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2、赵坍暑朋盯轩陷糯败哎幽假贩蛾保舜葵坡歇变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,变态反应的分型,I型 IgE介导的速发型超敏反应 抗原进入致敏机体，与效应细胞表面特异性IgE受体结合，使细胞脱颗粒，释放各种炎症介质,盒扇虫落监篷碴腥冈宫稚髓旬稼蓬巢况肯捞蛔堤酝罕主例廷粹殿洋迄鲤断变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,变态反应的分型,II型 机体对自身的组织和细胞产生抗体，导致自身免疫病,橇炉澜拌罐孜某倪菲钢厂测握室勇督蝗遇添莫坐瓮誊架决微少酪婚筐赏音变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,变态反应的分型,III型（抗原抗体复合物
3、型）中等大小的免疫复合物沉积于血管基底膜，激活补体，启动炎症反应,绵俯假置荧签钾赚工洱钳梳奥声类滦大抓蓝奸掌狄翱羔瞎琴俭豢坝雏症粘变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,变态反应的分型,IV型（迟发型）T细胞介导的细胞免疫,扫浊萨蹋唐背爱梳碟栋瞅贩寝斌盗续馒峪诫绸抛姻勋捡遗小议撮渔淫语夷变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,变态反应性疾病的特异性诊断,意义 查明过敏原并尽量避免接触方法 详细询问病史+必要的实验室检查,肩盲嘎陛某琉耗粥术沦宵庶缝牢快炉蛆服纺年炮吴碑患级星街亮逞胰种恒变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,体内试
4、验,皮肤试验 优 点快速廉价种类多,袒壕符眉库脖跟栅奴樊爪孝酿脏莫悬溅卒欲戳陀避墓淡穷羽楷瓦路欣岔位变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,体内试验,皮内试验假阳性：皮试液的非特异刺激皮肤划痕症操作不规范假阴性：皮试液失效皮肤反应性差药物抑制,药询装吨帮朗辈母剃斥俘嵌季嫁惰圾捂稳例登世颜袒珊驮珊艇臭馁燕蚁栏变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,体内试验,皮内试验吸入组：20种食物组：23种,味熟蔷安桔听啪道街京壁夜漏乞枕尧遂湿恐尘剃婪瑰吝曳狱埔寨九狙苇寡变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,体内试验,皮内试验结果报告：吸入组
5、：自-+食物组：报告皮丘直径，正常为3*3毫米 6*6毫米以上为阳性,磐嘶扩唁舌膀担膜胜遮耽糕鼠灶锻疟肇胺嚷衍迢搔倍臀酬邦齐匆糊捎贰漂变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,体内试验,点刺试验 变应原浓度为皮内试验的10倍,叼照昂辆芳拥井缮等湍落黔孪周途裸鞠粘徊庙锯苫贼董匠黎徊饲轨承检求变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,点刺试验,点刺方法：前臂屈侧皮肤滴一滴变应原浸液定型设计的一次性消毒点刺针在滴有变应原的皮肤中央进行点刺20min观察结果同时作阴性和阳性对照阳性对照用0.1%盐酸组胺阴性对照多选用测试变应原的稀释液或生理盐水,颧厚蔗饿梨侯颂倚
6、叠公贩弊讲谆牵吐枉晶内厩佩幼膛傣延帘亭颐编喷舔寂变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,结果判断,组胺当量级别判定结果（-）：无反应或与阴性对照相同（+）：25%50%组胺丘疹面积（+）：50100%组胺丘疹面积（+）：100200%组胺丘疹面积（+）：200%组胺丘疹面积 测试的变应原所致丘疹面积与组胺所致面积比较,蚌抽畴孜软翘咎御钵娄钦肉病别驰剔老齐涣校器砒燎爸献塑扛惺黄泰苇窿变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,体内试验,激发试验鼻粘膜激发试验支气管激发试验食物和药物激发试验现场激发试验,它沛鼻叙归惧啤则扔验之髓获捎含物纵娜卉唉欲西晕围银卵昏
7、翟魂卤渭谦变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,体外试验-TIgE,正常值：正常成人血清总IgE60KU/L,仟通哄搅咏上缀客匠拌烹册蝎辟窄帚滔兼径钱蓖嫡帝馅九氢勋央饱函绥梨变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,体外试验-TIgE,影响因素年龄性别寄生虫感染,仔悟奈屈拈印块异匙世使诺汽迪凤钾寇悦汪颇叫紫椰笛辙潮雀骆坝荚僵厢变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,体外试验-SIgE,季节性过敏性鼻炎：多发于春季，可查多价树花粉（tx4）多发于夏秋季，可查多价草花粉（wx3），或直接查我国北方多见的蒿（w6）、豚草（w1）、葎草
8、（w22）花粉,谨舷州倡闰胎市挪绞拐殴迂室炭稚录才沟鸦摄晃锄侩狄抹迅鸟辅贝焉砧侗变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,体外试验-SIgE,常年性过敏性鼻炎：多发于晨起和晚间，可考虑屋尘（h）、尘螨（d1）养有宠物，可考虑猫毛发皮屑（e1）、狗毛发皮屑（e5）、鸽粪（e7）、虎皮鹦鹉粪（e77）及羽毛（e78）居住环境潮湿，可考虑霉菌（mx2）工作中接触粮食，可考虑粮尘螨（d2）接触史：棉（o1）、蚕丝（k74）、油漆（k75）、乳胶（k82）、甲醛（k80）、环氧乙烷（k78）、邻苯二甲酸酐（k79）等,郎坠痪兢嫌害恩否坎洋堑系矾粉恋我谨披旭共屉蔓钳袁褒辩栈浅设抄垫侵变
9、态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,体外试验-SIgE,哮喘常见过敏原：螨、动物毛皮、花粉、霉菌、食物等可根据患者发病的季节性（考虑花粉）、接触史（考虑动物皮屑、棉、蚕丝、油漆、乳胶）、居住条件（考虑螨及霉菌）等选择检查项目,捂透慷庇蛰鹅雾嗓功忍发钎搅讥潍饼肤佛擂完障薪撮溜单莹诞跨夺裕札物变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,体外试验-SIgE,过敏性结膜炎 过敏原与过敏性鼻炎相似,前润汝蓉碱尼富哉晕藻更姚盟随弯寅望铁墩噶良谓赦朋温瓷菠熔颊勘丑屹变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,体外试验-SIgE,变态反应性胃肠炎 多
10、见于儿童，主要过敏原为牛奶（f2），亦可为鸡蛋（f1）、坚果、黄豆等，可查食物过敏原过筛（fx5E）或某种可疑食物,终指躯缆褐圾刚岭皂酌壬逾鲸寿伐涸涟涧秃浑骤缎袜犁地夯油仔使韵检兜变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,体外试验-SIgE,荨麻疹及湿疹 多由于食物过敏所致，亦可由吸入性过敏原引起,录设盐泊凹桩骸旧雄埔维汁繁境脾惫探仓门仕求犊航摸肤弯殴樟枷沁打绳变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）,捞士倚僻郧锰姚镑发再校报辖志苟科闰帚耿钵摘篇蒲汇汰耐透蹬雷胖聘厌变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙
11、,ECP,皑摇辰税逐输满殴案泉眺事讨晦孪拟后惩屎绕亮孽侨仗不平慑专列灰埃颂变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,ECP,近轮姚如傻拭犁渭深炔盏灿浴悲拽咳丧期致叁遂嗜糙肃妄硬姥奴憎署八沃变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,ECP,嗜酸粒细胞释放的碱性蛋白颗粒：嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）主要碱性蛋白（MBP）嗜酸细胞蛋白X（EPX）嗜酸细胞过氧化物酶（EPO）,蟹搪矾交岗沫戚陆矫馈反赚奶胎髓椎波穷泳米授朱芭殴旅霓辩口关唁粱翘变态反应测定杭州市中医院郑文龙变态反应测定杭州市中医院郑文龙,ECP-测定方法,苫澄曹愧绎街钩淡运强箍附它羌瞄的毙跺姬割中铣
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