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1、医疗事故预防与处置的法律规定,医疗事故预防与处置,一、医疗事故的预防二、医疗事故的报告制度三、医疗事故的紧急处理,医疗事故的预防,医疗机构及其医务人员应积极防范医疗事故的发生，着力做好以下工作：1.严格遵守相关的法律、法规和规范及职业道德；2.加强医务人员的综合素质的培养；3.加强质量监控；4.加强病历等医疗资料管理；5.尊重患者权益，完善知情同意制度；6.制定医疗事故的防范及处理预案。,谨慎接诊 减少纠纷,（一）容易引发纠纷的人群（1）酒后之人：（2）合并精神病的患者。（3）劳改、保外就医的患者或有打架斗殴前科者。（4）有潜在生命危险的人。（5）患多种疾病，与多科室有关的病人。（6）经济拮据
2、，无亲人照看，语言交流困难者。（7）本院职工的熟人。（8）患者家属中有从医人员者。（9）有吸毒行为的患者。（10）车祸或打架患者，在出现费用问题时，易出现矛盾转移，引起纠纷。,（二）易误诊而致医疗纠纷的疾病,（1）心肌梗死或心率失常。（2）脑出血。（3）硬脑膜外血肿。（4）刀刺损伤，创口小而深者。（5）骨折。（6）高危妊娠。由于上述疾病多变性的特点，在诊治过程中易引起纠纷。,（三）防范措施,1.完整的病历、抢救记录，精湛的技术，运行良好的设备，严格的医疗制度是防范医疗纠纷的关键。2.良好的沟通能力，友善和关切地对待患者和患者家属，改善医患关系，可使纠纷减少到最低点。,当发生或者发现医疗过失行为
3、，医疗机构及其医务人员应当立即采取紧急处置措施，减轻对患者身体健康的损害或者防止损害后果进一步扩大。首先，医疗机构应该立即启动医疗事故处理预案，这是有针对性地、有效率地采取措施的基础。第二，医务人员及有关人员要立即施行报告制度，以便医疗机构迅速组织最强有力的力量进行抢救。第三、医疗机构要立即采取及时有效的检查治疗等医疗措施，包括为查明原因、确认过失行为造成的损害程序而进行的必要辅助检查，为减轻损害及机时采取必要的药物治疗、手术治疗等方法。第四，立即采取为了避免医疗事故争议而采取的其他措施，这些措施应具有很强的针对性，而不是流于形式的措施。,医疗事故预防、处理预案,医疗机构有义务正确的处理医疗事
4、故，保护医患双方的合法权益，把医疗事故造成的损害减低到最小程度。要正确、及时、稳妥地处理医疗事故必须首先制定好处理医疗事故预案。处理医疗事故的预案是指在出现医疗事故后明确处置医疗事故，防止损害扩大的领导机构和承担具体工作的相关部门，以及各部门的职责和应采取的措施的一种方案。,医疗事故预防、处理预案,医院建立医疗质量监控办公室，具体负责预案的实施和协调医院内外、医院与卫生行政部门之间以及与患者之间的关系。其它职能部门及科室均为预案执行的责任承担者，各有与其业务相对应的“预案”职责，并接受医疗质量监控办公室的指导与监督医疗事故处理条例第七条：医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专（兼）职人
5、员，具体负责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作，检查医务人员执业情况，接受患者对医疗服务的投诉，向其提供咨询服务。,医疗事故预防、处理预案,发生或发现医疗过失行为，必须迅速调整原医疗方案，加强技术和人员的配备，有条不紊做好后续工作，确保事态有效的控制，有关科室有责任采取及时有效的补救措施，避免和防止对患者身心健康造成进一步的损害，力争把损害程度降到最低点。监控办公室负责组织最强的技术力量，必要时应邀请院外专家参加。各专科有关成员听从指挥。,医疗事故预防、处理预案,应急措施包括：1、确认过失行为造成的损害程度进行必要的辅助检查；2、减轻损害后果而采取必要的药物、手术等治疗方法；3、争取患者及
6、家属对进一步医疗的配合，安抚其心灵，建立信心；4、避免医疗事故争议应采取的其它措施。,医疗纠纷群体事件的防范和处理,当发生医疗纠纷时，监控办公室和当事人科室在积极采取补救措施，避免损害扩大，安抚患者及家属，做好耐心细致的解释说明和疏导工作同时，应维持正常的医疗 秩序和过失行为当事人的人身安全,防止矛盾激化,防范群体事件的发生。监控办公室和当事科室应掌握事态的发展，及时向院领导报告处理经过和动态，保卫部门应当根据监控办公室的指示，维护现场秩序，防止不法人员的乘机破坏，保证国家财产和群众的人身安全。遇到重大医疗纠纷，应当同时向辖区派出所报告,非不得已不提请公安部门的介入。出现紧急治安情况，在场医务
7、人员在向监控办公室报告的同时，快速向110报警,二、医疗事故的报告制度,（一）、医疗机构内部报告制度（二）、医疗机构向卫生行政部门报告制度（三）、医疗事故处理后的报告,医疗机构内部报告制度,医疗机构内部报告制度,医疗活动中，医务人员应当立即向所在科室负责人报告的事项：1.发生或发现医疗事故2.可能引起医疗事故的医疗过失行为3.发生医疗事故争议。,医疗机构向卫生行政部门报告制度,医疗事故处理条例第十四条：发生医疗事故的，医疗机构应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：（1）.导致患者死亡或者可能在二级以上的医疗事故；（2）.导致三人以上人身损害的；（3）.国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。,医疗事故处理后的报告,发生医疗事故以后，无论双方当事人协商解决还是经人民法院调解或判决，医疗机构都应当在7日内，向所在地卫生行政部门作出书面报告，并附具协议书或者调解书、判决书。,医疗事故的紧急处理,第十五条 发生或者发现医疗过失行为，医疗机构及其医务人员应当立即采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。卫生行政部门在接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，也要责令医疗机构及时采取必要的医疗救治措施，防止损害后果扩大。,
