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1、甘州区县域商业体系建设项目申报表企业名称企业地址法人代表联系方式项目名称项目时间项目主要内容简介项目效果企业法人声明兹以法人身份证明，以上各项情况属实。法人代表（签字）：年月日（加盖公章）商务部门意见年月日（加盖公章）2023年甘州区县域商业体系项目建设申报书（盖章）企业名称:申报日期:真实性承诺我单位申报的所有材料，均真实、完整，如有不实，愿承担相应的责任。法定代表人签字（公章）：年月日一、企业基本信息企业名称组织机构代码成立时间企业性质国有民营口三资员工数（人）单位地址联系人姓名电话职务手机传真E-maiI总资产（万元）注册资本（万元）法定代表人上年营业收入（万元）上年农产品销售收入（万元
2、）上年利润（万元）主营农产品品类是否是国家或省级供应链创新与应用试点企业口是国家供应链创新与应用试点企业口是省级供应链创新与应用试点企业口否企业荣誉（市级以上）企业类型口商贸流通主体口物流主体其他农业主体企业简介企业商业项目建设思路企业商业项目建设计划二、申报项目情况项目名称项目类型口县域商业流通基础设施；口县域三级物流体系；口优化县域消费渠道；口农产品上行和冷链设施；口生活服务供给能力。拟报项目享受其他政策扶持情况口已享受国家财政政策扶持；已享受省级财政政策扶持；口已享受市级财政政策扶持；口已享受县（市、区）级财政政策扶持；建设起止时间项目总投资（万元）符合补助范围的投资额（万元）项目所在地
3、（县、市、区）项目具体情况注：1.须为2023年内竣工项目；2.建设起止时间到月；3、项目投资额包括该项目历年的全部投资（含土地等）；4.符合补助范围的投资额不包括土地款、办公楼等土建投资、租赁费等；5.申报多个项目应分列，可复制填写本表。三.企业绩效承诺主要指标2023年2024年产出指标数量指标镇商贸中心数（家）村便民商店数（个）快递物流公共配送覆盖率（）县域商业和物流网点覆盖率（）农产品冷链流通率（）农产品集散市场改造提升家数（家）商贸龙头企业培育家数（家）新增农产品冷库（立方米）产地设施（个）形成全链条标准化的农产品品种数量（种）质量指标物流共同配送率（%）农产品产地商品化设备利用率（
4、）形成全链条标准化的农产品品种数量（种）效益指标经济效益供应链下沉数量（个）企业农产品（商品农产品）年销售额（万元）社会效益新增农产品基地数（个）项目新增就业（人）项目带动农民收入提升和促进消费甘州区县域商业体系建设项目申报材料清单1.县域商业体系建设项目申报表；2 .项目申请报告；3 .项目实施方案，包括申报单位的基本情况、项目基本情况、项目的可行性分析或建设方案；4 .项目预算方案；5 .项目核准或备案文件及国土、规划、环保等相关部门审批文件（复印件加盖单位公章）；6 .申报材料的真实性及企业诚信经营承诺书；7,营业执照复印件（加盖单位公章）；8 .申报单位（企业）、法人征信；9 其他应提
5、交的材料。申报资料内容要求一、项目单位基本情况介绍包括成立时间、注册资本、资产状况、股东构成、企业性质等，发展历程、获得荣誉等情况。二、项目申报条件有关佐证材料1.企业法人营业执照、相关行业从业资质和条件、财务管理正规相关证明。2 .无重大责任事故、无失信行为、无违法违规使用财政资金记录、在企业信用网查询的无重大警告警示信息等证明材料。3 .基础设施建设类项目相关手续证明材料。包括项目立项文件复印件；土地证或土地预审文件或土地租赁合同复印件；建设用地规划许可证、建设工程规划许可证或规划选址意见书复印件；施工许可证复印件；有关批复或证明文件。4 .其他认为有必要的证明材料。三、项目建设基本情况1
6、.项目建设规划设计情况。包括项目名称、项目所属方向、建设性质（新建或改建）、实施建设地址（提供建设地址GPS精准定位图）、具体建设内容及规模、规划设计图和规划效果图等。5 .项目目前开展情况。建设现状（至少提供外观全景图、正面左右侧面图、内部建设图、已有的设施设备图、施工现场图等图片，图片下方需要配文字说明。6 .项目申报时已完成建设内容和投资情况，下一步项目计划建设主要内容及投资概算情况。四、项目建设预期取得的成效五、项目申报单位承诺书1 .承诺内容主要包括：承诺申请项目无骗取财政资金，无刻意夸大投资规模，所提交的申报材料内容均真实、完整、合法有效；无违法违规使用各级财政资金行为和记录；此次
7、申报非重复申报，非多头申报；企业依法注册，合法经营，所申报项目无重大商业或法律纠纷；项目申报成功后，严格按照项目申报方案、进度计划执行，确保按时间节点要求保质保量完成项目建设；按项目建设要求提供相关建设信息，主动接受区商务、财政部门对项目和资金的监管，接受绩效评价，进行问题整改；承诺接受有关主管部门为审核本项目而进行的必要核查等。2 .承诺如有违反上述内容及国家法律法规的行为，愿意放弃资金支持，申报单位及法人将承担由此带来的一切责任，包括承担相应的法律责任。3 .承诺必须由申报单位盖章，并由单位法定代表亲笔签字。六、有关要求申报材料统一用A4纸双面打印，编写目录和页码，封面列明申报方向和申报项目名称，申报单位或单位名称、联系人和联系方式；所提供各类复印件、佐证文件等均须加盖申报单位公章后装订成册，一式3份。
