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1、经口气管插管术(Oral tracheal Intubation),经口气管插管适应症,患者自主呼吸突然停止,紧急建立人工气道行机械通气;不能清除上呼吸道分泌物、胃内反流物和出血,有误吸危险;下呼吸道分泌物过多或出血需要反复吸引;严重低氧血症或高碳酸血症,需机械通气;上呼吸道损伤、狭窄、阻塞等影响正常通气;外科手术和全身麻醉。,相关器械,喉镜(Laryngoscope),呼吸囊(Breathing bag),导管芯(Stylet),面罩(Face mask),气管导管(ETT),牙垫(Bite block),经口气管插管步骤,全麻诱导或表麻;开放气道,面罩给氧3-5分钟;实现插管体位;喉镜暴露
2、声门并插管;气囊充气、接呼吸囊/机;判断导管位置和深度。,舌根后坠,开放气道,面罩通气,经口气管插管步骤,全麻诱导或表麻;开放气道,面罩给氧3-5分钟;实现插管体位;喉镜暴露声门并插管;气囊充气、接呼吸囊/机;判断导管位置和深度。,Supine position(仰卧位),Head extendsion(经典插管体位),Sniffing position(修正插管体位),10cm高的枕头,经口气管插管步骤,全麻诱导或表麻;开放气道,面罩给氧3-5分钟;实现插管体位;喉镜暴露声门并插管;气囊充气、接呼吸囊/机;判断导管位置和深度。,喉镜暴露声门,喉镜暴露声门,喉镜暴露声门,舌(Tongue),软
3、腭(Soft Palate),喉镜暴露声门,会厌(Epiglottis),喉镜暴露声门,声带(Vocal Cords),声门(Glottis),会厌(Epiglottis),喉镜暴露声门,喉镜暴露声门,喉镜暴露声门,如何持喉镜?,Right!,Wrong!,插入导管,经口气管插管步骤,全麻诱导或表麻;开放气道,面罩给氧3-5分钟;实现插管体位;喉镜暴露声门并插管;气囊充气、接呼吸囊/机;判断导管位置和深度。,气囊充气,经口气管插管步骤,全麻诱导或表麻;开放气道,面罩给氧3-5分钟;实现插管体位;喉镜暴露声门并插管;气囊充气、接呼吸囊/机;判断导管位置和深度。,请各位自己来试试!,谢谢您的耐心听讲!,