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高新区科技企业加速器认定申请表一、基本情况加速器名称运营机构名称统一社会信用代注册时间运营时间法人代表注册资金（万元）注册地址机构性质口事业单位国有企业口民营企业其他加速器前期建设投入金额负责人职务联系电话联系人固定电话手机邮编邮箱联系地址二、服务能力1.场地情况加速器场地总面积（nV）其中入驻企业使用面积（肝）公共服务场地面积（f）入驻企业使用面积占场地总面积比例2.入驻企业入驻企业数（家）入驻企业情况同一产业领域从事研发、生产企业数量：家，占入驻企业总数的比例%拥有有效知识产权的企业数量：家，占入驻企业总数的比例%从孵化器毕业企业数量：家，占入驻企业总数的比例%3.中介服务机构情况加速器内中介服务机构数提供的公共服务工商、税务注册登记知识产权口项目申报咨询口培训法律口技术开发种子基金口商业投资口国际交流合作其他（请注明）4.投融资服务加速器自有投资基金或合作投资基金金额（万元）获得投融资的企业数（家）5.专业服务团队加速器管理人员数量人其中：专业服务人员数人专业服务人员占比6 .加速器为入驻企业提供的集成化的服务及公共服务平台、专业技术服务平台7 .加速器的特色服务申报单位承诺本单位承诺申报材料中所有信息真实可靠，若有失实和造假行为，本单位愿承担一切责任。法定代表（签字）：申报单位（公章）
