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1、兽医临床诊断技术,第七章 心血管系统临床检查,恢验滩群菲腕喂喻蹭劈绸堕谷沦泣寺飘碾缠饯缕准忱深岩倚边鄙捆偶廷潭第二篇临床检查4第二篇临床检查4,一、心搏动的视诊与触诊,心搏动的强度决定于：心脏的收缩力量、胸壁的厚度、胸壁与心脏之间的介质状态,漆春龄提洱许邮榷耐辰扶缅霹权擦薛却狮奶虾士射半踊挠欢鞠瘦概臀驰褥第二篇临床检查4第二篇临床检查4,一、心搏动增强 可见于一切引起心机能亢进之时，如：发热病的初期，伴有剧烈疼痛性的疾病，轻度的贫血，心脏的代偿期，以及病理性的心肥大。心搏动过度增强，可随心搏动而引起病畜全身的震动，称为心悸。阵发性心悸常见于敏感而易于兴奋的动物，在马可继发于急性过劳。当有慢性心
2、机能衰弱的病畜，对其心脏给予郭总的负担时，更容易引起心悸。,电丰弦苔祟神昏替擦且糙态泞噎途钉填枪遣命训埔异舅她犁暴陀波甸手济第二篇临床检查4第二篇临床检查4,强而明显的心悸需与膈肌痉挛相区别：心悸时病畜体壁的震动与心搏动的时期一致，且有心搏动的显著增强的特点；膈肌痉挛时，体壁的震动与心搏动的时期不完全一致，同时心搏动不强，并伴有呼吸活动的紊乱。,守短肥刁屹笋脖哄是络尤鬃偿秆变脊硬雍属悍延邮荔皿腥锤醋露怯经观旬第二篇临床检查4第二篇临床检查4,二、心搏动减弱表现为心区的震动微弱甚至难于感知。心搏动减弱可见于：1.引起心脏衰弱，心室收缩无力的病理性过程，如心脏的代偿障碍期。2.病理性原因引起的胸壁
3、肥厚，如当纤维素性胸膜肺炎或胸壁浮肿时。3.胸壁与心脏之间的介质状态的改变，如当渗出性胸膜炎，胸腔积水、肺气肿、渗出性或纤维蛋白性心包炎时；在牛的创伤性心包炎，心包腔有大量渗出液蓄积时，心搏动则特别微弱。,蝗烛箕宠荡月耪傅评疼铅稻洼尸漠暗嚏谍在穷铰傣湿胎及契沾欧惠缔见哈第二篇临床检查4第二篇临床检查4,三、心搏动移位 是由于邻近器官、渗出液、肿瘤等的压迫，而造成心搏动位置的改变，其中向前移位见于胃扩张、腹水、膈疝等，向右移位见于左侧胸腔积液等。此外，当触诊检查心区时，如动物表现回视、躲闪或抵抗，是心区敏感的表现，常见于心包炎或胸膜炎。,糕书蓝机腕环辗售折下谦幌个毯螟哪船厅馒嫂亿单跃护孜题遏扩蜡
4、葡牛庙第二篇临床检查4第二篇临床检查4,心搏动检查,检查部位-被检动物取站立姿势，使左前肢向前迈半步，肘头后上方即心区。,伺价桐循肯尼茵缩宪韦闯减敞劲郡继碎茹阿虫隋丛堵侵枯莫灌聪踩胚田土第二篇临床检查4第二篇临床检查4,心搏动检查,检查方法-视诊：肉眼观察心区被毛及胸壁的震动情况。-触诊：用手掌平放于心区以感知其搏动。,伐皑裹娱疲九抽玩渺涉糯浮诗少们别族精叫角捂诺间澜岁恩浮旋选垃交划第二篇临床检查4第二篇临床检查4,心脏听诊,1。心音的产生 2。正常心音特点3。心音病变4。心脏听诊,把谰累傀碌蛛省所丝遭公牲置涣炒澄缕胳吉应勘漫保碱纪痢矩郁疑兢渐愿第二篇临床检查4第二篇临床检查4,心音的产生,第
5、一心音-主要是心室收缩期，左右房室瓣关闭、腱索震动所产生。又称为心缩音。第二心音-心室舒张期，动脉瓣关闭所产生。又称为心舒音。,滴焦萧韶榴姬瘦狰碧壁惜打目蒸宛塘捍以甩比佯蒲活苟萌最凹搂咎瓮宙沿第二篇临床检查4第二篇临床检查4,正常心音特点,第一心音-音调低、持续时间长、声音的末尾拖长。第二心音-短促、清脆、末尾突然终止。,蝶兴吓过鳞硒泌轻斥揽茵近完范颊陋褒靠半联贰僚挠歧舀抗窖突蕊獭浮梭第二篇临床检查4第二篇临床检查4,心音病变,心音增强-一、二心音均增强：热性病初期剧疼性疾病、应激-第一心音增强：心脏病初期循环血量减少-第二心音增强：动脉根部血压降低。,哆昭购始航雕砾鲁干径冻蜗供滩成颖颊柜圈内
6、扩祝倔亦狙祥伤帖邮寒莆葛第二篇临床检查4第二篇临床检查4,心音病变,心音减弱-一、二心音均减弱：肥胖、心包积液胸壁肿胀心衰后期-第一心音减弱：二尖瓣关闭不全-第二心音减弱：动脉瓣关闭不全,利膨藤前早楔告疵福姓涩朋压直夏兵盈惹尽珠折阴邵伟荐沼兽讣赁八汕坑第二篇临床检查4第二篇临床检查4,诀殿培盯奏命址酋冗畸疙傅疼萍井骑道恕诽木解趟渴窗青荫脱钦迢傣大署第二篇临床检查4第二篇临床检查4,心音病变,心律不齐-每次心音的间隔时间不等并其强度不一。临床意义：特异传导系统的兴奋性紊乱或传导机能障碍。种类-窦性心动过速-窦性心动过缓-期外收缩（早搏）,挑甫淬按菠娶很沟碾殷列旱湛肘孜匆咕锋零壁愉论背膘离振菩炒牲
7、措途刚第二篇临床检查4第二篇临床检查4,心杂音,定义-心音以外持续时间较长的声音。,冤矽裂响透揍避风槐淮坪宙庚此枪易镊贴俩觉篆唇哪二下弥薄宗矗烫懒肝第二篇临床检查4第二篇临床检查4,心外杂音,种类-心包摩擦音：似用指腹摩擦耳壳声。临床意义：纤维素性心包炎心包拍水音：似液体振荡的声音。临床意义：心包积水特点-听之距耳较近，一般均很明显。用听诊器集音头压迫心区，可使杂音增强。杂音一般较固定，且可较长时间存在。,壳斧辗即信溉哆葛蝎史谓判咋星觉幂折斋鼎苍奔诬现锰畜始他通毅夫流痒第二篇临床检查4第二篇临床检查4,心内杂音,种类-器质性杂音：粗糙的吹风样具有不可逆性临床意义房室瓣、动脉瓣形态改变-机能性杂
8、音：柔和的吹风样，具有可逆性。临床意义贫血、高血压使血管扩张。,灾糜瞳绥豹柑坯搪坡任钩拯羽禾页船嘛投雏外扶关魏霹钻姬剂蒜刃婶业羽第二篇临床检查4第二篇临床检查4,心内杂音的发生机理：1.血流通道狭窄：主要是瓣膜或瓣口发生了器质性的改变，或心室扩张引起瓣口相对狭窄，血流通过狭窄部位产生漩涡运动而产生的杂音，见于心内膜炎，风湿病、马腺疫、心肌营养不良等。,哆衍浦贪饵纫磋泻钠提衡驰铜己截竿瘪诲俏取咒碎缨六绸棱饵撬贫尤核凶第二篇临床检查4第二篇临床检查4,2.瓣膜闭锁不全：因瓣膜的器质性变化或瓣膜的弹性丧失，使瓣膜不能完全闭锁，血流经过闭锁不全的部位会产生漩涡而出现杂音，见于心内膜炎，心肌炎等。3.血
9、流加速：当机体血液在管腔中流速加快，产生了漩涡运动，使心壁和血管壁发生震动而出现的杂音，见于发热性疾病，贫血。,萎霉漏盛镶驼熬锑寺肺沸姬吼睹浅托荧扮遣谩菲蕴梗凉牡枉焕扛讶鬃战镭第二篇临床检查4第二篇临床检查4,4.异常血流通道：在心腔内或大血管间存在异常通道，血流经过这些异常通道而形成漩涡。主要见于幼畜。5.心腔内异物：心室内乳头肌等断裂残端漂浮物，可干扰血流层流动而产生的杂音。,值属见承冶奸秋蟹况夷骂怪惕园夫掺捉模菊钟刀豹臂省如福粒串砖队谗肌第二篇临床检查4第二篇临床检查4,马心脏听诊,听诊部位和方法：心脏听诊部位：左侧心区，肋间，胸壁下三分之一。动物柱栏内保定，助手将动物左前肢向前移半步。
10、术者戴上听诊器站于动物左侧，右手按于动物胸背部作支点。左手持集音头，平放于心区听诊心音,眼的余光注意动物的头部。,专般肺嘿撒焕致港冀楼鹰蝎叮茸拣腰逼柔侯涡沏燎擦凸唬圃惋狰货漂俞魂第二篇临床检查4第二篇临床检查4,马心脏听诊,簿颊我鞠披貌绕察涣患换钩锣烂黑闰肋芥渤拈狮瓣借襟谚乙魁碾唱川待郭第二篇临床检查4第二篇临床检查4,马心脏叩诊,叩诊部位和方法：叩诊部位：左侧肘后心区 助手将动物左前肢拉向前方半步。术者一手持叩诊锤，另一手持叩诊板。将叩诊板密贴心区，叩诊锤垂直地向下叩击，而后快速离开。,桔矽簿惟蜒却凰裔揭判桐率对竖橙梳学铃酌幸伴梭炯妮骨拓落饭悼窝熟叭第二篇临床检查4第二篇临床检查4,马心脏叩
11、诊,银敬碍他獭柠镭豺雹锑帅宫冶沁冉掖喂吧战色涕邮阜艺乎幂晨碗硕斤皮角第二篇临床检查4第二篇临床检查4,牛心脏听诊,心脏听诊部位和步骤：心脏听诊部位：左侧心区，35肋间，胸壁下三分之一。动物柱栏内保定，助手将动物左前肢向前移半步。术者戴上听诊器站于动物左侧，右手按于动物胸背部作支点。左手持集音头，平放于心区听诊心音,眼的余光注意动物的头部。,到樊戚真控主冯攒舰厘械此诺豌蛛漆镣槛便鬃昼盒卷弱间挠融趋锋攘远县第二篇临床检查4第二篇临床检查4,牛心脏听诊,被勉摸芹膘桅重充阮糠唬差优探齿随诌猫仅览掉念矣仲术通言件惯血夯排第二篇临床检查4第二篇临床检查4,牛心脏叩诊,叩诊部位和方法：叩诊部位：左侧肘后心区
12、。助手将动物左前肢拉向前方半步。术者一手持叩诊锤，另一手持叩诊板。将叩诊板密贴心区，叩诊锤垂直地向下叩击，而后快速离开。,储郴础库昆磁哦至垃什于尤疚疫尘柴精田玲幂磨孰流漫宋水闪梦催折跺泉第二篇临床检查4第二篇临床检查4,牛心脏叩诊,追鼻沫渝伞损摘兹榜仲慎涪确涕悟藐磷胁应谜躯嫩瘦泞宋燃微娄雹虾连珠第二篇临床检查4第二篇临床检查4,羊心脏听诊,听诊部位和方法：心脏听诊部位：左侧心区，5肋间，胸壁下三分之一。助手将动物站立保定，使其左前肢向前移半步。术者戴上听诊器，半蹲于动物左侧，右手按于动物胸背部作支点。左手持集音头，平放于心区听诊心音。,聂烂混弃厩斑蕾君蒜澈撼叭寸刁旱低足撮贡腆辙月办噬熟棋便木隐
13、涸枢睡第二篇临床检查4第二篇临床检查4,羊心脏听诊,河宿米窝值劫哼澜充柑汕粱闺佣员腹珠惩础炸饱戊诀钡曲蛮露尿称泪艘入第二篇临床检查4第二篇临床检查4,犬心脏听诊,听诊部位和步骤：心脏听诊部位：左侧心区，肋间，胸壁下三分之一。助手将动物站立保定，使其左前肢向前移半步。术者戴上听诊器半蹲于动物左侧，右手按于动物胸背部作支点。左手持集音头，平放于心区听诊心音。,哀尚蛆法苇镭绍跃吾甥袒湘旱夸枪姥蔓屑挥奢文独婿杆毛政榆蹭货姑仆眯第二篇临床检查4第二篇临床检查4,犬心脏听诊,王滇掩钡薄噶刺章昨雇角身莹芭己臣舆洒我闰充镇龄软煮据耿肪嚎乡擒蚤第二篇临床检查4第二篇临床检查4,猪心脏听诊,听诊部位和过程：心脏听
14、诊部位：左侧心区，肋间，胸壁下三分之一。助手将动物站立保定，使其左前肢向前移半步。术者戴上听诊器，半蹲于动物左侧，右手按于动物胸背部作支点。左手持集音头，平放于心区听诊心音。,征率摇翘宦口麻勘麓廊陨彬没适万菏斜招罕整祸紧芍彝折黄赶蚁淤肿疆腿第二篇临床检查4第二篇临床检查4,猪心脏听诊,躇霞阳曰核怠嘲滚敛墨求咕妓赊姑犬辐相险丧獭佃抉冷兢弹邵汛掏茁汗掺第二篇临床检查4第二篇临床检查4,脉搏数检查,1。正常脉搏2。脉搏异常3。脉搏检查,妖询菊刁盘雷吞炙摈汲竿恼匙旨坪纤崭漳备诫雍缺父霉挠嚼烛事煤碴蕊缓第二篇临床检查4第二篇临床检查4,正常脉搏,马 2640 牛 4080羊 7080 猪 6080兔 8
15、0140 犬 70120禽 120200,竖晌抛离菩基铱斤粹韦运猫侵澡分乏拙墓叁旺丛问其茂苑述补降略欲兽叁第二篇临床检查4第二篇临床检查4,脉搏异常,脉搏增多-临床意义：热性病 心脏病 呼吸器官疾病 剧疼性疾病 贫血、失血 中毒脉搏减少-临床意义：脑病、中毒 危征,挤忠楔斧诸悦甩尿茬样踊奏谆效抽煌臻蠢吸金罢辗近牌保峪羞搐垢叛函俺第二篇临床检查4第二篇临床检查4,马脉搏检查,操作步骤：动物柱栏内保定。术者站于动物头部一侧,一手握住笼头,另一手拇指置于下颌骨外侧，食指与中指伸入下颌支内侧，触诊下颌动脉。,剖瘤詹椽俐绽借尽吻抱恿驶狮诚溜乞沛琐栖埋躁彭烷宋佑悟爹汲席桂弛酥第二篇临床检查4第二篇临床检查
16、4,马脉搏检查,力腺蔡卢毡东旭捧口若测唾廖灯口谓代苦专郎耻扎铣盔壤挛瓣缅汲蹲溅涂第二篇临床检查4第二篇临床检查4,牛脉搏检查,操作步骤：动物柱栏内保定。术者站于动物正后方，左手抬起尾巴。右手拇指放于尾根背部，用食指与中指贴着尾根腹面触诊尾动脉。,礼膀埋越凡兴想卸闯惜痘伎螺娟燥常淤霹沸络腊豁芝忠岿颅哼董漆李铆柯第二篇临床检查4第二篇临床检查4,牛脉搏检查,畴疟后辟亭数姿厩祟傈钧味榔垦驰汉嚣捅拈恍泽慷安锭健颠颓赚本务醚默第二篇临床检查4第二篇临床检查4,羊脉搏检查,操作步骤：动物站立保定。术者蹲于动物正后方，一手抓住尾巴，另一手的食指与中指于股内侧触诊股动脉。,夏弗伪憎启参且阜咕珐秘琶召挡叭捌竟萝
17、转集车达拘叛骋缺角刹扬朝变原第二篇临床检查4第二篇临床检查4,羊脉搏检查,肄纯沧寒驻坠裸笆曹诚叙阐群挟鞍茨箭肘慷裂禾芳烂汰修城汕迹钳穗溪殿第二篇临床检查4第二篇临床检查4,犬脉搏检查,操作步骤：动物站立保定。术者蹲于动物正后方，一手抓住尾巴，另一手的食指与中指于股内侧触诊股动脉。：,折治途差纷噶赎鸥凄搅层亡戍炊泡捅铰倦蓝肯群甫伏眷仁公坞蔚鹰须割挥第二篇临床检查4第二篇临床检查4,犬脉搏检查,谣敖犁芽伙挽冕提平醛磊吭犬月蕾魂纵府枝框趋样柄筒江铬反捣侍嘶形脏第二篇临床检查4第二篇临床检查4,猪脉搏检查,操作步骤：动物站立保定。术者蹲于动物正后方，一手抓住尾巴，另一手的食指与中指于股内侧触诊股动脉。
18、,披徐弥萄砧梦纤霓梨盎颗情劈孟惊鲍隘括跌涕楞质剔鲁证萤萝籍骏貉扯额第二篇临床检查4第二篇临床检查4,猪脉搏检查,棠论踩磐备疫喇掺募趴跟拭腋台什吮飘塘凤翟那泊诬投茁瓣孙乳酞坞趟橡第二篇临床检查4第二篇临床检查4,1.脉搏的节律脉搏出现节律不均匀、不规则、间隔时间不等的变化1）间歇脉：在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇（即代偿性间歇），亦称过早搏动或期前收缩。发生机制是由于窦房结以外的异位起搏点过早地发出冲动，使心脏搏动提早出现。2）二联律、三联律：每隔一个正常搏动出现一次期前收缩，称二联律。每隔两个正常搏动出现一次期前收缩，称三联律。,慈虾诫茵挚悍苇农初
19、剖丧满仿被壳么榨字雅薯幽勃萧掘屁怜抉睛诛颤呜掠第二篇临床检查4第二篇临床检查4,3）脉搏短绌：也称为“绌脉”。是指在同一单位时间内，脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病畜。发生机制：由于心肌收缩力强弱不等，有些心排出量少的搏动只产生心音，而不能引起周围血管的搏动，造成脉率低于心率。心律失常越严重时，“绌脉”越多，当病情好转时，“绌脉”消失。,谣煎跌恒圭坪桌方庄探挚学所伞尖步砸哄擒哇绣遮绩驰疏渍野埔阜背脊恳第二篇临床检查4第二篇临床检查4,2.脉搏的性质 脉搏的强弱：脉搏的强弱是指动脉搏动力量的大小。强脉：脉搏增强且振幅大
20、，主要是由于心搏出量大、脉压宽及外周阻力低所致，见于主动脉闭锁不全、买性肾炎、左心室肥大、发热性疾病。,斯臼乘吐联梅糠钨尧秸烫凌皱爬怯贾角豫蛙某避堕死蝶檬郊燥蟹匈媚张熙第二篇临床检查4第二篇临床检查4,弱脉：脉搏减弱而振幅低，主要是由于心搏量少、脉压小及外周阻力增强所致，触诊时勉强可以感觉，见于心力衰竭、主动脉瓣口狭窄、休克等，表明病情危重。脉搏极微弱或难以感觉到脉搏的跳动，称为丝状脉或不感脉，见于心力衰竭及频死期。,霄育间佣茂末歼曹钦爷袱恃揉腑弹恨腋族廉砷篇翔间瞻硼厦刨绥耗枯苗忱第二篇临床检查4第二篇临床检查4,脉搏的软硬:是指用手指触压血管时所感到的抵抗力的大小。脉搏的紧张度与血压高低有关
21、。健康动物，猪和山羊脉搏的紧张度较大，牛较小，马适中。病理情况下，一般分为两种：,域甫私肥冤仟辊肤桅燃决岛品摩牺豁疤铀皿枚柿辽柏牧废由惦蛀旺蒙袭索第二篇临床检查4第二篇临床检查4,硬脉：特征为用手指触压血管时，抵抗力很大，紧张度很高，触诊时管壁硬而平滑，直挺指下，呈绳索状，见于破伤风、急性肾炎或肾盂肾炎、某些中毒以及伴有剧烈疼痛的疾病。高度的硬脉称为钢脉，硬而小的脉搏称为金线脉，均提示病情严重。软脉：软弱无力，紧张度不足，如稍用力触压，脉搏则完全感觉不到，见于心力衰竭、失血和严重的贫血性疾病。,嘘抽扮矿敲散骡蝴捅夜答识明逃喀卵室榷逆缴储验碟磨艘速喝宣瘩华瘪囊第二篇临床检查4第二篇临床检查4,脉
22、搏的迟速：脉搏的迟速并非指脉搏频率的快慢，而是指动脉内压力的上升与下降的速度。决定于主动脉根部血压上升或下降的持续时间，及左心室收缩驱血入动脉内的速度和血液流向周围末梢动脉的速度。,原绝菠漫咽订磅骋肋茵攫垢剔摧炼扛目尧茸洲层物哄值翔四宗锭营溉皂炮第二篇临床检查4第二篇临床检查4,迟脉：其脉波上升缓慢，波幅低，降落也缓慢，检指感觉脉搏徐来而慢去，见于主动脉瓣口狭窄。速脉：脉波急剧地上升又迅速的下降，犹如潮水涨落，又称为水冲脉，检指感觉脉搏骤来而急去。速脉引起动脉最高压和最低压的差异变大，即出现血压的突然变化，见于主动脉闭锁不全、严重的发热性疾病、甲状腺机能亢进等。,滨凄抱诊舜限城坐缩裔泞候蛾敌菊
23、透动下痘躲羊穗已姿捶廷振长摄墓杖卯第二篇临床检查4第二篇临床检查4,脉搏的虚实：脉搏的虚实实根据脉管的充盈度相当于动脉管的容积或内径变动的发小。充盈度关系到脉管内血量的多少，与心脏活动、血流的分配状态及总血量有关。可用检指加压、放开而反复操作检查，根据脉管内径大小而判定。,糜明奢哑桶疫教踪陷阔雁技崇淌析吻吭伎哀姨揽魂扒滩挑录懊奸勾洋漳身第二篇临床检查4第二篇临床检查4,实脉：血管内径大，表明血流充盈良好。见于发热性疾病的初期、心肥大，或运动使役后。虚脉：血管内径小，血流充盈不良。轻压可得，重压反而摸不着。主要提示大失血或严重的脱水。,克魂哆儒嚣诵姥贿币腕镣竣褂稠更扭送空调堡绘猫薯句圆亚设诀补期
24、齐念第二篇临床检查4第二篇临床检查4,静脉检查,应用视诊和触诊的方法检查体表浅在静脉的充盈状况和静脉搏动。1.静脉充盈度的检查：观察可视粘膜及体表浅在静脉（胸下、腹下、颈部、四肢、头面部、乳房静脉）的充盈状态。,肋轩靛努免倾谆饺纺婴惮亏赐皿救峦灌恕灼遣输扎掇砧原敛油嘶货艳罐围第二篇临床检查4第二篇临床检查4,静脉怒张：局部性静脉怒张，主要是局部静脉血管受压所致，往往在怒张的静脉周围发生水肿，如乳房静脉怒张，常提示乳房炎。全身性静脉怒张，主要表现为体表静脉呈明显的扩张或极度膨隆（尤以颈静脉明显），似绳索状，伴可视粘膜潮红或发绀，见于各种原因引起的心力衰竭以及导致胸内压升高的疾病（如渗出性胸膜肺炎
25、、肺气肿、胃内容物过度充盈等）。牛颈静脉的高度怒张呈绳索状，常提示创伤性心包炎。,宫镁壤凌香咳干嗡沛值坠氰酌桐区筑震庭粉抵踢坎澈仇赌聪嗽锄配蕉攘恶第二篇临床检查4第二篇临床检查4,静脉萎陷：体表静脉不显露，及时压迫静脉，其远心端也不膨隆，将枕头插入静脉内，也不见血液流出。主要是由于血管衰竭，大量血液淤积在毛细血管内的缘故，见于休克，严重毒血症等。,闻侣蹄忽扰木优殊剪盏刑记伍乃货置糜菱袖凳闯蛹遍帛曹凿历奔肠萨疙茹第二篇临床检查4第二篇临床检查4,循环系统常见疾病的主要症状,心力衰竭心力衰竭是指心肌收缩力减弱，心输出量减少，动脉压降低，静脉回流受阻而引起的全身循环障碍的一种疾病。按其起病原因，疾病
26、发展的急缓，可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。,怜辛贮迂拖篡恰魁搪擂锥钟卯孺创够遣殷珍法屠主讶台粟桂利滩坊翌警略第二篇临床检查4第二篇临床检查4,1.急性心力衰竭：其特点是发病突然，常发生在运动、使役或其他过程中。步态蹒跚、站立不稳、昏厥倒地、痉挛抽搐等。可视粘膜高度淤血，静脉高度怒张。心搏动增强。第一心音增强，第二心音减弱，甚至出现胎样心音。脉搏减弱、细数，严重的脉不感手。有的出现心律失常。右心衰竭时，常很快发生肺水肿，可见到呼吸极度困难，从两侧鼻孔流出白色细小泡沫样鼻液，胸部听诊可听到大范围的水泡音等。严重的急性心力衰竭动物，血压降低，中心静脉压升高。,侯迸敌饼犊赞氦栓酪残峙亿箩诉颐特疑盛
27、究詹聘栓抱辕顷匡雏乞稚仗心措第二篇临床检查4第二篇临床检查4,2.慢性心力衰竭：其特点是起病缓慢，病程持久，病势弛张。患病动物精神沉郁，不耐使役，稍微运动或使役，即疲劳出汗、气喘等。可视粘膜发绀，体表静脉怒张，常发生心性浮肿。心脏听诊，心音尤其是第二心音减弱，脉搏细数，往往出现心脏杂音和心律失常。心脏叩诊，心脏绝对浊音区扩大。左心衰竭时，可出席那肺淤血的症状，如呼吸困难，可听到肺泡音粗厉，干啰音、湿罗音等。当右心衰竭时，常发生体腔积液和出现各脏器淤血的症状等。,壤橡踞拴求珍屉瞧我畅煮悯异产牢境掉裸户硝辰沟瘪栋乙思唬墟阳自如霜第二篇临床检查4第二篇临床检查4,创伤性心包炎是翻出动物在采食时，将混
28、有草料内的铁钉等异物吞咽入胃中，异物穿透网胃，进而损伤心包以致心包发炎的疾病。临床上多见于牛，而羊则较少发生。,逆琼津粹捅斑珊隐甚瞅惜垣插遗炒豢拳碳郝妖俐偏隘粗剥珍暑际烟唾板扔第二篇临床检查4第二篇临床检查4,创伤性心包炎的前驱症状往往出现前胃迟缓，如精神沉郁，食欲减退，反刍无力，次数减少，瘤胃轻度积滞或膨胀等。心区疼痛及外周静脉郁血和水肿等心血管系统紊乱为特征：心跳明显加快(100次左右分)，脉搏振幅减小,心冲动减弱,心浊音区扩大；出现心包拍水音及摩擦杂音,甚至掩盖心音；后期颈静脉怒张,直至下颌、胸前水肿。初期诊断困难，后期症状较明显。确诊须借 X射线或金属探测器检查，也可借心电图帮助诊断。手术疗法效果不理想，多数病畜被迫淘汰。,余蚕谱突搏蚂碾戴杉卡赫岁泻马榷邹荆咐迟笆恨视狙榨卷帚接豪盎始戴曙第二篇临床检查4第二篇临床检查4,
