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1、医院感染管理及消毒隔离制度,一、执行卫生部医院隔离技术规范、医务人员手卫生规范、医疗机构消毒技术规范。二、医务人员上班时间衣帽整齐，下班就餐、外出应脱去工作服，不得穿工作服进入食堂、外出等非工作场所。,三、医务人员进行各种诊疗操作（包括穿刺、换药、手术等）时，应严格执行无菌操作，按规范洗手、带口罩和工作帽。诊疗、换药处置工作完成后均应执行手卫生。四、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体的或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒。,五、灭菌持物钳、容器等要定期消毒灭菌，一经打开注明开启时间，每4小时更换一次遇有污染立即更换。体温计用后要用500mg/L含氯消毒液浸泡，含氯
2、消毒剂现用现配，并检测有效含量，认真记录。六、进入治疗室、换药室、产房、手术室等应衣帽整齐、戴口罩，私人物品不准带入室内。,七、保持环境清洁，定时对空气、物体表面及地面进行清洁，必要时消毒处理。地面湿式清扫，抹布、扫把等用具应专用，使用后应先消毒、洗净、再晾干。八、治疗室用的医疗物品要定期消毒灭菌，无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌；无菌包宜一次性使用完毕，不能一次性使用完时应严格执行无菌操作，无菌存放、并注明开启时间，24小时内使用；无菌物品必须一人一用一灭菌，药杯必须消毒后再用。,九、抽出的药液，超过2小时不得使用，开启的溶煤不得超过24小时，均注明开启时间，最好使用小包装。碘伏
3、、酒精应密闭保存，每周更换2次，更换时容器必须同时灭菌。如小包装碘伏、酒精开启后有效期为七天，（大包装消毒剂开启后有效期为1月）棉球、纱布使用小包装，消毒液棉球现用现配。十、每日紫外线消毒二次，定期清洁紫外线和空调过滤网，保持其清洁。紫外线灯管每周应用75擦拭一次，空调过滤网每月清洗，使用频次增加、使用时间延长、环境尘埃多时应增加清洁次数，并有记录，每周彻底大扫除一次。,十一、使用中的呼吸机、监护仪、输液泵等医疗设备应每班擦拭消毒，保持清洁，使用结束后进行终末消毒，备用。呼吸机湿化液用灭菌蒸馏水每日更换；一次性呼吸机管道每周更换，一次性吸氧管每周更换两次，遇污染随时更换。十二、一次性医疗用品使用后放入黄色防渗透、防锐器穿透的医用塑料袋或密闭的容器内，集中收集处理，禁止重复使用和回流市场。,十七、传染病患者宜使用一次性用品或个人专用，可重复使用物品严格按照医院消毒技术规范要求消毒处理。传染病患者的生活垃圾归入医疗废物，所有医疗垃圾使用双层包装物，执行医疗废物管理制度。十八、共用轮椅、担架车使用后应擦拭消毒，保持清洁，已消毒与未消毒的轮椅、担架车应分别放置。,
