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1、社保与商业保险区别,英大人寿陕西分公司 2018年5月,可持续,全覆盖,保基本,多层次,社保基本方针,一、社保基本方针,二、社会保险与商业保险的区别,三、社会保险与商业保险的关系,关系,补充外衣,基础内衣,商业保险是社保不足的有利补充,幸福未来,商保,社保,三、社会保险与商业保险的关系,四、医保切入商保,最近火爆上映的一部国产电视剧归去来引起了广大观众的热烈欢迎，剧中很多情形反应了我们的现实生活。剧情中唐嫣母亲遇车祸社保竟分文不赔，让我们不由得感慨社保的不足之处，同时在思考两个问题：1、社保到底是怎么报销的？2、我们又如何解决现实中医疗、重疾、意外的经济补偿？,【医保知识普及】普及一下，第三方
2、责任医保是不报销的，图中的车祸为第三方责任且找不到肇事方，因此医保完全不报销。,四、医保切入商保,由医保切入商保V字图法（城镇职工、城乡居民共通）,社保住院“V”字图第一步：,陈先生，您好，社保住院报销就好比这个图（画“V”字）。,医保切入商保V字图法（城镇职工、城乡居民共通）,这是住院的起付线，起付线以下需要我们自己负担（画起付线）。,社保住院“V”字图第二步：,医保切入商保V字图法（城镇职工、城乡居民共通）,起付线以上的部分也并不是都可以报的，因为社保还规定了一条封顶线，封顶线以上部分同样要自己负担（画封顶线）。,社保住院“V”字图第三步：,医保切入商保V字图法（城镇职工、城乡居民共通）,
3、。,起付线以上，封顶线以下部分是不是都可以报呢？也不是，因为社保一般都规定了10%的自付比例(画自付比例）,社保住院“V”字图第四步：,起付线,封顶线,医保切入商保V字图法（城镇职工、城乡居民共通）,社保住院“V”字图第五步：,起付线,封顶线,我们都知道，在社保报销中有一部分自费的药物、医疗设备、医疗服务项目，这部分也需要自己承担（画自费部分）。,医保切入商保V字图法（城镇职工、城乡居民共通）,可报部分,您看我们所发生的医疗费用中，起付线以下、封顶线以上、自付部分和自费部分都需要自己掏腰包（图阴影），我把它涂成阴影，那白色部分就是可报部分，您看，阴影部分远远大于白色部分。通过这个图您也可以看到
4、，我们庞大的医疗费用仅靠社保是远远不够的，而且随着医疗费用的增加，这个缺口会越来越大，这正像朱镕基总理说的那样“社保只是低水平的保，而不是包”。因此购买一部分商业保险作为补充是很有必要的。,社保住院“V”字图第六步：,起付线,封顶线,医保切入商保V字图法（城镇职工、城乡居民共通）,起付和自付部分，可通过商业保险的门诊报销、住院报销类险种进行二次报销，减少支出。自费内容和封顶线以外的费用可通过商业保险的健康险、重疾险来补偿，一旦确诊，立即赔付，助力治疗，弥补收入。,住院津贴,重疾险,健康险,门诊/住院报销,医保切入商保V字图法引入商保险种,简言之医保与商保（城镇职工、城乡居民）,医 保 商 保
5、支付方式 先垫付后报销 确诊即赔（可预付）报销上限 上有封顶 保多少赔多少 报销范围 医保目录 目录之外的补充 其它费用 概不负担 涵盖收入、护理、康复、营养费用 售后服务 自行解决 专人服务,消费期靠别人养,收入期养自己养别人,消费期自己养自己,消费期漫长 收入期短暂,五、闲聊养老切商保城乡居民,五、闲聊养老切商保城乡居民,中国养老金现状,中国养老金制度目前存在哪些问题:不负责：1.手续繁琐2.养老金无法转移城市不透明：无法监督你的养老金帐户不分工：征收,支出,管理全部由社保部门负责不鼓励：封顶制度，不鼓励多投资,社保金或退休金对于政府而言,是财政收入的一种统筹应用,这些钱怎么用,你根本不知道，如果我们不去自己解决养老问题,不现在就去解决养老问题,未来怎么办?所有养老问题全部压在现在还是年轻人的肩上！-朗咸平,简言之社保与商保（养老）,科学的规划才能让养老钱满足自己晚年幸福生活的需求！,社 保 商 保 支付方式 满15年以上 按照合同约定年数 保险费金额 每年增长 固定不变 保障范畴 寿命长短有关 不需担忧寿命长短，均有保障 领取金额 不确定 可确定 售后服务 自行解决（不能转移）专人服务（可转移）,结语,社会保险好比木门，能为我们提供基本保障，我们必须要给自己的家庭加一道更牢靠的门商业保险！,社保加商保生活更美好,
