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1、,临床路径在护理实践中的应用,相关领域的国内外学术现状和发展趋势,临床路径 临床路径是由临床路径发展小组CPDT（the clinical pathway development team）内的一组成员，根据某种疾病或手术而制定的一种治疗、护理模式。按照路径表的标准化流程，让病人从住院到出院都按此模式来接受治疗和护理。,临床路径研究的目的和意义,目 的 对发病率高、费用高、住院天数和医疗效果明确的疾病和手术建立临床路径表。为医院实施单病种限价提供理论 依据，并成为单病种限价在医疗、护理实践中的运行模式。,意 义 对疾病的治疗、护理更加标准化、精细化、规范化、专业化，以实现单病种限价制度。缩短病
2、人的住院日、提高床位周转率、降低病人的住院费用。有利于医患关系公开透明，预防和减少医疗纠纷的发生，提高患者满意度。,提高患者的自身管理意识，使治疗效果更好；提升医疗、护理质量和对患者的照护品质。使对患者的健康教育更加规范化、具体化。为医院管理者对医疗、护理质量监督、检查和促进提供可靠依据。,临床路径具体实施方案,准备阶段 设计临床路径表 执行阶段 结果,讨 论,临床路径体现了循证医学的理念。临床路径充分体现了以病人为中心的服务宗旨。临床路径可缩短住院日、减低住院费用。临床路径可以提高医疗护理质量和照护品质。临床路径使患者健康教育更加规范化、具体化。,医院感染与护理工作,医院感染与护理学科的关系
3、 医院感染是护理学理论基础之一。护理学是医院感染管理的重要内容。护理队伍是医院感染控制的主力军。,护理工作在预防医院感染中的重要性 WHO提出：有效控制医院感染的关键措施有消毒、灭菌、灭菌技术、隔离、合理使用抗生素以及监测和通过监测进行效果评价，科学地做好这些护理工作可有效预防和控制医院感染的发生。,什么是医院感染？医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。,内源性感染（自身感染）外源性感染 交叉感染 环境感染,手卫生与医院感染控制 手卫生：为洗手、卫
4、生手消毒和外科手消毒的总称。洗 手：指用肥皂/液和流动水洗手的过程。卫生手消毒：指用含或不含抗菌剂的肥皂/液清洗和/或手消毒剂擦手的过程。外科手消毒：指用手消毒剂消除或杀灭手部暂居菌和减少长居菌的过程。,手清洁消毒的标准 类区域 手术室层流、洁净病房（5cfu/cm2）类区域 普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房（5cfu/cm2）类区域 儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间（10cfu/cm2）类区域 传染病科及病房（15cfu/cm2）另：母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房，不得检出沙门氏菌及其它致病菌。,感染控制预防措施 标准预防 应用于所有时间内的所有病人 额外预防 专用于传播途径的预防（空气、飞沫和接触传播）,谢 谢！,
