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1、第2节 补阳药,一、含义：凡能补助人体的阳气，治疗阳虚证的药物称之。特点：性多温燥，归肝肾经，主要有补肾阳壮命门之功，还有温脾阳，益精血，强筋骨之效，主要用于阳虚证。阴虚火旺者忌用。鹿茸本经中品处方用名：鹿茸片、血片、风片、骨片。,鹿茸,梅花鹿,性能：甘、咸、温，归肝、肾经。补肾阳，益精血，强筋骨。调冲任，托疮毒 肾阳得补则精髓自生 骨得养而自健。以大补肝肾之阳为功 肝阳得补则气血旺盛 筋得养而自强。故有诸功。为补肾壮阳益精补血强健筋骨的要药。,应用：畏寒乏力，四肢痿软1、用于肾阳亏虚证 阳萎滑精,女子不孕 小儿发育不良之五迟用本品既能补肾生精，又能益血补髓。如加味地黄丸（六味地黄丸加鹿茸、五
2、加皮、麝香）治腰膝酸软。或单味口服，如鹿茸精口服液（注射液）治小儿发育不良之五迟证，若气虚者加人参同用如参茸丸，鹿茸酒等。,崩漏带下2、用于冲任虚损证用本品温补 体瘦虚弱下焦生精益血如鹿茸散（鹿茸、阿胶、乌贼骨、蒲黄、当归）或参桂固本丸、参桂鹿茸丸等。3、用于疮疡久溃不敛，脓成清稀气血亏虚不能托毒外出，用本品以温肌肉托毒外出。如鹿茸、黄芪、肉桂、当归等同用。此外还用于阴疽及痘疹内陷等。现代研究：对身体有明显的强壮作用，能提高机体工作能力，降低肌肉疲劳，增加血细胞使代谢旺盛。,有兴奋性机能及中枢神经的作用，有性激素样的作用。有抗衰老作用。用量用法：12g，大量36g，多入丸散及酒剂。使用注意：阴
3、虚阳亢，血分有热，胃火炽盛及外感者忌用。附：鹿角功同鹿茸但力弱。鹿角胶功同鹿茸而力弱，补而不滞。鹿角霜力更弱。总之，鹿茸乃禀纯阳之质，含生发之气，入肝肾经以峻补元阳，通调冲任而健骨补髓生精血，其性甘温，可通血脉温腠理，为补肝肾调冲任之首选之药。,巴戟天性温润，偏补肾益精，主 少腹冷痛，宫冷不孕。补肾阳淫羊藿性温燥，祛风湿力强，主强筋骨 痹痛麻木，小儿麻痹后遗证。祛风湿仙茅性燥烈，有毒，偏温肾 阳，善治脘腹冷痛，食少 泄泻。均主肝肾不足证，风湿痹证。,巴戟天,淫羊藿,大叶淫羊藿,仙茅,杜仲本经上品,杜仲,处方用名：生杜仲、炒杜仲、盐杜仲、黑杜仲、杜仲炭、思仲、思仙。性能：甘、温，归肝、肾经。补肝
4、肾，强筋骨，安胎。入肝肾善补肝肾二经之阳固以补肝肾为功下焦冲任，肝肾得补则筋骨自健，冲任得固则胎元自安。故有诸功。,应用：腰膝酸痛，下肢痿软1、用于肝肾亏虚证 阳萎遗精，小便频数胎漏下血，胎动不安肝肾阳虚，筋骨失荣，下元不固所致，用杜仲补肝肾，固下元，复闭藏之功而治之。如青娥丸（杜仲、补骨脂、核桃仁）或十补丸（杜仲、山萸、山药、附子、五味子、鹿茸、丹皮、肉桂、茯苓、泽泻）为丸治肾虚诸证。或杜仲丸（杜仲、续断、大枣）胎元饮（杜仲、人参、白术、当归、熟地）,治胎动不安或胎漏下血。2、用于肝阳上亢证肝肾两虚虚阳上浮所致。用本品补肝肾降浊阴之功而治之。如天麻钩藤饮水煎服。用量用法：101530g,水煎
5、服或入丸散。便用注意：阴虚火旺大便干结者忌用。现代研究：有可靠的降血压作用，有利尿、抗炎、镇静、镇痛、强心作用，能调节免疫、延年益寿的作用。总之，杜仲为补肝肾助阳强筋健骨之要药，善治腰膝疾患，下部配牛膝，上部配菊花，四,肢配桂枝，止血安胎配续断，均能取得良好疗效。,续断,处方用名：川断、川续断、接骨。性能：苦、甘、辛，微温，归肝肾经。补肝肾，强筋骨，续折伤，安胎。甘温则能补肝肾之阳以补阳祛湿为功邪苦温能祛除寒湿之邪祛正复筋骨自健，肝肾充足下元固则胎自安，故有诸功。,应用：腰酸脚弱1、用于肝肾亏虚证 风湿痹痛用续断补跌打损伤肝肾续筋骨除风湿之功而治之。如续断丸（续断、杜仲、五加皮、木瓜、防风、牛
6、膝等）治肝肾不足风湿关节疼痛。或新伤接骨汤（续断、骨碎补、乳香、没药、元胡等）治筋断骨折及伤痛。崩漏下血，月经过多2、用于冲任虚损证用本胎漏不安，胎动欲坠品补肝肾，固冲任止血安胎。如寿胎丸（续断、,桑寄生、菟丝子、阿胶）或续断丸（续断、黄芪、艾叶等）治胎动不安胎漏下血。或刘寄奴散（续断、刘寄奴、白芍、小蓟）治月经过多及出血证。现代用本品可治风湿性关节炎，坐骨神经痛，骨质增生等证。用量用法：915g,入汤剂及丸散。使用注意：湿热精脱胎动失血者忌用。总之，续断为温补之剂，能强筋骨续折伤治崩安胎，称之为接骨疗伤之要药。,杜仲补益作用较强，又能平肝阳，主胎动不肝阳上亢诸补肝肾 证。强筋骨 续断功同杜仲
7、但作用较弱，又安胎能通血脉续筋骨，主筋断骨折及风湿痹证。均主肝肾亏虚等证。,补骨脂补肾作用强，又能温脾止泻，主命 门火衰证及脾肾阳虚证。益智仁固精缩尿，止泻摄唾，主脾虚泄 泻多唾及遗精遗尿。肉苁蓉补肾益精，润肠通便，主肾精亏虚，血虚便秘。补肾助阳 锁 阳功同肉苁蓉。菟丝子固精缩尿，明目安胎，主遗精、遗尿，胎动不安及目疾。沙苑子养肝明目，主遗精带下眩晕及目疾。蛤 蚧 益精补血定喘，主肺肾亏虚之虚喘。核桃仁功同蛤蚧，又能润肠通便，主咳喘便秘。均主肾阳不足证,补骨脂,益智仁,肉苁蓉,锁阳,菟丝子,沙苑子,核桃仁,蛤蚧,海狗肾壮阳治阳萎不育。,海马补肾阳活血消肿止痛。,韭子温补肝肾，壮阳固精。,阳起石壮阳治肾虚阳萎。,葫芦巴祛寒壮阳治阳萎。,冬虫夏草补肺肾止血化痰。,冬虫草原植物,紫石英镇心安神平喘。,哈蟆油益精润肺。,羊红膻活血安神。,紫河车补精益血补气。,复习题：1、鹿茸、杜仲、续断的功用各是什么？2、巴戟天、淫羊藿与仙茅，杜仲与续断的功用有何异同？3、补骨脂、肉苁蓉、益智仁、蛤蚧、菟丝子的功用特点各有哪些？,
