作业疗法的概述.ppt

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1、作业疗法的概述 1,吉林大学中日联医院康复医学科 李品梅,学习目的,通过本次学习掌握以下知识:1 什么是作业活动?2 作业活动的本质是什么?3 作业构成?4 作业表现模式?,世界作业治疗师联盟World Federation of Occupational Therapists(WFOT)成立于1952年 世界作业治疗联盟(WFOT):目前拥有69个成员国,是超过35万名作业治疗师的代表性机构 作业治疗是目前唯一对其执业者的准入教育水平具有国际质量认证过程的医疗卫生专业 WFOT作业治疗师基本教育标准,世界作业治疗联盟(WFOT)关于专业技能的指引包括以下文件,可从以下网址获得:WFOT作业治

2、疗师最基本教育标准(2002)WFOT作业治疗师执业基本技能(2008),世界作业治疗联盟(WFOT)关于专业技能的指引,WFOT建议当地/国家情况应对教育培训有所影响 应根据当地/国家的实际情况对技能作适当的调整,作业治疗师的技能应包括:人作业活动环境的相互关系以及与健康的关系医患关系和专业的关系作业治疗程序专业推理和行为准则专业实践的情景,加拿大作业治疗师协会作业治疗师的7个主要角色:1.促进作业活动的专家2.交流者3.合作者4.实践管理者5.变迁推动者6.学术实践者7.专业人士,香港理工大学职业治疗专业课程课程目的用职业治疗执业的准入基本技能所要求的具体的知识和技巧去装备学生发展学生用整

3、体观去理解个人健康状况,并应用到医疗服务中去,重点在康复方面发展学生分析性的思维能力、解决问题的能力、人际交往和交流技巧发展学生整合专业知识、技巧和态度,并应用到作业治疗中去的能力培育学生的专业认同感和责任感发展学员的自学技巧以及持续性的专业和个人发展的正面的态度,香港理工大学职业治疗专业课程课程结束后,学员应能够做到综合目前与作业治疗执业相关的生物学、行为学和临床科学知识,并以整体的方法应用到医疗实践中对自理、生产活动和休闲活动方面为实现生活角色所必须的任务和活动进行分析能确定因发育性的功能障碍、肢体残疾、社会心理功能紊乱和衰老过程所导致的病人/顾客的问题制定帮助患者/顾客获得投入生活角色所

4、必须的适应性技巧、社交技能和体能的治疗计划,并进行实施和评估在沟通(口头和文字)和功能方面符合专业标准为作业治疗团体提供计划、管理、本职工作和领导才能和保证服务质量在康复/多学科团体中合作中运用所学的知识和人际交往技巧,目的是使残疾人重新回归家庭和社区通过参与、自学、同行分享、临床指导、继续教育和科研活动,使个人和专业得到持续发展,香港职业治疗教育与国内康复治疗教育的特点比较,课程的设置香港 分物理治疗专业与职业治疗专业根据国际作业治疗联盟的教育标准设计教学大纲与课程,以及安排实习时间 学制三年,课程的设置 国内合二为一,成为康复治疗专业大部分院校根据高教局的有关指引,自行制定教学大纲与选用教

5、材 中专三年、大专本科四五年,香港职业治疗教育与国内康复治疗教育的特点比较国内课程更接近临床医学的课程设计由于师资和教材方面的原因,缺乏作业治疗方面的基础课程没有把精神病学、老年病学和及其康复治疗以及职业康复纳入专业必修课程(作业治疗的重要领域),只把精神病学列为其中的一门选修课缺乏研究的设计及方法学方面的课程学制比香港多一年,共多出671个学时,但却用于非专业课程上(通识、公共英语),实际用于专业课程教学的时间较香港短,且科目多没有把康复评定学、临床科学和常见疾病的康复课程有机地结合,香港职业治疗教育与国内康复治疗教育的特点比较 香港理工大学 国内某大学大学教师:博士学位的注册职业治疗师 大

6、学教师:由以前从 事理疗、中医专业以及其他 临床专业的教师和医务人员 经过培训后担任,以及近年培养的康复治疗师 临床实习带教老师:资深的、具有国际认可的相应学历的注册职业治疗师临床实习带教老师:由以前从事理疗、中医专业以及其他临床专业的 医务人员经过培训后担任康复科医生或临床医生以及近年培养 的康复治疗师,香港职业治疗教育与国内康复治疗教育的特点比较教师的资质由于国内教师的特点,因而,在办学理念、课程的设置、教材编写、教学方法、实习安排上受临床医学模式的影响,与国际作业治疗发展的趋势有一定的距离作业治疗师资不足,大部分为外聘教,难以进行教师以及课程之间的衔接与配合,香港职业治疗教育与国内康复治

7、疗教育的特点比较教材和教学方式香港理工大学职业治疗课程国内某大学康复治疗专业本科课程没有统一或固定的教科书习惯用教科书,各院校自行选择教科书的出版与编写具有商业色彩理论课+辅导课演示、练习、参观、访问康复机构、社区中的残疾人理论课为主实践课(实验、见习、讨论)为辅,香港职业治疗教育与国内康复治疗教育的特点比较学生的考核与实习方式香港理工大学职业治疗课程 国内某大学康复治疗专业本科课程笔试+演讲+书面报告+操作考试课题研究 笔试为主分为5次2W+3W+8W+8W+8W神经科、精神科、普通科、小儿科医院、康复中心、O、海外实习 最后一年集中实习临床科实习:内科4W,外科2W,神经外科4W,神经内科

8、4W,骨科4W 康复科:34W 医院、康复中心,上肢 手 ADL 磨砂板+滚筒+木钉,OT?,作业活动?作业活动的作用和意义?分析作业活动是作业治疗的重点!作业活动的本质有哪些?作业构成以及作业表现?,谁做?,谁做?,谁做?,谁做?,谁做?,做什么?,做什么?,做什么?,何时做?,在哪里做?,在哪里做?,在哪里做?,在哪里做?,如何做?,为什么做?,作业活动是有意义的活动,既是身体的活动同时也是精神的活动,没有作业活动,人类的作业活动的本质,作业活动就像食物和水一样,是生命所必须的!作业活动赋予人类生存的意义!每一个人都应该具有身体和精神上的作业活动所有人都应该有他们所享受和习惯的作业活动病态

9、的思维、躯体和灵魂都可以通过作业活动而治愈,作业构成,自理活动 休闲活动 生产活动,作业表现,人 环境 作业,人 Person,身体:关节活动度、肌力、抓握、肌肉和心血管的耐力认知:思维、感知、认识、记忆、判断、学习、了解、专注和解决问题情感:主观感觉、内在的经验、价值、动机、情绪、意欲/欲望精神:人的本质、“生存”的基本核心,环境 Environment制度:例如法律、经济政治文化:例如传统、仪式、庆典、食物、习俗、态度和信仰社会:例如与个人、家庭、朋友和人群的关系物理:例如天气、建筑、地形、温度、物件,自理:个人自理(穿衣)、功能性的行走(转移)和社区的管理(购物)生产活动:受薪/不受薪

10、工作(教师/义工)、家务管理(清洁)、玩耍/上学休闲:静态的娱乐(阅读)、动态的娱乐(徒步旅行)、社交(探访朋友),作业活动,作业活动与健康的关系.科学研究一:作业活动与健康:个人事业追求研究(USA)(christianse Ch.et al,1999).对120个成人进行个人事业追求研究:健康感受与个人事业的特性、个性特质和个人资料之间的关系。.结果:.个人健康感受与事业追求所带来的压力成负相关;.个人健康感受与事业进展良好成正相关;.事业的压力和进展程度与个人性格特质是健康感受的强有力的预测指标;.结论:有意义的作业活动与人们的健康感受密切相关,作业活动与健康的关系.科学研究二:失业对处

11、于事业早期男性的身体和社会健康的影响(UK,Wadswort M.E.J.et al,1999).对1958年3月39日在英国出生男性进行长达33年的跟踪调查:分别在他们7、11、16、23、33岁时进行资料收集,.包括:社会-经济资本(指标包括:收入、作业状态、是否有家庭).和健康资本(BMI、吸烟、休闲时间的锻炼活动、吃新鲜水果)。其中成功地对5588名年龄在1633岁期间失业男性进行调查。结果:长期失业其社会-经济资本和健康资本有统计学意义上的明显降低。.结论:长期失业对处于事业早期男性将来的社会-经济和健康状况有持续的负面的影响。,被作业活动占领是人类的本性作业治疗相信作业活动是人类的核心因此去理解作为作业的生物的人类是我们专业和实践的核心我们的服务宗旨是满足人的作业需求,作业治疗的领域儿童、成人、老年、精神病人、各类残疾人。作业治疗师的工作场所医院、儿童福利院、老人院、精神病院、学校、社会工作者。,谢谢!,

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