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1、第八章 消化系统结构和功能,消化管 消化腺,口腔咽食管胃小肠大肠,十二指肠空、回肠,盲肠、阑尾结肠、直肠,上消化道,下消化道,大消化腺小消化腺,大唾液腺肝胰,口腔,分 口腔前庭 部 固有口腔唇和颊腭咽峡牙舌大唾液腺,硬腭软腭,大唾液腺,咽,漏斗性肌性器官，上起自颅底，向下至C6下缘续于食管；,鼻咽口咽喉咽,食管,胃,胃壁的构造,空、回肠,大肠,分部：盲肠、阑尾、结肠、直肠盲肠和结肠有三种特征性结构：结肠带结肠袋肠脂垂,盲肠、阑尾,盲肠：大肠的起始部,阑尾：又叫蚓突,阑尾根部的体表投影：通常以脐与右侧髂前上棘连线的中、外1/3交点为标志，又叫McBurney点。,右侧腹直肌外缘与右肋弓相交处为胆
2、囊底的投影。,脐与右侧髂前上棘连线的中、外1/3交点为McBurney点。,结肠,升结肠横结肠降结肠乙状结肠,结肠左曲（肝曲）结肠右曲（脾曲）,直肠,直肠盆部 肛管（直肠肛门部）,骶曲会阴曲,肝,肝上面肝下面,形态,借镰状韧带分为左、右叶；,肝门肝圆韧带胆囊窝腔静脉沟,肝的位置和体表投影,大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区区；在成人右肋弓低点下方一般不能触及,肝外胆道,分部：胆囊底、胆囊体、胆囊颈、胆囊管；胆囊底的体表投影：右侧腹直肌外缘与右肋弓相交处；,输胆管道,肝左管肝右管,肝总管,胆囊管,胆总管,位置分部胰头胰体胰尾作用,胰,第二节 消化系统概述,2.吸收(absorptio
3、n):食物经消化后的小分子物质，通过消化道粘膜进入血液或淋巴液的过程。,1.消化（digestion）:食物在消化道内被分解为可吸 收的小分子的过程.,一、消化、吸收的概念,二、消化道平滑肌的生理特性,兴奋性低,收缩缓慢富有伸展性紧张性收缩自动节律性运动对化学、机械牵张和温度刺激较敏感,三、胃肠的神经支配,消化道平滑肌主要受交感神经和迷走神经支配交感神经：分泌NE抑制胃肠运动和腺体分泌。迷走神经：分泌Ach促胃肠运动和腺体分泌,2.唾液的作用,水、溶菌酶、免疫球蛋白的作用,湿润、溶解食物,清洁、保护口腔：,水解淀粉：,一、唾液的分泌,第三节 口腔内消化,1.唾液性质与成分,第四节 胃内消化,壁
4、细胞盐酸 内因子主细胞胃蛋白酶原粘液颈细胞粘液,外分泌腺,一、胃液的分泌,贲门腺,幽门腺,泌酸腺,（一）胃液的性质、成分和作用,性质：无色、无味、酸性(pH 0.9-1.5),成分：盐酸、胃蛋白酶原、粘液、内因子等,作用:,1.盐酸（胃酸）,分泌：壁细胞分泌,激活胃蛋白酶原转变成胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境,作用：,使蛋白质变性，易于分解,促进胰液、胆汁、小肠液分泌,杀灭细菌,促进小肠对铁、钙的吸收,2.胃蛋白酶原,分泌：主细胞分泌,胃蛋白酶原,HCl,蛋白质,胃蛋白酶,眎、胨、少量多肽和氨基酸,pH23.5,3.粘液和碳酸氢盐,粘液分泌：,粘膜表面上皮细胞粘液颈细胞贲门腺幽门腺,
5、作用：润滑、保护、屏障,作用：保护胃粘膜免受 HCL的侵蚀和胃 蛋白酶的消化,粘膜表面上皮细胞,HCO3-分泌：,粘液-碳酸氢盐屏障(mucus-bicarbonate barrier)：由粘液和碳酸氢盐共同构筑的抗损伤屏障，可有效地保护胃粘膜免受H+的侵蚀和胃蛋白酶的消化。,4、内因子,作用：保护促进维生素B12的吸收，缺乏 时导致巨幼红细胞性贫血。,分泌：壁细胞分泌,胃大部分切除的人可能会出现贫血症状，为什么？,（一）胃运动的主要形式,形 式,当咀嚼和吞咽时，食物刺激了咽、食道、胃壁牵张感受器，反射性引起胃底和胃体部肌肉舒张。,可容纳更多的食物，而胃内压力变化不明显。,胃壁平滑肌经常处于一
6、定程度的持久收缩状态。,维持胃的位置和形状,促进化学消化。,平滑肌顺序舒缩而完成的一种向前推进的波形运动。,（食物入胃后5分钟，蠕动从胃中部开始，到达幽门需1分钟，频率为3次/分钟。）,二、胃的运动,（二）胃排空（图）,1.定义：,胃内食糜进入十二指肠的过程。,胃排空过程,胰液的分泌胰 腺,第五节 小肠内消化,（一）胰液,一、小肠内的消化液,胰液的主要成分及其作用,胰液是所有消化液中消化食物最全面、消化力最强的一种消化液。,中和胃酸，防止肠黏膜受酸侵蚀；提供适宜的pH环境（)。,胆汁的分泌,（二）胆汁,自学,无机成分：,Na+K+Cl-HCO3-,有机成分：,胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂,1.
7、成分,2.胆盐的作用：,促进脂肪的消化和吸收。,胆汁是不含消化酶的消化液,胆汁的成分及作用,（三）小肠液,十二指肠腺（勃氏腺）小肠腺（李氏腺）,小肠液的性质、成份和作用:,1、性质：弱碱性，等渗,2.成分,肠致活酶（仅此一种）,十二指肠腺:,上皮细胞：,分泌入肠腔：,寡糖酶、肽酶,无机物：,Na+、K+、Ca2+等；,有机物,黏液蛋白,保护12指肠,分泌液量大,含消化酶,3.作用：,保护、消化、稀释作用。,小肠腺,自学,二、小肠的运动形式,使食糜与消化液充分混合，有利于化学性消化,使食糜与肠壁紧密接触，有利于吸收,意义,挤压肠壁，有利于血液与淋巴液的回流,维持基础压力、位置和形状。,小肠特有,
8、以环行肌为主的节律舒缩运动。,推送食糜(图）,小肠蠕动,吸收水分和无机盐；贮存食物残渣；形成粪便排除体外。,一、大肠的主要功能：,第六节 大肠功能,细菌产生的酶能分解食物残渣，,细菌还能利用食物残渣合成维生素B复合物和维生素K。,二、排便反射,脊髓腰骶部损伤,腰骶部以外的脊髓受损,(初级中枢与高级中枢失去功能联系),一、名词解释消化、吸收、机械性消化、化学性消化、容受性舒张、胃排空、分节运动、粘液-碳酸氢盐屏障、蠕动,复习思考题,二、问答题1.简述唾液、胃液、胰液的主要成分及其作用。2.简述分节运动的作用。3.简述胃、小肠的运动形式。4.消化道平滑肌一般生理特性是什么？5.简述胃肠的神经支配及其作用。6.消化吸收的主要部位？,
