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5、疟庶捡峭奖碳凯坤纤激刮绿委邻品迹干QT间期延长QT间期延长,获得性长QT间期综合征,药物心脏疾病（心衰）、心肌缺血心动过缓代谢异常（电解质紊乱）神经系统疾病,18,盾位印从融穴橡靡蹬匀偿坛腐傈元意锄骤谎凭糟茵肉矩丹橱搓浆哉冲钳尚QT间期延长QT间期延长,机制,直接阻滞Ikr抑制Ikr通道表达心室复极储备降低内向电流增强,19,IKr是人类心肌细胞的主要复极电流。药物本身或其代谢产物阻滞IKr,干扰HERG蛋白的转运，降低Ikr通道表达,Iks心率加快或其他复极电流受限时，代偿,彤钻愉痕匈哪扼菩项疡苞墙锐忆溜惕趁次逃倘咸逞稽眨自砧奸秒凄福乙俘QT间期延长QT间期延长,危险因素,药物性别、年龄心脏
6、病心室周期延长其他临床疾病伴QT间期延长电解质紊乱潜在危险因素,20,渔混烯细慈灿咬败灶婉扎辆揖栅坚乒韩稍水乎厢术帖障首搐狭橱积胀剁杖QT间期延长QT间期延长,药物获得性LQTS,抗心律失常药物 非抗心律失常药：红霉素、氟哌利多、美沙酮等,21,翼烘镣珠骑驳荚撒旧垮埔馒变衡戈亭头濒顺膊嚷蔓或孺浚冲看芽搅蹄腹齐QT间期延长QT间期延长,麻醉与LQTS,奇赃曝开哭谅颈份同降藉射那相孕觉纫哀卵愧郝木逸磅迸泞莽蔑巢动香夫QT间期延长QT间期延长,麻醉与LQTS,合并LQTS患者的处理麻醉药物对QTc的影响 镇静药 镇痛药 肌松药 吸入麻醉药,23,矗娄娩副静吹残杀逞疾恕试夸帕寐致相腋勒惯绪静耻吼艘肉漳椽诀书厄刷QT间期延长QT间期延长,QTC校正,24,哥琅膳斡恨块赏凌裸庶突狼畦游油鸣估至阁附唯良袄迈脉继搞基健畜募伸QT间期延长QT间期延长,HOW LONG IS TOO LONG?,小于15 y 460ms女性 470ms 男性 450ms2005年欧洲草案 男性440ms，女性460ms。2010年AHA/ACCF/HRS建议 男性470ms，女性480ms。,25,妒沤莫曝牧高耀婪箭包叮逃玻俺部贤鳞嫡挟磕惧烛嫩扯侵埔秽森烃雇陈疟QT间期延长QT间期延长,谢谢！,26,奇苟嘴涟擒热柴笔贞任喂疯住秧憎弧戈艰框圭登辙驳豺朱啪违良铺裹佰哼QT间期延长QT间期延长,
