中暑的预防与急救 ppt课件.ppt

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1、科技公司顺义厂中暑的预防与急救,2016年5月,CONTENTS,01,中暑的定义和分类,02,中暑的症状,03,中暑的原因分析,04,预防中暑的招法,培训内容,05,中暑的救护,中暑的定义和分类,1,高温发生火灾,某部官兵救火中暑,运动员中暑,沙漠探险者被困1人中暑身亡,炎热夏天户外活动中暑,中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节出现障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称,是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。2010年7月,“中暑”被列入了国家法定职业病目录。【释义】俗称发痧。以出汗停止因而身体排热不足、体温极高、脉搏迅速、皮肤干热、肌肉松软、虚脱及昏迷为特征的一种

2、病症,由于暴露于高温环境过久而引起身体体温调节机制的障碍所致。,什么是中暑,中暑症状,2,中暑分类和症状,先兆中暑,轻症中暑,上述症状加重,体温在38度以上。出现面色潮红或苍白,大汗,皮肤湿冷,脉搏细弱,心率快,血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。如及时处理,往往可于数小时内恢复。,高温下,出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等。体温正常或略有升高,体温不超过38。如及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间内即可恢复,重症中暑-热痉挛,多发生于大量出汗及口渴,饮水多而盐分补充不足时。肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。,重症中暑-热衰竭,这种中暑常常发生

3、于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、脉搏细弱、血压下降、晕厥或神志模糊。腋温低,肛温在38.5左右。,重症中暑-日射病,直接在烈日的曝晒下;受到伤害的主要是头部,最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安,继而可出现昏迷及抽搐。,重症中暑-热射病,是中暑最严重的一种类型。发病早期有大量冷汗,继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降,逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展;严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。,中暑的原因分析,3,中暑的诱因,主要因素是气温。根据气象特点,可将发生中暑现场小气候分为两类干热环境,这是以高气温、强辐射

4、热及低湿度为特点,环境气温一般可较室外高5-15,相对湿度常在40%以下;湿热环境,即气温高,湿度高,但辐射热并不强。由于气温在35-39时,人体2/3余热通过出汗蒸发排泄,此时如果周围环境潮湿,汗液则不易蒸发。中暑的发生不仅和气温有关,还与湿度、风速、劳动强度、高温环境、曝晒时间、体质强弱、营养状况及水、盐供给等情况有关。,中暑的诱因,中暑发生的条件,据实验,导致中暑发生的条件:相对湿度85%,气温30-31;相对湿度50%,气温38;相对湿度30%,气温40。,中暑的诱因,空调环境下可能中暑吗?,小心室内巨大温差而导致中暑,重庆的李女士没有想到,自己在家里开了空调,居然也会因为中暑而晕倒,

5、专家提醒,空调如果温度过低,可能会因为房间之间的巨大温差而导致中暑。,李女士很怕热,平时喜欢将空调温度开得很低。某天上午,李女士将客厅的空调温度开到20摄氏度。可是,为了给丈夫熬汤,李女士在客厅和厨房之间来回穿梭,结果,因为厨房的温度约有35摄氏度,巨大的温差让李女士发生中暑,一头栽倒在地上,她丈夫中午下班回家发现后,赶紧将她送到第三军医大学重庆新桥医院急诊科抢救。新桥医院急诊科主任史忠教授说,李女士是因为厨房和客厅的温差过大,导致中暑。史忠教授提醒说,在封闭的空调环境里,一旦有头昏、头痛、鼻痒、咽干等症状,即便是在室内,也要警惕中暑。室内开空调的适当温度应该在26摄氏度至28摄氏度之间,室内

6、外的温差最好不要超过5摄氏度。此外,开空调两三个小时后,应开一会儿门窗通风。在空调房内还要多喝水,以防止脱水。,如何预防中暑,4,外出不要打赤膊:以免吸收更多的辐射热,透气的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用。外出时的衣服尽量选用棉、麻、丝类的织物,应少穿化纤品类服装,以免大量出汗时不能及时散热,引起中暑。外出戴帽子:夏天外出要戴帽子减缓头颈吸热的速度,特别是秃头或发量不多的人 做好防护工作,如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜,有条件的最好涂抹防晒霜;,如何预防中暑-衣,多吃各种瓜类:冬瓜利尿消炎、清热解毒;丝瓜解暑祛风、化痰凉血;苦瓜祛暑清心;黄瓜中的纤维素可以排出肠道中腐败的食物,降低胆固醇;南瓜补

7、中益气,消炎止痛。多吃凉性蔬菜:像番茄、茄子、生菜、芦笋等等。多吃苦味菜,有利于泄暑热和燥暑湿,苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦笋都是夏季防暑的上乘食品。,如何预防中暑-食,喝水:喝的时候要慢慢喝,不要渴了就猛喝;要喝温开水,不要喝冰水;要定时饮水,不要等口渴时再喝;要喝烧开过的水,不要喝生水;要喝新鲜温开水,不要喝“陈”水;还可以多喝加淡盐的温开水。喝一些稀释的电解质饮料:要远离酒精、咖啡因和香烟。,如何预防中暑-住,多洗澡:帮汗水离开人体。保证充足睡眠:合理安排作息时间,不宜在炎热的中午,强烈日光下过多活动。最佳就寝时间是22时至23时,最佳起床时间是5时30分至6时30分。睡眠时注意不要躺在空调的

8、出风口和电风扇下,以免患上空调病和热伤风。,如何预防中暑-行,慢慢地适应气温的转变:从事户外活动的时候要放慢速度,不要逞能。夏日出门记得要备好防晒用具,最好不要在10点至16点时在烈日下行走,因为这个时间段的阳光最强烈,发生中暑的可能性是平时的10倍!关注气象指数:气温指数中暑指数疾病风险指数,如何预防中暑-药,入夏后,藿香正气水与十滴水几乎都成了家庭中必备的防暑应急药品,但是如果两种药冒然替用,必将引起不良后果。科学用“两水”,中暑的救护,5,一、移.迅速将病人移至阴凉、通风的地方,解开衣裤,以利呼吸和散热。,中暑的急救方法,二、敷。可用冷水毛巾敷头部,或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根

9、部等处。,中暑的急救方法,三、促。将病人置于4水中,并按摩四肢皮肤,使皮肤血管扩张,加速血液循环,促进散热。待肛门温度降至38,可停止降温。,四、浸。将患者躯体呈45度浸在18左右井水中,以浸没胸口为度。老年人、体弱者和心血管病患者,水温过低不能耐受。,中暑的急救方法,五、擦。四个人同时用毛巾擦浸在水中的患者身体四周,把皮肤擦红,一般擦1530分钟左右,即可把体温降至3738,大脑未受严重损害者多能迅速清醒。,中暑的急救方法,先兆与轻度中暑脱离高热环境,迅速降低体温迅速撤离高温环境,将病人安置在阴凉通风或电扇下,最好移至空调室,脱去外衣,平卧体位。冷敷或酒精擦浴等物理降温,直至肛温38以下。饮

10、用含盐清凉饮料。可服人丹、十滴水、藿香正气水等,用清凉油、风油精涂擦太阳穴、合谷等。体温持续38.5以上可口服解热药,必要时镇静。早期呼吸、循环衰竭可静滴5%葡萄糖盐水5001000ml,必要时使用呼吸和循环中枢兴奋剂。,救护原则:抓紧时间、迅速降温、纠正水电解质酸碱平衡失调,防治循环衰竭、休克及肾功衰。,中暑的急救方法,降温是关键物理降温:环境降温(阴凉通风、电风扇、空调)体表降温(冰水乙醇敷擦、冰水浸浴15-16)体内降温(4105%-10%GNS1000ml注入股动脉、胃内或灌肠)。,中暑的急救方法,中暑的急救方法,重症中暑的处理,药物降温:氯丙嗪2550mg+45%GNS500ml静滴

11、或654-2。改善周围循环预防休克:周围循环衰竭静滴5%GNS15002000ml,速度不宜过快。纠酸补碱5%NaHCO3200-250ml。防治急性肾功衰:早期快速注射20%甘露醇250ml,静注速尿20mg,保持尿量30ml/h以上。,1.迅速使病人脱离高温环境移至阴凉通处,解开或脱去外衣,取平臣卧位安静休息。2.反复用冷水擦洗面部、四肢或全身,直至体温降至少38度 以下。3.对于高热病人,物理降温的同时配合药物降温。,中暑的急救方法,立即拨打120紧急急救电话,将病人转送至医院,用空调车转送.,中暑的急救方法,中暑护理要点,保持有效降温:室温2025;准确执行各种降温措施。密切观察病情变

12、化:降温效果观察:监测肛温15-30分钟测量一次;观察末梢循环;血压下降低于80mmHg停止降温。监测脉搏、呼吸、血压、神志、皮肤出汗情况。观察与高热同存的其他症状,如寒战、大汗、咳嗽、呕吐、腹泻、出疹或出血。保持呼吸道通畅。加强基础护理。,中暑的急救方法,中暑后的饮食五忌忌大量饮水,中暑患者应采用少量、多次的饮水方法,每次以不超过300毫升为宜,切忌狂饮。因为大量饮水不仅会冲淡胃液,影响消化功能,还会引起反射性排汗亢进,使体内水分和盐分进一步大量流失,严重时可导致热痉挛。忌大量食用生冷瓜果,中暑患者大多脾胃虚弱,大量食用生冷食物和寒性食物会进一步损伤脾胃阳气,重者会出现腹泻,腹痛等症状。忌吃大量油腻食物,中暑后应少吃油腻食物,以适应夏季肠胃的消化能力。油腻食物会加重胃肠的负担,并使大量血液滞留于胃肠道导致输送到大脑的血液相对减少,人会感到疲倦。忌纯补,中暑之后,暑气未消,虽有虚症,却不能单纯用补法,过早进补会使暑热不易消退,或使已经逐渐消退的暑热复燃。忌偏食,中暑患者应以清淡饮食为主,但可适当佐以鱼、肉、蛋、奶等。以保证人体所需营养成分。,中暑的急救方法,28,谢谢大家!,

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