整改。（）、作业层上的施工荷载应符合设计要求，不得超载，不得将模板支架、缆风绳、泵送混凝土和砂浆的输送管固定在通道上，严禁悬挂起重设备。（）、坚决杜绝盲目指挥操作，根据架子工有关技术及规范进行施工搭设，经常检查所搭通道是否符合安全规范，发现隐患应及时处理，所有材料应放在不易坠落的位置，发现有易坠落的物料应及时转移到地面。（）、进入施
26、工现场施工的工作人员应遵守工地现场有关规章制度，坚决杜绝盲目指挥操作，必须戴安全帽，不得穿硬底鞋，不得穿拖鞋及赤脚，不得酒后高空作业，不得向下抛掷杂物，悬空搭设必须系安全带。（）、在通道使用期间，严禁拆除下列杆件：主节点处的纵、横向水平杆、纵横向扫地杆、连墙拉杆、顶墙杆。（）、不得在通道基础及其邻近处进行挖掘作业，否则应采取安全措施，并报主管部门批准。（）、临街搭设通道时，外侧应有防止坠物伤人的防护措施，搭设安全平台。（）、搭、拆通道时，地面应设围栏和警示标志，并派专人看守，严禁非操作人员入内。（）、六级及六级以上大风和雨、雪、雾天气不得进行通道搭拆作业。（）、在通道使用过程中，应定期对通道及
27、其基础进行检查和维护，特别是下列情况下，必须进行检查：）作业层上施工加荷载前。）遇六级以上大风和大雨后。）寒冷地区开冻后。）停用时间超过一个月。()、如发现倾斜、下沉、松扣、崩扣等现象要及时修理。第七章 工程事故应急处理预案脚手架施工常涉及的事故包括：高空坠落、物体打击、模板坍塌、火灾等不可预见的突发事件，为降低安全事故的伤害，防止事故扩大，制定以下应急预案与措施。、建立应急预案组织组织：建立由项目经理、施工员、安全员、搭设技术员组成的管理组织，搭设负责人负有指挥、调配、检查的直接责任。、项目负责人：对承包工程项目负安全领导责任。、在通道项目建设周期中认真贯彻安全生产方针、政策、法律法规和各项
28、规章制度，结合通道的施工特点，提出有针对性的安全管理措施，严格履行安全检查考核指标和安全生产奖惩办法。、认真落实施工组织设计中的安全检查技术管理的各项措施，严格执行安全技术措施审批制度，施工项目安全交底制度和设施、设备交接验收使用。、领导组织安全生产检查，定期研究分析施工中存在的安全隐患，并加以落实解决。、发生事故时，保护好现场，及时上报，并认真吸取教训。、技术主管：、进行技术指导文件的编写，解决技术问题，及时上报项目经理。、与设计、监理方保持沟通，保证设计、监理方的要求与指令得以贯彻实施。、对施工员和质安员进行技术交底，保证技术指导文件得以顺利实施。、加强项目工程资料的管理，确保项目分类明确
29、，及时备案。、施工员：、对班组进行质量技术交底。、施工作业过程中的施工指导，确保工序管理的顺利实施。、协调各专业队伍的劳动力使用，合理调配劳动力资源，使工程施工组织按计划进行。、质安员：、对班组进行安全技术交底。、对项目建设周期进行质量安全监督。、对通道进行验收。、拆除通道时负责旁站监督检查。、施工班组：、安排生产任务时要认真执行安全施工交底，严格执行本工种安全操作规程，有权拒绝违章指挥。、班前要对所用的机具、设备、防护用具及作业环境安全检查，发现问题立即采取改进措施，及时消除事故隐患。、组织班组开展安全活动，开好班前安全会议。、建立对内、对外的的通信网络：工程部应在现场办公室和模板施工场所明
30、显位置应公布项目的应急领导小组、义务消防队和项目主要管理人员名单及其联系电话、火警“”和急救中心“”和急救医院联系电话。、在施工现场按要求设置药物和急救工具等应急资源。工程部应在现场办公室的明显位置设置急救药箱和急救担架，配备适等应急资源，适当的药品和救护品，药箱内至少应配备：药棉枝、纱布、绷带、医用胶布、消毒酒精、止痛药，以备现场临时急救。、应急预案启动的条件：在外通道施工期间，出现以下情况之一，应立即启动应急预案：）、在项目建设周期中造成伤害的。）、火灾。）、支撑门架移位明显超过报警值。）、坍塌。）、级以上大风。事故应急领导小组成员提出需要启动。、事故发生后的处理程序：）、一旦事故发生，在
31、现场的任何一位事故应急应急领导小组成员（特别是项目经理）应负责组织现场紧急抢救，以最快、最有效途径组织将受伤人员送往医院抢救和治疗。）、必要时，现场组织急救的项目经理或专职安全员应及时派员联络急救中心“”或急救医院，现场的管理人员应服从组织者的指挥，完成联络、救援、接车等工作。）、联络电话应尽量详细说明：事故发生的具体地点、伤员人数、伤势情况，联络人员应负责或派人在主要路口引导救护车辆尽快进入现场。）、施工现场专职安全员应及时将事故逐级向上（分公司经理、公司质安部经理、公司副经理）报告，以便抢救工作得到公司的支持，对造成四级或以上重大事故的，现场专职安全员应立即报告公司总经理，总经理接到报告后
32、，即时组织质安部向上级主管部门书面报告。）、及时将伤员安全转移，并适当包扎、止血等临时急救处理后送医院抢救。）、工程部应注意保护事故现场，事故末查清，末征得有关部门同意，不得借口恢复生产，擅自清理破坏现场。因抢救或排除险情需移动物件时，应做好标记或现场示意。以下是针对几种常见的事故制定的医疗方面的应急救援处理措施：（一）、高处坠落事故的应急预案：屋面脚手架搭设工程属高空作业，应特别重视高空作业安全，避免发生高处坠落事故，必须加强监控管理，对职工进行预防高处坠落的技术知识教育，使他们熟悉操作时必须使用的工具和防护用具，同时在技术上采取有效的防护措施。当发生高处坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨
33、折和出血上进行处理。应急措施：（）、休克发生高处坠落事故后，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约度左右，尽快送医院进行抢救治疗。（）颅脑损伤出现颅脑损伤，必须维持呼吸道畅通。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。（）脊椎受伤发
34、现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬者的两肩与两脚或单肩背运。（）手足骨折发现伤者者手足骨折，不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹片等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。（）创伤性出血遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。（）运送伤员动用最快的交通工具或其他措施，
35、及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。（二）物体打击事故的应急预案：物体打击伤害也是伤害的其中一种，这就要求在高处作业的人员对机械运行、物料传接、工具的存放过程中，都必须确保安全，防止物件坠落伤人的事故发生。当发生物体打击事故后，抢救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。（三）触电事故的应急预案：工程施工及生活中，用电情况较多，特别是施工用电，电压较高。一旦发生触电事故，后果严重。应马上采取紧急救援措施，将伤亡减少到最低程度。触电伤者主要的症状：强烈的电流通过人身体中，在一瞬间，人立刻就会暴毙或因休克而昏倒，身体也会有局部灼伤情形。局部表现有不同程度的烧伤、出血、焦黑等现象。烧伤区与周围正常组织界线清楚，有处以上的创口，个入口、个或几个出口。重者创面深及皮下组织、肌腱、肌肉、神经，甚至深达骨骼，呈炭化状态或全身机能障碍，如：休克、呼吸心跳停止。应急措施：（）切断电源一旦发生触电事故，应第一时间切断电源。不
