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1、返回,第一节 概 述,第八章 内分泌生理,机体的腺体按其不同组织结构可分为两大类：凡分泌物从腺体经导管流至皮肤表面或某些体腔中的这类腺体称为有管腺或外分泌腺，如汗腺和各种消化腺等；凡没有导管的腺体，其分泌物由腺细胞经出胞作用直接透入血液（组织液）或淋巴，从而传布至局部或全身的这种腺体，称为无管腺或内分泌腺。,内分泌腺,下一页,上一页,下一页,上一页,经典激素的概念：激素指由内分泌腺或内分泌细胞所分泌的传递调节信息的生物活性物质。这类物质随血液循环于全身，并诱导靶器官或靶细胞产生特殊的生理效应。修改后的激素定义：激素是由某些特殊化的细胞（内分泌细胞，某些神经细胞等）所分泌的化学物质，它们可以从一
2、组细胞传递到另一组细胞，或从一个细胞的这一部分传递到同一细胞的另一部分，以发挥其调节作用。,（一）什么是激素（hormones）,下一页,上一页,一、激素的定义,局部激素（local hormone）：指散在分布于某些器官中的内分泌细胞所分泌的化学物质，它们通过组织间隙（液）扩散至邻近的靶细胞，以发挥其调节作用。例如胰岛中的D细胞分泌生长抑素，以旁分泌方式发挥其对于邻近的A细胞（分泌胰高血糖素）和B细胞（分泌胰岛素）的抑制性调节作用。此外，前列腺素等也被称为局部激素。外激素（pheromone）：指某一个体释放到外界的特殊化学物质，它们通过远距离传布（如经空气、水体等），为同种动物的另一个体所
3、感受，并使之产生相应的特殊反应（例如引起性行为等）。,（二）分 类：,1、含氮激素 蛋白质类、肽类、胺类 2、类固醇激素 3、脂肪酸类,下一页,上一页,二、激素分泌的方式（图）（1）远距分泌（telecrine）：大多数激素经血液运输至远距离的靶组织而发挥作用，这种方式称为远距分泌。（2）神经分泌（neurosecretion）：体内某些神经细胞，除具有一般神经元的结构和功能（传导神经冲动等）外，还兼有分泌激素的特征，即它们能够把神经冲动转变为由激素中介的化学信息，这种方式称为神经内分泌，亦简称神经分泌。（3）旁分泌（paracrine）：某些激素可不经血液运输，仅通过组织液扩散至邻近靶细胞以
4、传递局部信息。（4）自分泌（autocrine）：指内分泌细胞分泌激素通过局部扩散又返回作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用，这种方式称为自分泌。,下一页,上一页,三、激素作用的一般特征（1）激素作用的特异性（2）激素作用的高效性（3）激素是生理调节作用（4）激素在体内不断发生代谢失活（5）激素间的相互作用,下一页,上一页,1、含氮类激素作用的机理（第二信使学说）,五、激素作用的机理,下一页,上一页,2、甾体类激素作用的机理（基因表达学说）,（1）受神经系统的直接支配 例如神经垂体、肾上腺髓质和甲状腺等。（2）受神经系统的间接控制 例如甲状腺激素，肾上腺皮质激素和性激素等的 分泌受腺垂体促激素的调
5、节，而后者又受下丘脑 相应释放激素和释放抑制激素的控制。（3）受血液中代谢产物浓度的调节 例如血糖浓度对胰岛素分泌的调节；血钙浓度 对降钙素，甲状旁腺激素分泌的调节等。,六、激素分泌的调节,下一页,上一页,下丘脑在结构和功能上与脑垂体有着密切联系。下丘脑内有一些神经元，能分泌肽类激素，称为神经内分泌细胞。下丘脑的这些肽能神经元可将从大脑或中枢神经系统其它部位传来的神经信息转变为激素信息，起着换能神经元的作用。从而以下丘脑为枢纽，把神经调节与体液调节紧密联系起来，下丘脑与垂体一起组成下丘脑垂体功能单位,第二节 下丘脑与脑垂体,（一）下丘脑与脑垂体的关系,一、下丘脑垂体系统,下一页,上一页,1、与
6、神经垂体的关系 下丘脑与神经垂体是一个整体。神经垂体仅 仅是贮存和释放下丘脑所分泌的激素的地方。,腺垂体本身是独立的内分泌腺体，可以分泌激素，但受下丘脑所分泌的调节性多肽的控制和影响。下丘脑的调节性多肽（HRP）生长素释放激素（GHRH）和生长素释放抑制 激素（GHIH）；生乳素释放激素（PRH)和生乳素释放抑制 激素（PIH）；促黑素细胞激素释放素（MRH）和黑素细胞抑制激 素（MIH）；,2、与腺垂体的关系,下一页,上一页,促甲状腺素释放激素（TRH）；促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）；促性腺激素释放激素（GnRH）促性腺激素释放抑 制因子（GnRIF）（二）下丘脑垂体门脉系统（图）,下
7、一页,上一页,（一）神经垂体 神经垂体释放的激素(1)血管升压素（vasopressin,VP）或抗利尿激素（antidiuretic hormone,ADH）(2)催产素（oxytocin,OXT）,二、脑垂体,下一页,上一页,（1）生长素（human growth hormone,hGH）。胰岛素样生长因子（insulin-like growth factor,IGF）（2）催乳素（prolactin,PRL）（3）促黑激素（melanophore stimulating hormone,MSH）（4）促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）（5）促肾
8、上腺皮质激素（adrenoeorticotropic hormone,ACTH）（6）促卵泡激素（follicle stmulating hormone,FSH）（7）黄体生成素（luteinizing hormone,LH）（8）促脂解素（lipotropin,LPH）,(二)腺垂体,1、腺垂体分泌的激素,下一页,上一页,2、腺垂体激素的作用,侏儒症和巨人症,促性腺素、促甲状腺素、促肾上腺素,肢端肥大症,第三节 甲状腺的内分泌,甲状腺激素：四碘甲腺原氨酸(3,5,3,5-tetraiodothyronine,T4）三碘甲腺原氨酸(3,5,3-triiodothyronine,T3),下一页,
9、上一页,甲状腺位置：,一、甲状腺激素合成（合成部位在甲状腺球蛋白）,二、甲状腺激素的生理作用 1、对代谢作用 产热效应 三大代谢 2、对三大代谢的作用 3、对发育与生长的影响 呆小病-克汀病 4、对神经系统的影响 5、其他作用 心血管系统 生殖系统 消化系统 免疫反应 三、甲状腺功能的调节 1、下丘脑-腺垂体-甲状腺轴反馈调节 2、自身调节,下一页,上一页,四、甲状腺功能异常,第四节 甲状旁腺与甲状腺C细胞,甲状旁腺：甲状旁腺激素（parathyroid hormone,PTH）甲状腺C细胞：降钙素（calcitonin,CT）,下一页,上一页,第五节 肾上腺的内分泌,皮质,髓质,一、肾上腺髓
10、质激素,(一)肾上腺髓质激素,肾上腺素(epinephrine,E)去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)。,(二)肾上腺髓质激素的生理作用,1、提高中枢神经系统的兴奋性。,2、增强心血管系统和呼吸系统的活动。,4、促进糖和脂肪的分解代谢。,3、使内脏平滑肌舒张。,(三)髓质激素分泌的调节及对机体的意义,1、髓质激素分泌的调节2、对机体的意义 应急反应,二、肾上腺皮质激素,下一页,上一页,盐皮质激素，主要是醛固酮，参与调节体内水盐代谢。,糖皮质激素，包括皮质醇和皮质酮，调节糖代谢能力较强。,少量性激素，如脱氢异雄酮和雌二醇,肾上腺皮质,（一）肾上腺皮质激素组成,下一页,上一页,（二
11、）盐皮质激素生理作用,保钠排钾，保水。促进肾小管对钠的重吸收，抑制其对钾和氢离子的重吸收，随着钠的保留，体内可以有更多水分被保留。,作用机理：,(三)糖皮质激素的生理作用及其分泌调节,1、对物质代谢的影响,(1)对糖代谢的作用：是促进糖异生和抑制组织细胞对葡萄糖的利用，结果引起血糖浓度升高。,(2)对蛋白质代谢的作用：既抑制蛋白质合成，又加速蛋白质分解。,(3)对脂肪代谢的作用：动员脂肪分解，使血中游离脂肪酸增多，并促进脂肪酸在肝内氧化供能。,2、对器官系统的影响（1）提高中枢神经系统兴奋性。（2）提高血管平滑肌对去甲肾上腺素等加压物质 的敏感性。（3）增加骨髓造血，抑制淋巴细胞生成。（4）调
12、节水盐平衡。（5）保持肌肉力量，及其持久性。,3、参与应激反应,当机体受到各种有害刺激，如创伤、手术、饥饿、寒冷等，血中ACTH浓度立即增加，糖皮质激素也相应增多。能引起ACTH与糖皮质激素分泌增加的各种刺激称为应激刺激，而产生的反应称为应激(stress)。此时机体糖皮质激素增加，对提高机体抗伤害能力有重要意义。,应激,内环境改变刺激感受器,CRH,ACTH,糖皮质素,组织细胞,血糖、氨基酸、脂肪酸增加,应激反应,4、糖皮质激素分泌的调节,(四)皮质激素分泌异常,第六节 胰岛的内分泌,胰岛素（insulin）胰高血糖素（glucagon）生长抑素（growth hormone release
13、 inhibiting hormone）胰多肽（pancreatic polypeptide）,下一页,上一页,一、胰岛素1、生理作用 调节三大代谢2、胰岛素分泌的调节 血糖的作用 氨基酸的作用 脂肪酸的作用 激素的作用 神经因素二、胰高血糖素1、生理作用2、胰高血糖素分泌的调节三、生长抑素调节胰岛素的功能 胰岛激素的相互作用,第七节 其他内分泌激素,一、前列腺素 前列腺素（prostaglandin,PG）二、胸腺激素 胸腺素（thymosin）等 三、松果体激素(一)褪黑素（melatonin,MT）（二）肽类激素 GnRH TRH OXT等,下一页,上一页,放映结束,结束放映,返回,腺垂体,神经垂体,门脉系统,初级血管网,次级血管网,下丘脑垂体束,返回,返回,级联放大作用,
